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傳化之腑

?傳化之腑:

胃、

大腸、小腸、

三焦、膀胱

五者瀉而不藏

具有消化吸收

并且轉(zhuǎn)輸

水谷精微

的功能

故稱傳化之腑

“此受五臟濁氣”辨識 

摘要:

“此受五臟濁氣”置于

“傳化之府”條文中

屬于錯簡

運用

醫(yī)、文、哲理方法

進行剖析 ,證明

“此受五臟濁氣”

實質(zhì)是指

奇恒之府

接受五臟

的精氣 

因而提出 

要將“此受五臟濁氣”

移至“奇恒之府”條文中

“名曰奇恒之府”之句后

句式上,上下經(jīng)文

形成了,完好對仗 

醫(yī)理上,補充了

奇恒之府的功能

“此受五臟濁氣”

見于《五臟別論》

腦髓骨脈膽女子胞

此六者

地氣所生

藏陰象地

藏而不寫

奇恒之府

胃大腸小腸三焦膀胱

此五者

天氣所生

其氣象天

寫而不藏

此受五臟濁氣

名曰傳化之府

不能久留輸寫

習讀本段經(jīng)文發(fā)現(xiàn):

多數(shù)的注家對于

“此受五臟濁氣”

避而不談

少數(shù)注家注釋

令人難以理解

甚至有悖醫(yī)理

因此將

“此受五臟濁氣”

作為一個問題討論

1 “此受五臟濁氣”

在傳化之府條中

所能表達的內(nèi)容 

1.1 “此”字的所指

在經(jīng)文中“此”字

必然指代前面的

“傳化之府”:

胃、

大腸、小腸、

三焦、膀胱

1.2 “濁氣”的含義

有注家認為:

“濁氣”是

糟粕物質(zhì)

楊上善注:

天主輸泄

風氣雨露

故此五者

受糟粕之濁

法于天氣

輸寫不藏

然而《內(nèi)經(jīng)》

之中“濁氣”一詞

尚有另外含義

《經(jīng)脈別論》:

食氣入胃

濁氣歸心

脈氣流經(jīng)

經(jīng)氣歸于肺

肺朝百脈

文中的

“濁氣”

顯然是指

精微物質(zhì)

1.3 

“此受五臟濁氣”

可能表述的內(nèi)容

由于“此受五臟濁氣”

置于傳化之府條文中

“濁氣”又有

糟粕或精微

的不同理解

“此受五臟濁氣”

有以下兩種

的表述內(nèi)容:

①傳化之府,接受五臟的糟粕

②傳化之府,接受五臟的精氣

2 對“此受五臟濁氣”

可能表達內(nèi)容的辨識 

2.1 傳化之府

接受五臟的糟粕

傳化之府固然有

受納藏貯的功能

《靈蘭秘典論》:

脾胃者,倉廩之官

小腸者,受盛之官

膀胱者

州都之官

津液藏焉

然而五臟

所藏物質(zhì)

是指精氣

五臟者

藏精氣

而不寫

《本神》:

五臟主藏精

因此,傳化之府

接受五臟的糟粕

既不符合醫(yī)理

又不符合邏輯

2.2 傳化之府

接受五臟的精氣

“此不能久留輸寫者也”:

傳化之府器官

內(nèi)環(huán)境的作用

即是接受并傳導排池

水谷及水谷的變化物

至于,傳化之府

本身的營養(yǎng)來源

文中指出:

“天氣所生”

即營養(yǎng),來自三陽經(jīng)

無關于,五臟的精氣

因此“傳化之府”

接受五臟的精氣

并非經(jīng)旨

文句移改后

奇恒之府與

傳化之府的

文句上下對仗

形成完好的

對偶形式

3 “此受五臟濁氣”之我見

筆者認為

“此受五臟濁氣”屬錯簡

應移至“奇恒之府”條文

之中的“名曰奇恒之府”句后

3.1 文體形式

原文

奇恒之府與傳化之府文句

前一部分,對偶形式嚴謹

后一部分,紊亂不成對文

3.2 字義解釋及文義

此,指奇恒之府

濁氣,指精氣

此受五臟濁氣

即指,奇恒之府

接受,五臟的精氣

4 醫(yī)理闡述

五臟的作用是藏精氣

《五臟別論》:

五臟藏精氣而不寫

《本神》:五臟主藏精

據(jù)此

濁氣指精氣

才是合理的

奇恒之府“藏而不寫”

《五臟別論》:地氣所生

地氣為三陰經(jīng)經(jīng)氣

三陰經(jīng)隸屬于五臟

則知,三陰經(jīng)經(jīng)氣

即是,五臟之氣

所以奇恒之府

接受五臟之精氣

五臟與奇恒之府

的物質(zhì)供需關系:

五臟之氣供應相對應的

五體或相關的器官組織

奇恒之府

所藏物質(zhì)

亦來自五臟

《平人氣象論》:

臟真通于心,心藏血脈之氣

臟真下于腎,腎藏骨髓之氣

《內(nèi)經(jīng)》

從月經(jīng)異常的

機理來去說明

女子胞的機能

心與女子胞的

氣血供需關系

《評熱病論》:

月事不來

胞脈閉也

胞脈者屬心

而絡于胞中

今氣上迫肺

心氣不得下通

故月事不來也

《難經(jīng)》

就臟腑的

位置關系

指出:

“膽在肝之短葉間”

說明奇恒之府與五臟

在機能與位置關系上

都有密切聯(lián)系

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