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腦血管外科一次手術成功切除橋小腦角及重要功能區(qū)兩處腫瘤

腦橋小腦角是指腦橋、延髓與其背方的小腦相較的區(qū)域。它的前界為顳骨巖部后面,后界為小腦的前面,上界是腦橋和小腦中腳,下界是小腦二腹小葉。有關的顱神經(jīng)有三叉神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)、中間神經(jīng)、位聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng);有關的動脈有小腦后下動脈、小腦前下動脈和內(nèi)聽動脈等。解剖關系復雜、重要結構繁多,是神經(jīng)外科領域的重點、難點之一。

患者趙某、女、64歲,主因左耳耳鳴伴頭暈2年入院。MRI顯示左側橋小腦角區(qū)占位及左額頂中央前、后回占位,患者同時伴有高血壓病、冠心病,綜合患者的病情,手術風險非常大。詳盡的術前檢查后,王洪生主任與經(jīng)治醫(yī)生趙佩林主任醫(yī)師立即與全科醫(yī)生及崔麗護士長在一起進行詳細的術前討論,對患者的術前診斷、術中的手術細節(jié)、以及術后的治療與護理進行了討論,討論結果是:患者的手術風險相當大,特別是橋小腦角區(qū)腫瘤與周圍血管神經(jīng)聯(lián)系緊密,腫瘤切除過程中必須保護好周圍血管、神經(jīng),稍有不慎就有可能對患者造成無法挽回的損傷;但同時也考慮到患者家庭條件不富裕,兩次手術醫(yī)療費用昂貴,為了減輕患者的負擔,最終決定行一次手術切除兩處腫瘤。

在充分完善各項術前準備后,王洪生主任及趙佩林主任醫(yī)師用時近8小時終于將兩處腫瘤完全切除。手術過程順利,術后未出現(xiàn)神經(jīng)受損癥狀,主治醫(yī)生趙佩林主任醫(yī)師每天對病人查房數(shù)次,及時、詳細了解患者病情變化,進而及時更改治療方案;患者病情逐漸好轉,患者于近日已痊愈出院。

建科以來,在王洪生主任的帶領下,我科成功完成侵及腦干腫瘤、巨大腦膜瘤、及一次手術成功處理五個顱內(nèi)動脈瘤等一系列高難度的手術,受到患者的一致好評。無論手術大小,主任都要與全科醫(yī)生及護士長對術中的細節(jié)以及術后的治療及護理情況進行詳細的術前討論,制定周密的手術方案及術后治療、護理方案,防患于未然,全心全意為患者著想。主任還堅持定期對全科醫(yī)護人員進行專業(yè)知識講座,每周主任大查房時再對所學知識進行考核、補充;在抓專業(yè)技術的同時,主任還重視科室形象的建設,強調(diào)醫(yī)護人員要“想患者之所想、急患者之所急”;主任經(jīng)常說的一句話就是“科室人員是一家人、我們要象家人一樣互相幫助、相互促進、共同進步、齊心協(xié)力促進科室發(fā)展、全心全意為患者服務、不斷提升科室內(nèi)涵”。在全科人員的共同努力下,科室病人收容量逐漸增多。

在王洪生主任及全科醫(yī)護人員的共同努力下,我們科室人員的專業(yè)技術水平在不斷提高,科室收容量在逐漸增加,科室的生活、工作氛圍日漸和諧、融洽;相信在全科人員的共同努力下我們的科室、我們的家、明天會更好?。?/font>


 


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