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「度」是大學(xué)問。古今中外的仁者智者、賢人哲人在他們的學(xué)說中都有對(duì)“度”的論述。儒學(xué)講究中庸，不偏不倚；老子主張順其自然，適應(yīng)自然；佛學(xué)談心理平衡；達(dá)爾文談“適者生存”?？梢姡囟炔皇侨松〖记?，而是人生大本事。

在糖尿病控制方面我們也要講個(gè)「度」，貝塔系（微信公眾號(hào)：貝塔）和大家聊聊。

降糖過度

有些糖友過度強(qiáng)調(diào)降糖達(dá)標(biāo)，認(rèn)為在正常范圍內(nèi)越低越好?？墒牵墙档眠^于嚴(yán)格，可能發(fā)生低血糖，嚴(yán)重的甚至致殘致死。目前認(rèn)為，老年人和合并多種糖尿病并發(fā)癥的患者，不宜將血糖降得過低，也不宜降得過快，否則會(huì)增加低血糖及心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

嚴(yán)格可以，如果頻繁的發(fā)生低血糖的話還是需要放寬一點(diǎn)，畢竟一次非常嚴(yán)重的低血糖可以能會(huì)影響前面所有的控制結(jié)果。

節(jié)食過度

血糖高與飲食不節(jié)制有關(guān)，于是有些糖友過度控制飲食，甚至不吃主食。這是錯(cuò)誤的。首先，人體需要足夠的熱量供應(yīng)；其次，主食中的碳水化合物是刺激胰島素分泌的天然物質(zhì)，進(jìn)食過少反而不利于血糖控制；再次，進(jìn)食過少還會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，研究證實(shí)，糖尿病足潰瘍難以愈合就與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)；最后，過度節(jié)食還可能引起心理障礙。研究表明，體重過低與過胖，死亡率都會(huì)增加。尤其是中年以后的糖尿病患者，過于消瘦并無益處。

有些糖友聽說血糖升高是食物中的碳水化合物引起的，就開始節(jié)食，吃很少，時(shí)間一長(zhǎng)血糖是控制的還好，不過人的營(yíng)養(yǎng)跟不上，出現(xiàn)了膽結(jié)石，骨質(zhì)疏松，記憶力減退等癥狀。所以還是需要追求營(yíng)養(yǎng)均衡，可以吃七分飽左右，但不可以吃的太少。

運(yùn)動(dòng)過度

運(yùn)動(dòng)可以降糖，但運(yùn)動(dòng)過度會(huì)引起骨骼肌肉損傷，還可能誘發(fā)心腦血管事件。曾有個(gè)患者，每天清晨血糖很高，經(jīng)查問生活習(xí)慣，他雖然年近50歲，每天早上還要打籃球一兩個(gè)小時(shí)。醫(yī)生勸這位患者減少運(yùn)動(dòng)量，遵從醫(yī)囑后，患者的清晨高血糖果然消失了。這是因?yàn)?，高?qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)需要大量能量，交感神經(jīng)興奮，會(huì)刺激內(nèi)分泌器官，以兒茶酚胺，腎上腺，糖皮質(zhì)激素為代表的升糖激素釋放增多，當(dāng)血糖釋放速率大于肌肉的血糖吸收速率時(shí)，使血糖升高，

短暫血糖升高后，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)會(huì)可以消耗糖，增加細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感，減輕胰島素抵抗。更有利于肌體對(duì)血糖的吸收，就容易發(fā)生低血糖。所以糖友適合有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長(zhǎng)過于激烈。

焦慮過度

有的糖友確診糖尿病后，十分焦慮，甚至影響到進(jìn)食、睡覺。其結(jié)果就是血糖難以控制。有時(shí)候，血糖稍高帶來的嚴(yán)重焦慮，其傷害甚至?xí)^高血糖本身。高血糖是相對(duì)容易控制的，而焦慮則需要更長(zhǎng)的時(shí)間來調(diào)整，包括接受藥物治療。

糖友們保持愉快的心情不僅對(duì)血糖有利，還可以增強(qiáng)記憶力，預(yù)防癌癥等效果,所以糖友在有意的保持好心情，不要為一些瑣事煩惱，也不要給自己太大的壓力。

對(duì)藥物依賴過度

糖尿病治療強(qiáng)調(diào)綜合治療，除了藥物，還需要生活方式干預(yù)，且所有降糖藥都應(yīng)在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上使用。不重視飲食和運(yùn)動(dòng)，一味依靠增加降糖藥來控制血糖，其結(jié)果是血糖控制不好，還會(huì)加快胰島細(xì)胞走向衰竭。

有些糖友覺得得病吃藥就會(huì)好，在吃方面也不重視，覺得有藥物就可以控制血糖，殊不知需要飲食和運(yùn)動(dòng)的配合才是最佳的治療方案。最終導(dǎo)致血糖高居不下。

對(duì)醫(yī)生依賴過度

糖友的自我管理非常重要，其內(nèi)容包括血糖自我監(jiān)測(cè)和在此基礎(chǔ)上的藥物調(diào)整，以及如何選擇飲食和運(yùn)動(dòng)，如何就醫(yī)等。只有不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐，才能達(dá)到“我的疾病我做主”的理想境界。

糖友365天8000小時(shí)，與醫(yī)生度過的時(shí)間可能也就10個(gè)小時(shí)內(nèi)，其他時(shí)間都是需要自己調(diào)整監(jiān)控。所以要學(xué)好知識(shí)，多與糖友交流。做一名學(xué)習(xí)型的糖友，才能更好的控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥。

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