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98．得病六七日，脈遲浮弱、惡風寒、手足溫，醫(yī)二三下之，不能食而脅下滿痛，面目及身黃，頸項強，小便難者，與柴胡湯，后必下重。本渴飲水而嘔者，柴胡湯不中與也，食谷者噦。

病人脈浮惡風寒是有表證，脈遲是氣血不足緩緩來遲，外感傷寒雖然惡風寒但手足溫，可見是陰虛內(nèi)熱之體，當用桂枝二麻黃一湯重用草棗芍加天花粉清熱生津，調(diào)營衛(wèi)解表寒。

陰虛燥結(jié)便不下，醫(yī)生反復二三次瀉下，大傷元氣。

胃喜潤惡燥多氣多血，腑以陽為運，才能受納腐熟食物，腑以陽為運，膀胱無以運化小便難出，水液內(nèi)停逆上于胃滿而不受，加上胃陽虛弱無力運化的雙重打擊下，所以不能食。

膽胃相通互用，胃中滿而不降，膽道壅塞不能疏泄，郁結(jié)脅下滿痛，膽汁不泄反流血脈身目發(fā)黃。

陽不化津水飲犯上，胃中滿口渴入水既吐。

這是個里津血虧損燥結(jié)陽明外感風寒的內(nèi)外夾雜病，不可單治，當表里兼顧。因下不得法變成了壞病，綜合以上分析，變成了陽不化水，肝膽郁滯身目黃的陰黃病。

小柴胡湯誤也。這篇是主要講述了少便難，水邪作滿的脅下滿痛與胸脅苦滿，不能食與默默不欲食，飲水則嘔與心煩喜嘔，是有區(qū)別的，不可誤用小柴胡湯。

99．傷寒四五日，身熱惡風、頸項強、脅下滿、手足溫而渴者，小柴胡湯主之。

與上一條相同，外感惡風身熱，手足溫而渴，癥見脅下滿用小柴胡湯。

上條不能用小柴胡湯區(qū)別是小便難，飲水則嘔的水飲病不同。區(qū)別對待。

嘔，嘔吐，嘔有物出與嘔而無物

小柴胡湯的少陽氣機不利，心煩喜嘔，這個頻頻作嘔，應該是無物的。