原因
首先是因?yàn)槁璺尾∪说奶狄毫慷喽こ?。?dāng)慢阻肺病人的氣管、支氣管和肺泡發(fā)生炎癥時(shí)，呼吸道黏膜充血水腫，黏液分泌增多，毛細(xì)血管通透性增高，漿液滲出，滲出物與其他物質(zhì)混合形成了黏稠的痰。最重要的是因?yàn)橹夤莛つど掀ぜ?xì)胞有很多柱狀纖毛，慢阻肺病人的纖毛不同程度地出現(xiàn)了倒伏、脫落和死亡的現(xiàn)象，無法擺動(dòng)或者擺動(dòng)力度不夠，不能將支氣管內(nèi)的痰液擺送到咽喉部。越來越多的痰液積聚，就造成了痰堵、咳嗽的癥狀。
危害
痰潴留在肺內(nèi)危害是很大的，痰黏液本身富含一些營養(yǎng)物質(zhì)，還粘附了很多脫落的細(xì)胞組織、病菌、顆粒、粉塵、異物等，它不僅會(huì)促使呼吸道內(nèi)的微生物繁衍，使炎癥擴(kuò)散，引起其他部分組織的感染和病變。而且痰液越積越多，越來越黏稠，會(huì)阻塞呼吸道，影響通氣和換氣，造成機(jī)體缺氧和呼吸困難，使病情加重。
祛痰藥
1、惡心性祛痰藥和刺激性祛痰藥：前者如氯化銨、碘化鉀、愈創(chuàng)甘油醚、桔梗、遠(yuǎn)志等，口服后可刺激胃粘膜，引起輕微的惡心，反射性地促進(jìn)呼吸道腺體分泌，使痰液稀釋，易于咳出;后者是一些揮發(fā)性物質(zhì)，如桉葉油、安息香酊等加入沸水中，其蒸氣可刺激呼吸道粘膜，增加腺體分泌，使痰液稀釋，易于咳出。
2、粘液溶解劑：如乙酰半胱氨酸等，可分解痰液黏性成分如黏多糖和黏蛋白，使痰液液化，粘度降低而易于咳出。
3、粘液調(diào)節(jié)劑：如溴已新(比咳平)、氨溴索(沐舒坦)等，主要作用于氣管和支氣管的粘液分泌細(xì)胞，促其分泌黏性低的分泌物，使痰液由黏稠變稀薄，易于咳出。
4、粘液促排劑：作用于粘液纖毛清除系統(tǒng)，促進(jìn)痰液排出，如β2受體激動(dòng)劑。
某些祛痰藥兼有上述數(shù)種作用，如標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油等。
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