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張海鵬（涿鹿縣醫(yī)院神經(jīng)外科；珠穆朗瑪太學(xué)堂北冀州祖沖之-郭守敬格致學(xué)術(shù)研究院張香桐認(rèn)知生理學(xué)研究所）

Wernicke腦病是腳氣性腦病的最嚴(yán)重的類型，該病已知的累及部位是中腦、丘腦、乳頭體（屬下丘腦）。然而，筆者以前提出，丘腦（及海馬）與基底前腦、扣帶回組成注意中心，而且丘腦與基底前腦組成信息整合中心。由此推測，Wernicke腦病累及丘腦必然使基底前腦受到不同程度的影響；其它的證據(jù)有：（1）基底前腦的能量需求量高，腳氣病是線粒體氧化磷酸化產(chǎn)生能量受阻，很容易被累及；（2）Wernicke腦病的意識(shí)、精神障礙支持基底前腦受累。而其中的昏迷患者，尚需考慮基底節(jié)中的屏狀核受累。

證實(shí)上述并不難，只需觀察靜息態(tài)功能MRI的基底前腦有無異常即可。建議北協(xié)的高晶教授、洪霞教授課題組進(jìn)行研究。

此外，筆者推測，在缺氧性額顳葉變性中，基底前腦也是受累的重點(diǎn)。精神分裂癥類疾病同樣可能源于基底前腦的病變。