朋友們好，我是赤腳，一個無門無派的中醫(yī)人，推崇大道至簡的中醫(yī)思維。我認為在中國當前環(huán)境下，每個人都應該自己懂點中醫(yī)，將健康掌握在自己手里。
其實，很多病癥只需要用常識+思維就能自己解決。赤腳發(fā)愿用下半輩子來普及中醫(yī)，讓普通人有能力為自己的健康保駕護航。
直奔主題，咱們先要搞清楚：什么是痰濕？
關于水，濕，痰
在我們的身體里，水占了70%以上，皮膚里有水，肌肉層有水，各種組織里有水，血液里有水，臟腑里也有水，全身都需要水。
而濕氣呢？說通俗點就是水汽。水汽也是有必要的，它滋潤著我們全身的臟腑和組織。
而我們通常說，濕氣重要祛濕，是因為濕氣超過身體需要的量，多余了就成了廢物，需要排掉一點。
痰呢？ 是濕氣進一步凝聚而成。就是說身體里濕氣太多了，排又排不出去，那怎么辦呢？人體為了自保，啟動肺臟的排痰濕機制，通過肺臟的收斂作用，將濕氣聚集成痰到肺里面，然后通過吐痰的方式將痰排出去。
關于“痰”的概念，中醫(yī)觀念里又分為有形之痰和無形之痰。
有形的痰就是吐出來的看得見的痰，無形的痰就是在身體里面沒有形成實質的痰。
所以，不要認為只有吐痰的人才是痰濕體質，我們現代人體內有痰濕的人，也是十有七八。
因為現代人多數都是脾虛，脾虛后就生濕，所以濕氣重的人就非常多。
就是沒有凝聚成痰，濕氣重對人體健康危害也非常大。
通過認識“水濕痰”，我們至少明白了2點：
1.痰濕水是實證，是身體里本來不需要這么多，現在多了，就成為了痰濕。
2.痰濕水，他們的本質都是一樣，都是水分子構成的，
只是形態(tài)不一樣，水是液態(tài)水，濕是水汽，痰是水汽凝聚而成的濃稠物質。
痰濕水在身體里有哪些危害？
我們把人放到天地來談，痰濕會有哪些危害？
1.如果身體的水太多，就可以理解成地上的水太多，水往低處流，流到腿上，就成了水腫。
2.如果水堵在腎臟排不出，就會引起腎功能異常，像尿毒癥，腎衰竭這類病癥。
3.如果是身體的濕氣太重，就可以理解成空氣中太潮濕，潮濕的環(huán)境就容易生蟲，發(fā)霉，身體也是這樣，容易感染炎癥出現霉菌，像皮炎，陰道炎，中耳炎，腳氣瘙癢灰指甲等等很多跟炎癥相關的病癥，西醫(yī)說是有細菌感染了，而中醫(yī)認為是體內濕氣環(huán)境，給了這些細菌蟲子很好的生存空間。西醫(yī)去殺細菌，中醫(yī)去改善體內濕氣環(huán)境，思路不同，決定出路不同。
4.水濕重，就好比地球上洪水泛濫成災，身體就臃腫肥胖。肥胖是世界疑難雜癥，中醫(yī)認為其實也簡單，是因為組織內的水濕太多了。赤腳還在剛開始學中醫(yī)的時候，有個人找我說能不能幫他減肥，他是1米六多一點的身高，體重160斤，給他開3劑五苓散，喝完三劑瘦了十幾斤。后來他問我這是什么神方，瘦身這么厲害，我說你來學中醫(yī)就告訴你。后來他去賣健康相關的養(yǎng)生品去了，沒有機緣告訴他這個方子其實就是經方五苓散。
5.痰濕重，就好比我們現在的霧霾天氣，霧霾天氣終日見不到陽光， 空氣就像一潭死水一樣。身體也是如此，痰濕重的人，影響到氣機流通，這樣體內各個臟腑的運轉都會受到影響，尤其是中焦脾胃。所以，身體痰濕重就會導致脾胃運化能力減弱，脾胃能力減弱，痰濕就更多，這樣就形成一個惡性循環(huán)。
6.痰多的人，怪病多。中醫(yī)有句行話，怪病皆因痰作祟。久病，怪病，疑難雜癥等等，大多都從痰入手。因為這個痰變硬了之后，不一定會從肺里出來，它可以在身體的組織里或者竅道里游走，它堵到哪里就會讓哪里犯病。
比如，莫名其妙的頭暈或者暈倒，身體上看不出什么問題，那咱們可能會從痰入手來分析。
我這里只挑一些主要的講，身體上還有很多奇奇怪怪的癥狀都是由痰濕水導致的。
體內“水”過多的解決思路
體內的水液過多為病，咱們要分出來水在哪，才能有目的地去解決問題。
咱們按照部位來分，分為：水泛上焦，水泛中焦，水泛下焦。
先看水泛上焦，說通俗點就是水在肺里面。
肺里面有很多水的話，舌頭很胖大，全身困倦，嘴巴里淡然乏味，這些非常好理解，因為肺里被水淹了。另外肺里有水會咳嗽或者覺得胸悶，會吐出清稀的痰水。這是因為肺里的水太多，影響到肺氣的宣發(fā)和肅降功能，就會出現咳嗽。
這種情況下將怎么解決呢？主要思路就是將肺里的水排出去，用什么方子呢？
如果沒有外感的情況下，用《苓甘五味姜辛半夏杏仁湯》
茯苓12，干姜9，細辛9，炙甘草9，五味子3，姜半夏3，杏仁3。
如果有外感的情況下，用《小青龍湯》。
麻黃9g，白芍9g，細辛3g，干姜3g，桂枝6g，半夏9g，五味子3g，炙甘草6g。
時間關系，這里不再拆方講解了，以后講方劑時再跟大家分享。
這是肺里水太多的情況下，基本上這兩個方子都能搞定的。
再看中焦水液太多的情況，這種人也是全身困倦，胸口悶，吃不下東西因為肚子里都是水，有些人走路的時候還能聽到胃里的水晃蕩的聲音，舌苔厚膩，肚子脹，不想喝水等這些癥狀。
這種中焦里水太多的情況該怎么辦呢？
用苓桂術甘湯來化掉中焦的水，這個方子是去中焦水濕最常用的方。
苓桂術甘湯：茯苓12，桂枝9g，白術6g，炙甘草6g。
再看下焦水液太多的情況，這種人也有水液過多的基礎癥狀，還有肚子脹，小便量少，口渴但喝不下水。這種下焦水太多的人有個特別奇怪的癥狀，就是下焦水很多，按道理來說應該不想喝水才對，但是下焦水很多的人想喝水但是真正喝的時候又喝不下多少水。這種看起來身體自相矛盾的癥狀，出現的不是很多多見，這里我講原理跟大家講清楚。
我們嘴巴里有口水，是因為有脾陽腎陽的溫煦作用，體內的水汽上升到嘴巴形成津液。而現在下焦的水太多了，把腎中陽氣和脾陽都淹沒了，這時候水汽上升不了，嘴巴里有干，所以想喝水。但是真正給喝水的時候，因為身體里有這么多水，是不會再想喝水的。
所以，但凡只要看到嘴巴干但又喝不下水的這種癥狀，多數是由于下焦水泛了。
那這種情況，咱們用什么方子呢？
用五苓散：豬苓9g，澤瀉15g，白術9g，茯苓9g，桂枝6g。
赤腳曾經用這5味藥幫一個肥胖的朋友，三天瘦了10多斤，是什么原理？因為這位朋友全身都是水，他是水腫形成的胖。所以用3劑藥把它身體十多斤水排出去了，體重就輕了10多斤。
身體水液過多的問題，分成上中下游，用這么幾首方基本都搞定了。
接下來我們來看濕氣的解決。
體內“濕氣”過多，該怎么解決？
濕氣是水汽，水汽是怎么形成的？還是回到大自然中，我們都知道，南方多濕，北方相對干燥。為什么會這樣？兩個原因，第一南方地勢低，容易蓄水，也就是水多。第二，南方離赤道近，熱比較多，熱加在水上就產生濕。
還有，一年四季中，只有長夏季節(jié)的濕氣最重，為什么呢？
因為在夏秋交接之季，天上很熱，地上很多的水，熱加上水上面就容易產生濕。
中醫(yī)有一句行話，叫做：火在水上就生濕。其實，道理很簡單，水是液態(tài)的，如果沒有火，那只會是液態(tài)水。只有當上方有熱的時候，熱照在水上才會形成水蒸氣，也就是濕氣。
那我們把核心的東西再延伸一下，火在水上則生濕。而我現在想讓濕氣少一點，該怎么去解決呢？
咱們就是要把這個火往下引，把火引到水里來，濕氣的問題就可以完美解決。
至于具體的解決方法，要看濕氣在哪里，到底是肺里還是在中焦，還是在下焦。
濕氣的位置不同，解決方法也不同。
關于祛濕的方劑，也是以苓桂術甘湯為主要思路來解決。
體內“痰”過多該怎么解決
體內痰濕重的人，舌苔厚膩，體重偏胖，肚子大，身體容易油膩，平時痰多，喜歡吃甘肥厚膩的食物，奢睡。
現在這種類型的人越來越多了，也就是大家俗稱的胖子多痰濕。
中醫(yī)觀念里認為：肺為儲痰之器，脾為生痰之源。
吃得多動得少，導致脾虛，脾越虛就越容易胖。很多人不理解，為什么胖子還管不住自己嘴巴還想吃這樣甘肥厚膩的食物？中醫(yī)有個說法叫“內有所缺，必外有所求”。就是說，你身體里面缺什么，然后身體的意識告訴你要補什么。痰濕會導致脾虛，身體脾虛之后就會想著要補，，甘肥厚膩的食物也入脾，所以身體想著要吃這些食物。但是，甘甜厚膩的食物又會增加脾的負擔，會導致脾更虛，身體的痰濕就更重，這又是一個惡性循環(huán)。所以，如果你是脾虛的人，又控制不了自己欲望，就會形成肥胖。
那咱們就要來打破這種惡性循環(huán)，化掉體內痰濕，來增強脾胃功能，痰濕的問題就可以解決，肥胖等其他癥狀也跟著解決。痰濕是濁陰物質，中醫(yī)觀念里認為濁陰歸下竅。意思是說，痰濕這類濁性物質要從下竅排出，從哪里排呢？就是大便小便這些通道里排出來。
那到底怎樣解決痰濕呢？
推薦的方劑有：二陳湯，溫膽湯，茯苓丸這類方子。
來簡單介紹下二陳湯的方子：
姜半夏15g，陳皮15g，茯苓9g，炙甘草5g。
這個方子非常簡單，用半夏配陳皮來燥濕化痰，陳皮還有行氣功能。把痰化掉以后，就成了濕氣了，再用茯苓把這些濕氣滲透到下焦去，從下焦排出。炙甘草用來和中，起佐使藥的功能。
這個二陳湯是一個比較通用的化痰方，溫膽湯和茯苓丸也是差不多的結構，都用到了半夏來化痰，用來茯苓來滲濕，思路就基本相同。就是要將體內多余的痰濕從下竅排出。
在這里要稍微提醒大家一下，針對痰濕體質，如果有明顯的痰，要先化痰再祛濕。
道理很簡單，因為已經形成了痰，痰是比較濃稠的，應當先把濃稠的痰化掉成為稀薄的濕，也就是先把大塊分成小塊，再把小塊的分解成濕氣排出去。
如果你沒有前面的分解，直接祛濕的話，那痰就會越來越濃稠，就可能成為燥痰，那這痰就更加不好排出來了。
關于痰濕體質的中藥調理方子就跟大家介紹到這里，大家一定要明白，方子方法是永遠介紹不完了，就算我這里給大家介紹100個方子，如果你不懂醫(yī)理藥理，你也不知道哪個是適合你的。所以，將原理弄清楚最重要。
痰濕體質，現在成為一個社會現象，表現出來最明顯的就是肥胖癥。
我們剛剛談了重要調理方法，更要知道這個肥胖癥是怎么形成的。
在中醫(yī)看來，體內多余的物質，就是今天跟大家談的“水濕痰”。
而為什么身體多了這些東西出來？是因為陽不足。陽化氣，陰成形。
世界上胖子最多的國家是美國，我們來看下美國人是怎么吃飯的。在美國餐館吃飯前，他們都會先上一杯冷飲，喝了冷飲后，再吃主食，而他們的主食多是肉食類食物。
我們學過中醫(yī)的人知道，這冷飲就傷胃陽，胃里沒有陽氣就沒有能量來消化這些肉食。所以，這些吃進去的食物都將陰成形的方式堆積在身體里面。用冰把胃凍住以后，這個胃也不知道飽，吃撐還在塞，所以越吃越多，胃越撐越大。赤腳看得明明白白，美國胖子多就是這樣的錯誤的飲食習慣造成的。
咱們有智慧的中國人就聰明多了，飯前喝湯，喝點熱湯把胃陽就養(yǎng)起來了，而且胃里面有湯之后，再吃飯菜就吃不了那么多了，這樣就不太容易吃撐。
所以，有智慧的中國人是不太容易成胖子的。當然，不懂中國文化不懂中醫(yī)的人不懂這個道理，也容易成胖子的。
咱們現代很多減肥是存在問題的，用藥物減肥，用節(jié)食減肥，或者其他傷害正氣的行為減肥，這些方式不但減不肥而且會傷害身體。為什么會這樣？都是因為咱們很多人不理解肥胖的真正原因是什么。
其實，中醫(yī)的減肥效果真得特別突出。像赤腳用3劑五苓散瘦身10多斤，你說這效果好不好？當然不是所有的肥胖都用五苓散，五苓散只適合水腫肥胖。
其他類型的肥胖，只要對上中醫(yī)辯證類型，效果都非常不錯。以后有機會會來跟大家分享中醫(yī)減肥的。
再來談談痰濕體質的針灸理療保健。
濕氣重的人，推薦一組穴位：這組穴位叫做“天地人三皇穴”，分別陰陵泉+地機+三陰交。這三個穴位都是脾經上的穴位，是調理脾虛濕氣重的最佳組合穴位了。
身體水太多的話，加上“水分”“水道”這兩個穴位。
如果是有痰濕的話，再配上“豐隆”穴。
痰濕氣重的人，常灸這幾個穴位，基本上就能將體內痰濕的問題搞定了。
再來看飲食上，哪些適合吃，哪些不能吃？
痰濕體質的人，應該吃一些祛濕的，化痰的，行氣的食物，適宜吃的有這些：赤小豆，薏苡仁，陳皮，冬瓜，生姜，洋蔥，白蘿卜，山藥等。
痰濕體質的人，要少吃甘肥油膩，少吃滋陰的食物，少吃寒涼傷陽的食物。道理很簡單，身體里已經很多痰濕油脂了，當然要少油。滋陰的食物就容易生濕，當然也要少吃。寒涼的食物傷陽，要化掉痰濕這類陰成形的物質是需要陽氣的，所以寒涼食物要少吃。
好了，上面我們就將痰濕體質的調理跟大家分享這些內容。上面所講的所有內容都是在談怎么糾偏，已經形成的痰濕怎么將它排出去。但是治病要求于本，咱們更要清楚，你體內的痰濕是怎么來的？在生活中有哪些不良習慣導致痰濕。引起痰濕體質的不良習慣主要有以下幾點：
1、喜歡吃生冷厚膩食物。生冷的食物最容易傷脾陽。寒濕容易在體內堆積，陽化氣，陰成形，陽氣少了，體內的陰就會堆積。
2、喝啤酒，尤其是冰鎮(zhèn)的啤酒。啤酒本身偏寒，在冰箱冰鎮(zhèn)后，寒更甚。也是傷脾陽的。中年男子出現啤酒肚，就是喜歡喝啤酒導致的。
3、吃多動少?，F在是想吃就能吃到，容易吃多，容易吃錯；現在的人運動的時間相對偏少。吃多動少是導致肥胖癥的最大元兇。
4、久坐。長期久坐，中焦不通，痰濕等有形的病理產物開始在腹部堆積。表現出腹部大。
5、懶床。氣虛之人，白天不想起床。臥則傷氣，最容易傷的是脾氣。所以懶床之人，氣虛且肥胖。
6、身穿濕衣，濕發(fā)就寢。比如容易出汗，但汗后沒換衣服；運動之后身上的汗又重新回到身體內；洗澡后身體的水沒有擦干等，這些濕氣容易通過皮膚毛孔進入到體內。
所以，我們最終要調整好痰濕體質，要從這些生活當中的根本原因入手。配合湯藥，針灸理療，食療這些手段，就一定有機會將痰濕體質調理過來。
今天的分享到這里，明天來跟大家分享濕熱體質。
【特別提醒】
每天分享的中醫(yī)知識內容，會在早上7點準時與大家見面。赤腳的每篇文章都錄制了音頻，方便大家收聽，不要一直盯著手機傷眼睛。
赤腳的每篇文章都是用心在寫，盡量通俗易懂，讓沒有基礎的人也能聽得懂，學得會。
如果您覺得理解這篇內容有難度，建議您在本號將《中醫(yī)基礎》的內容學一遍，打好基礎最重要。
聯系客服
