老年性哮喘患者多伴有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、冠心病及左心衰竭等疾病，使老年性哮喘的癥狀更加復雜，診斷和治療也比較困難，加上社會經濟學因素和不同社會保障體制的不同影響，老年性哮喘往往容易被忽視。
因此我們應該對加強對老年性哮喘的基礎和臨床研究，對其危害性給予足夠的警惕，一旦發(fā)現老人出現了哮喘的癥狀，就要及時到醫(yī)院做檢查，使之及早得到正確的診斷和治療。那么老年性哮喘的常規(guī)檢查有哪些呢？
1、非特異性支氣管激發(fā)試驗
用甲酰膽堿或組胺連續(xù)作非特異性支氣管激發(fā)試驗，可以確診患者是否有氣道高反應性，并協助判斷氣道反應性的變化與工作環(huán)境的關系，當患者正常上班超過2周，若該反應為陰性，即使有相關癥狀，亦可排除老年哮喘的診斷，若患者在離崗一段時間后測該反應為陰性，則不能據此排除老年哮喘。
2、非特異性支氣管激發(fā)試驗
用甲酰膽堿或組胺連續(xù)作非特異性支氣管激發(fā)試驗，可以確診患者是否有氣道高反應性，并協助判斷氣道反應性的變化與工作環(huán)境的關系，當患者正常上班超過2周，若該反應為陰性，即使有相關癥狀，亦可排除老年哮喘的診斷，若患者在離崗一段時間后測該反應為陰性，則不能據此排除老年哮喘。
3、胸部X線檢查
早期在老年哮喘發(fā)作時可見兩肺透亮度增加，呈過度充氣狀態(tài);在緩解期多無明顯異常。如并發(fā)呼吸道感染，可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。
4、肺功能檢查
肺功能用于老年哮喘的觀察指標有PEF，FEV1(一秒用力呼氣量)等，連續(xù)觀測PEF對老年哮喘的診斷有一定的意義，要求患者無論工作或休息每2小時測定1次，連續(xù)數周，可協助判斷哮喘引起的氣道阻塞是否與工作有關，該方法敏感性較高，但特異性不夠。
5、特異性支氣管激發(fā)試驗
目前認為，特異性支氣管激發(fā)試驗是確診老年哮喘的金指標，該試驗具有一定的危險性，需專業(yè)人員操作并備好搶救措施，整個試驗需數天完成
6、血氣分析
老年哮喘嚴重發(fā)作時可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于過度通氣可使PaCO2下降，pH值上升，表現呼吸性堿中毒。如重癥哮喘，病情進一步發(fā)展，氣道阻塞嚴重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表現呼吸性酸中毒。如缺氧明顯，可合并代謝性酸中毒。
由于老年人的生理特點，決定了老年性哮喘在病因學、病理生理、發(fā)病機制、藥代動力學和臨床表現等方面有其特殊性，與兒童、青少年哮喘有著某些差異。另外老年性哮喘患者多伴有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病(COPD)、冠心病及左心衰竭等疾病，使老年性哮喘的癥狀更加復雜，診斷和治療也比較困難，加上社會經濟學因素和不同社會保障體制的不同影響，老年性哮喘往往容易被忽視。因此我們應及時預防老年性哮喘的發(fā)生，以減少發(fā)生率。那么老年性哮喘患者的護理措施有哪些呢？
1、對于哮喘緩解期的患者，應加強對其進行有關疾病知識的健康宣教，讓患者及家屬了解和掌握哮喘的誘因、治療和護理中的注意事項以及精神因素對疾病的影響，有計劃地對患者進行出院指導，如出院后應遵醫(yī)囑堅持治療，定期復診，保持情緒開朗，避免接觸過敏原，減少或降低哮喘發(fā)作。
2、護理人員應在患者入院時主動熱情與其溝通，注意舉止端莊，語氣要輕柔委婉，讓患者感到和藹可親，倍受關懷，避免任何不良的刺激。與患者交談時多選擇使患者心情愉快的話題，可暫時使患者得到精神上的安慰而代替因疾病而帶來的痛苦。通過我們的一舉一動、一言一行，讓患者在心理上產生安全感和信任感。再通過暗示、說服、示范、誘導等方法，讓患者學會轉移自己的注意力、放松心情，消除緊張的心理因素，增強戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心。
3、尊重患者，耐心聽取患者的談話內容，作好對患者的解釋工作，通過與患者的溝通交流更多地了解和掌握患者的心理狀態(tài)、經濟狀況以及生活經歷等情況，體貼關心患者的痛苦，以便有針對性、有計劃地進行心理護理，同時動員家屬配合醫(yī)護人員共同關心患者，使其在良好的心理環(huán)境下接受治療，縮短病程，盡早回歸社會。
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