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長期宅家警惕維D缺乏癥

疫情期間,許多人基本是宅在家中。由于長時間不出門接受日曬,人一旦和自然光線長期隔離,體內(nèi)的維生素D合成大幅減少,免疫力也會隨之下降。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院風(fēng)濕免疫科黃建林主任醫(yī)師解釋,如果維D長期缺乏或不足,可能會引起很多問題。

    總覺得累、關(guān)節(jié)痛,或缺維D

    黃建林介紹,缺乏維D,在不同的年齡段帶來的問題不一樣:兒童可能會造成佝僂病,增加哮喘、食物過敏等病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);成年人會增加骨軟化癥、心血管疾病等病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);中老年人容易跌倒,骨質(zhì)疏松、骨折、肌病、認(rèn)知功能障礙等的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也會增加;孕婦則有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),影響寶寶在子宮內(nèi)的發(fā)育。

    哪些信號提醒可能缺維D了?黃建林稱,首先,血液檢查可判斷維D是否缺乏或不足,每年可在體檢中檢測一次。其次,平時若發(fā)現(xiàn)有以下問題,也要懷疑維D缺乏或不足:常出現(xiàn)炎癥或感染炎癥后不易好;感覺抑郁,特別在冬季;總覺得累;關(guān)節(jié)痛,四肢無力;肌肉疼等。

    每天曬20分鐘太陽助維D活化

    黃建林表示,人體獲取維D主要有食物和曬太陽兩種途徑。食物中的維D主要存在于肝、乳制品、蛋黃、蘑菇、油中。

    新生兒或會缺維D,尤其是純母乳喂養(yǎng)的孩子,可適當(dāng)補(bǔ)充維D。家長如果不放心,可帶孩子做個維D的檢測,先看看是否缺乏,再決定要不要額外補(bǔ)充。黃建林提醒,要想讓維D活化,在骨骼構(gòu)建中發(fā)揮相應(yīng)的生理作用,需要紫外線的幫助,因此也常說,多曬太陽是獲得免費(fèi)維D的有效手段。大家可在日照適宜的情況下開窗進(jìn)行適當(dāng)?shù)娜展庠?;如果有戶外適宜的空曠場地,每天可在做好防護(hù)的情況下曬太陽20分鐘。

    維D補(bǔ)充劑量有安全范圍

    健康人群攝取維D不應(yīng)依賴藥品。而且,只有缺乏維D的人群補(bǔ)充維D才對身體有益。根據(jù)2013版《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議:18-64歲成人推薦攝入量為400IU/天;65歲及以上老年人,推薦攝入量為600IU/天;維生素D的可耐受最高攝入量為2000IU/天。

    根據(jù)《中國原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南2017》:維D用于骨質(zhì)疏松癥防治時,劑量可為800-1200IU/天;臨床應(yīng)用維D制劑時應(yīng)注意個體差異和安全性,定期監(jiān)測血鈣和尿鈣濃度;不推薦使用活性維生素D糾正維D缺乏,不建議1年單次較大劑量進(jìn)行普通維D的補(bǔ)充。(摘編自《信息時報(bào)》《保健時報(bào)》)

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