一、鄉(xiāng)村醫(yī)生是否屬于衛(wèi)生技術(shù)人員，其執(zhí)業(yè)有什么限制？
1、“鄉(xiāng)村醫(yī)生”是行政法規(guī)明確界定的（具有執(zhí)業(yè)限制條件）的“衛(wèi)生技術(shù)人員”，但鄉(xiāng)村醫(yī)生絕不是執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》 衛(wèi)生技術(shù)人員: 是指按照國家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員。
3、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第二條 本條例適用于尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
所以: “鄉(xiāng)村醫(yī)生”屬行政法規(guī)授權(quán)的特殊（執(zhí)業(yè)條件有法定限制）醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格，只能在注冊(cè)地點(diǎn)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
二、如果鄉(xiāng)村醫(yī)生在注冊(cè)的村衛(wèi)生室以外的診所行醫(yī)，如何適用法律處理？
（一）《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》適用原則（同時(shí)具備）:
1、取得鄉(xiāng)村醫(yī)生資質(zhì)
2. 在村醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)
3. 農(nóng)村其它機(jī)構(gòu)均按《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》監(jiān)管。
（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生在農(nóng)村與城市個(gè)體診所內(nèi)執(zhí)業(yè)均為非醫(yī)師行醫(yī)
《衛(wèi)生部關(guān)于對(duì)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》實(shí)施中有關(guān)問題的批復(fù)》（衛(wèi)政法發(fā)[2004]112號(hào)）“一、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》所規(guī)定的“村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”，是指向農(nóng)村居民提供預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的村衛(wèi)生室（所、站）、村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，屬于非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在農(nóng)村地區(qū)設(shè)立個(gè)體診所和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行管理。”
三、撤村改居，鄉(xiāng)村醫(yī)生怎么辦？
衛(wèi)生部連發(fā)三個(gè)批復(fù)，到底應(yīng)當(dāng)怎么辦？各地適用不一，衛(wèi)監(jiān)注意根據(jù)醫(yī)政是否繼續(xù)予以注冊(cè)來認(rèn)定處理。[疑問]現(xiàn)在許多地區(qū)仍適用【2010】31號(hào)批復(fù)[尷尬]
（一）《衛(wèi)生部（鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例）實(shí)施中有關(guān)問題的批復(fù)》（衛(wèi)政法發(fā)[2004]112號(hào)）要求：農(nóng)村地區(qū)“撤村改居”作為城區(qū)的組成部分后,原村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行管理，不再適用《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》。在“撤村改居”前已經(jīng)按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的規(guī)定經(jīng)注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在執(zhí)業(yè)證書有效期內(nèi)可在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)繼續(xù)執(zhí)業(yè)；有效期滿，不再進(jìn)行注冊(cè)。對(duì)這部分醫(yī)生，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)管理，可以鼓勵(lì)其通過正規(guī)醫(yī)學(xué)教育取得符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及相關(guān)規(guī)定參加醫(yī)師資格考試。
（二）《衛(wèi)生部關(guān)于城區(qū)擴(kuò)大后原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)問題的批復(fù)》衛(wèi)政法函〔2010〕31號(hào)，要求：“撤村改居”后，原來的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)時(shí)，已取得合法行醫(yī)資格并在該村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可以繼續(xù)在轉(zhuǎn)型后的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)注冊(cè)執(zhí)業(yè)，其執(zhí)業(yè)范圍不變。對(duì)這部分鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，適用《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》。
（三）《國家衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于“撤村改居”后原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)問題的批復(fù)》（國衛(wèi)法制函〔2014〕314號(hào)）再次強(qiáng)調(diào)：對(duì)“撤村改居”后原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)問題，原衛(wèi)生部先后于2004年4月和2010年1月作出《關(guān)于對(duì)<鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例>實(shí)施中有關(guān)問題的批復(fù)》（衛(wèi)政法發(fā)〔2004〕112號(hào)）和《關(guān)于城區(qū)擴(kuò)大后原鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)問題的批復(fù)》（衛(wèi)政法函〔2010〕31號(hào)），這兩個(gè)批復(fù)精神完全一致。即：“撤村改居”后，原來的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)時(shí)，已取得合法行醫(yī)資格并在該村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可以繼續(xù)在轉(zhuǎn)型后的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)注冊(cè)執(zhí)業(yè)，其執(zhí)業(yè)范圍不變。對(duì)這部分鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，適用《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》；在執(zhí)業(yè)證書有效期滿后，不再進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)。
四、司法解釋修改后，鄉(xiāng)村醫(yī)生在非村醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)能否構(gòu)成非法行醫(yī)罪？
鄉(xiāng)村醫(yī)生在非村醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如出租房，個(gè)體診所等）執(zhí)業(yè)，是否構(gòu)成非法行醫(yī)罪，各地司法實(shí)踐不一致。
（一）認(rèn)為構(gòu)成非法行醫(yī)罪：
法律依據(jù)：
1.《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第二條 本條例適用于尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
2.《衛(wèi)生部關(guān)于對(duì)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》實(shí)施中有關(guān)問題的批復(fù)》（衛(wèi)政法發(fā)[2004]112號(hào)）“ 一、《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》所規(guī)定的“村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”，是指向農(nóng)村居民提供預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的村衛(wèi)生室（所、站）、村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，屬于非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。在農(nóng)村地區(qū)設(shè)立個(gè)體診所和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的規(guī)定進(jìn)行管理。”
注意：法規(guī)關(guān)鍵 鄉(xiāng)村醫(yī)生是有執(zhí)業(yè)條件限制的衛(wèi)技人員（鄉(xiāng)村醫(yī)生不等于執(zhí)業(yè)醫(yī)師）只能在村醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)。若在其它地點(diǎn)機(jī)構(gòu)內(nèi)執(zhí)業(yè)，在行政處罰上應(yīng)當(dāng)依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)菅理?xiàng)l例》和《醫(yī)師法》處罰，若造成嚴(yán)重后果，當(dāng)然可以認(rèn)定涉嫌非法行醫(yī)罪，依法移送。
（二）不構(gòu)成非法行醫(yī)罪。
法律依據(jù)：
《江蘇省高級(jí)人民法院關(guān)于被告人被告人王萬龍非法行醫(yī)一案的請(qǐng)示報(bào)告》收悉。經(jīng)我院審判委員會(huì)研究，答復(fù)如下：
根據(jù)《中華人民共和國刑法》第三百三十六條第一款的規(guī)定，只有“未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī)，情節(jié)嚴(yán)重的”才構(gòu)成犯罪，被告人王萬龍具有合法有效的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書，并且從事鄉(xiāng)村醫(yī)療活動(dòng)，因此不符合非法行醫(yī)的主體要件，從而不構(gòu)成非法行醫(yī)罪。
此復(fù)。
二〇一五年十月十五日
注意：此批復(fù)強(qiáng)調(diào)的具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書并從事的鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)活動(dòng)，因此，若鄉(xiāng)村醫(yī)生在非村醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事執(zhí)業(yè)活動(dòng)，批復(fù)并末排除可以認(rèn)定為非法行醫(yī)罪。
執(zhí)法建議，由于法規(guī)在鄉(xiāng)村醫(yī)生是否構(gòu)成非法行醫(yī)罪尚無明確規(guī)定，建議衛(wèi)執(zhí)法中，凡鄉(xiāng)村醫(yī)生在非村醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)造成嚴(yán)重后果者（或兩次處罰后），先行以涉嫌構(gòu)成非法行醫(yī)罪移送，若公安不受理，再依法予以行政處罰，最大限度控制執(zhí)法風(fēng)險(xiǎn)。
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