《養(yǎng)生匯》三五防糖法（一）
向紅丁 做客云南衛(wèi)視《養(yǎng)生匯》
專家簡介：向丁紅教授被大家譽(yù)為是中國治療糖尿病的第一人。從醫(yī)45年，從事糖尿病醫(yī)生35年。
1型和2型糖尿病叫原發(fā)性糖尿病，一旦得上不能好。
糖尿病可以預(yù)防
沒有糖尿病的人不得是最好的，以預(yù)防為主。這只是一種理想。
如果要得的話，晚得也是一種成功。
向紅丁的“三五防糖法”
這是向教授從醫(yī)45年，從事糖尿病醫(yī)生35年的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)總結(jié)。
第一個(gè)五就是預(yù)防糖尿病的五個(gè)要點(diǎn)。對任何一個(gè)人誰都不敢不預(yù)防糖尿病。每個(gè)人明天都可能是新的糖尿病人，千萬不要大意。
第二個(gè)五就是治療糖尿病的五駕馬車。得了糖尿病可以帶病生存。
第三個(gè)五就是監(jiān)測糖尿病的五項(xiàng)達(dá)標(biāo)。這五項(xiàng)達(dá)標(biāo)了你可以相對健康 絕對快樂 頤養(yǎng)天年。
五個(gè)要點(diǎn)之“多懂一點(diǎn)”
——血糖指標(biāo)
——糖尿病是怎么造成的
五個(gè)要點(diǎn)之“少吃一點(diǎn)”
不要吃十分飽。不要打掃戰(zhàn)場，特別是老年人千萬不要為子孫來打掃戰(zhàn)場。
不要多吃肥甘厚味。
吸煙指數(shù)：一天抽多少根煙乘以吸煙年數(shù)。抽煙指數(shù)和糖尿病有關(guān)。抽煙時(shí)間足夠長了會(huì)誘發(fā)糖尿病。喝酒對身體代謝有很多問題。
少吃一點(diǎn)的最主要的概念是七八分飽的概念。
——不同體型與糖尿病的關(guān)系
肥胖分成蘋果型和梨型。
蘋果型肥胖脂肪在胸腔腹腔肚子特別大胳膊腿特別細(xì)。這是對健康最不利的，脂肪包圍著心臟容易得冠心病，包圍著肝臟容易得脂肪肝包圍著胰腺容易得糖尿病。這種肥胖對糖尿病生成是最有影響的。
梨型肥胖女性容易得。上身并不是很胖 臀部和大腿脂肪比較多。脂肪沒有包圍著重要臟器，危害稍微小一些。
五個(gè)要點(diǎn)之“勤動(dòng)一點(diǎn)”
現(xiàn)在糖尿病多更重要的原因是運(yùn)動(dòng)少，脂肪堆積多。糖尿病的運(yùn)動(dòng)就是適合中老年人的運(yùn)動(dòng)。
——有氧運(yùn)動(dòng)
就是強(qiáng)度不是很強(qiáng)，但是時(shí)間比較長，有節(jié)奏的全身都能動(dòng)起來的運(yùn)動(dòng)。這對糖尿病的預(yù)防是很有好處的。
——阻抗運(yùn)動(dòng)
如騎馬蹲襠步下馬步三分鐘，對下肢的鍛煉很好。
上肢負(fù)重上下擺動(dòng)，拿一個(gè)小啞鈴或者礦泉水瓶。
——瘦人不易患糖尿病嗎？
胖人容易得糖尿病是肯定的。但是瘦人千萬不要掉以輕心。任何人不預(yù)防糖尿病都可能得糖尿病。你越覺得不容易得糖尿病，你離糖尿病越近，因?yàn)槟悴徊扇∪魏未胧?div style="height:15px;">
五個(gè)要點(diǎn)之“放松一點(diǎn)”
有很多人很害怕糖尿病，但是對糖尿病的知識又很少，他們只是非常緊張 焦慮。緊張 焦慮對于糖尿病 高血壓 冠心病腦卒中都是一件非常不好的事情。身體里面有很多激素，有些激素是升高血糖 升高血壓的。
有些人是滿不在乎，有些人緊張焦慮。遺傳肯定是很重要的因素，但是他們知道糖尿病，重視預(yù)防。
五個(gè)要點(diǎn)之“藥服一點(diǎn)”
糖尿病不是一個(gè)孤立的病。糖尿病是代謝綜合征的一個(gè)組成部分，除了血糖高以外，血脂 血壓 血粘肥胖都可能會(huì)造成糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。
血脂會(huì)毒害胰島（脂毒性作用）變成糖尿病。
糖尿病發(fā)展分為三個(gè)階段：
——高危人群階段
高危人群永遠(yuǎn)危險(xiǎn)，一定要小心，不知道什么時(shí)候血糖就上來了。
——糖尿病前期階段
這時(shí)血糖已經(jīng)不正常了，不過沒達(dá)到糖尿病指標(biāo)。
從正常人到糖尿病一步之遙，所以并沒有很大的距離。
三五防糖法（二）
向紅丁做客云南衛(wèi)視《養(yǎng)生匯》
今天講治療糖尿病的“五駕馬車”
五駕馬車之教育心理
教育心里為先導(dǎo)，這匹馬跑在最前面。
第一 既來之 則安之。
第二 戰(zhàn)略上藐視 戰(zhàn)術(shù)上重視。
你不要忘記你是糖尿病人，不要得意忘形。但是你不要整天老想著它。
五駕馬車之飲食治療
飲食非常重要。有的人可以不吃藥不打針，但是沒有不需要控制飲食的人。
控制的不是主食，而是總熱量?？偀崃堪ㄖ魇?副食 烹調(diào)油 零食。
胖的 不愛動(dòng)的老太太，往四兩這邊靠。愛運(yùn)動(dòng)的瘦小伙子往八兩這邊靠。
多吃粗糧蔬菜。不要頓頓都是粗糧，一頓粗糧一頓細(xì)糧。至少要吃一斤以上的蔬菜。
飯后吃水果容易血糖增高。水果里的糖吸收的特別快。
不要吃太多.
清是少油，淡是不甜不咸，不要吃糖，吃糖肯定對糖尿病不利。甜味劑是可以的，它不是糖。
得了糖尿病再抽煙，并發(fā)癥馬上就會(huì)來，包括眼睛 腎臟 神經(jīng)。所以糖尿病患者必須痛下決心戒煙。煙是必須戒的，而不是說少抽一點(diǎn)。
酒精本身是有點(diǎn)降糖作用的，它能刺激胰島素分泌。但是千萬不要認(rèn)為就可以不吃藥 不打針了，就只喝酒了。
但是啤酒的熱量可不是很低的。不能一天喝掉一周的量。
——糖尿病患者能否喝茶？
糖尿病患者不要控制飲水。不要因?yàn)槎囡嫸嗄?，我就不喝水不尿。這樣更不好，血液更濃了，血糖更高了。
茶是很好的水，不要喝太濃的。
豆?jié){能補(bǔ)充蛋白質(zhì)，而且是高纖維飲食。除了你腎臟功能已經(jīng)不好了不適合以外，其他人都可以喝。
牛奶很好，有鈣，口味也挺好，這可以做飲料。
——糖尿病患者吃南瓜是否降糖？
實(shí)際上這個(gè)有點(diǎn)誤解。南瓜有86種，而只有4種對糖尿病有好處。南瓜雖然比較甜，但是它含葡萄糖的量不大的，對糖尿病影響不大，另外它是高纖維飲食，它有很多有效的成分對糖尿病人是有利的，要適可而止。
五駕馬車之運(yùn)動(dòng)治療
——要持之以恒，切忌一曝十寒，持之以恒就是一周至少5天要鍛煉，最好天天有鍛煉。一天鍛煉最少30分鐘以上。
——要量力而行
——有氧運(yùn)動(dòng)
——阻抗運(yùn)動(dòng) 可以使肌肉不至于萎縮。最簡單的就是十點(diǎn)十分運(yùn)動(dòng)。
兩臂平伸從九點(diǎn)一刻到十點(diǎn)十分，做96次。也可以每個(gè)手上拿一瓶礦泉水。
還可以在家里原地跑步。
五駕馬車之藥物治療
現(xiàn)在我們所有的降糖藥沒有太大的副作用。它的正作用永遠(yuǎn)比它的副作用大。該用藥的堅(jiān)決用藥。
病人要聽醫(yī)生的話，醫(yī)生自己也要提高。
如：二甲雙胍，很多醫(yī)生和病人說飯后吃。二甲雙胍是抑制食欲的藥，吃完飯?jiān)僖种剖秤阏f有用嗎？這么簡單的事情很多醫(yī)生并不掌握。只有在飯前吃實(shí)在受不了，胃難受，沒辦法放在飯后了。
五駕馬車之病情監(jiān)測
病情監(jiān)測是檢測我們治療結(jié)果的。
——血糖監(jiān)測
有很多誤區(qū)，如光查空腹不查飯后。飯后是最反映你吃藥吃飯是否合適的。而且飯后是高的，你不測高的只測好的，不是自己糊弄自己嘛！
一天早餐后午餐后晚餐后兩小時(shí)血糖，就可以很好地反映一天的血糖。
糖化血紅蛋白，只能在醫(yī)院監(jiān)測。
——尿常規(guī)
——其他：三個(gè)月量一次體重。希望合適體重不長不減最好。
三個(gè)月測一次血壓。如血壓不正常，每天都要測。
一年測一次血脂。
血粘 肝功能 腎功能 眼底 心電圖都要定期查。全套監(jiān)測是治療糖尿病的第五匹馬車。
三五防糖法（三）
向紅丁做客云南衛(wèi)視《養(yǎng)生匯》
今天講三五防糖法之“五項(xiàng)達(dá)標(biāo)”
五項(xiàng)達(dá)標(biāo)之體重達(dá)標(biāo)
簡單的方法是腰圍不要超過身高的一半。
如果體重腰圍沒達(dá)標(biāo)要加強(qiáng)鍛煉，控制飲食更好一些。
體重適可而止過猶不及。不是越低越好的。
老年人太瘦，沒有脂肪，有點(diǎn)小病抵抗不住了。
五項(xiàng)達(dá)標(biāo)之血糖達(dá)標(biāo)
血糖達(dá)標(biāo)對糖尿病人無疑是很重要的。從2001年開始全世界統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)上提。
糖化血紅蛋白7也可以。
為什么這么訂指標(biāo)？考慮到血糖太低了，可能并發(fā)癥反而重了，活的反而短了，不是要求越低越好。
——正確測量血糖方法
測量時(shí)最好選手指側(cè)面，側(cè)面血管和神經(jīng)比較少 疼痛輕一些，出血不至于出太多。
手指事先消毒，一定要等酒精干了再扎針，不干的話出血是一片，不是一滴，你沒法往上滴。
測完后用干棉球擦。
五項(xiàng)達(dá)標(biāo)之血壓達(dá)標(biāo)
血壓不好，心臟 腦 腎臟 眼睛都會(huì)受影響。
老年人血壓特點(diǎn)，高壓高低壓低。道理非常簡單，是血管硬了，它一擠就高一松就低，它的高低波動(dòng)特別大。這種人高壓可以不超過160.
血壓一定不要低于70 100，對你只有壞處沒有好處。
糖尿病人血壓容易波動(dòng)。
五項(xiàng)達(dá)標(biāo)之血脂達(dá)標(biāo)
膽固醇高容易長斑塊 造成動(dòng)脈硬化，對糖尿病人是不利的。
甘油三酯（中性脂肪）也會(huì)造成動(dòng)脈硬化，而且會(huì)使胰島中毒，胰島功能就差了。
很多醫(yī)生都不知道，糖尿病人的正常值不是醫(yī)院的正常值。糖尿病人容易動(dòng)脈硬化，它要求比正常要更正常。
如果合并有冠心病低密度膽固醇要求達(dá)到2.0以下。
如果沒達(dá)標(biāo)要吃的清淡一些少油 吃一些低膽固醇的食品。吃一些對降低膽固醇有幫助的食品如蔥 蒜 醋 洋蔥，包括苦瓜青菜都是含脂肪不高的食品。
五項(xiàng)達(dá)標(biāo)之血稠達(dá)標(biāo)
研究發(fā)現(xiàn)中國人血稠，可能是遺傳和中國的飯?zhí)贸粤?。血稠了就容易堵，堵了血管是糖尿病并發(fā)癥的基本原因。
