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郝現(xiàn)軍大夫思考中醫(yī)信息錄(58)_郝大夫的BLOG
400我們高中都學(xué)過唯物辨證法:”透過復(fù)雜的現(xiàn)象要看到事物的本質(zhì)”。醫(yī)學(xué)何嘗不是如此,大部分疾病是十分復(fù)雜,難于辨識(shí)的,否則就不會(huì)有到處看病也看不好的疑難病克。面對(duì)復(fù)雜多變的疑難雜癥,高明醫(yī)生能夠去偽存針,抓住疾病的根本,針對(duì)性處置,執(zhí)簡御繁,要到病除,這就是真功夫!此非博覽群書,勤于臨證,用心體悟,精于辨證不可,努力做這樣的中醫(yī)是我夢寐以求的大目標(biāo)!這樣的中醫(yī)就是古代扁鵲不分科,病人得的是啥病就治好啥??!防我等達(dá)到這樣爐火純青地步時(shí),感冒和癌癥在我們眼中一個(gè)樣,不就是簡單地辨證嗎這是中醫(yī)最基本功夫!連不懂中醫(yī)的西醫(yī)主任給我介紹病人時(shí)的第一句話是:“郝大夫,你給這個(gè)病人辨辨證吧!”
407論藥物:菟絲子去除黃褐斑。頭痛用川芎,巔頂痛用藁本,肢節(jié)痛用羌活;去痰用半夏,熱毯加黃芩,風(fēng)痰加南星,胸中寒痰痞塞用白術(shù)陳皮;胃脘痛用草寇仁;諸風(fēng)以防風(fēng)為君。醫(yī)之為書,非《素問》無以立論,非《本草經(jīng)》無以立方。朱丹溪曰“氣血沖和,萬病不生,一有拂郁諸病生焉,故人身諸病多生于郁。制越鞠丸以解六郁:香附解氣郁,蒼術(shù)解濕郁,川芎行血郁,梔子清火郁,神曲治食郁。張子和曰:“攻擊之法,必其人充實(shí),稟質(zhì)本壯,乃可行也,否則邪去正傷,小病必重,重病必殆”“或者攻補(bǔ)兼施或者先攻后補(bǔ),或者先補(bǔ)后攻,治無一定之方。書不盡言,言不盡意。治病無問大小,必以治本為第一要義(即臟腑)”無急效無近期,纖徐從容,不勞而病自愈。
408清朝王孟英綜覽群書,燈燃帳內(nèi),足不出戶庭者十年,手不釋卷者永日,終成大家,著有《溫?zé)峤?jīng)緯》風(fēng)十四種。大抵實(shí)能受寒,虛能受熱,故補(bǔ)必兼溫,瀉必兼用涼。醫(yī)之于藥不可有絲毫成見,不可有好用之藥,有好用之藥必有不當(dāng)用而用者,病人死于是矣,不可有畏用之藥,必有當(dāng)用而不用,病人又死于是。凡藥物作用,全賴人體發(fā)揮,倘人體不能發(fā)揮作用則藥亦奚能?*熟讀王叔和不如臨證多。古方不能治今病~這兩種說法皆有錯(cuò)誤!蓋必先讀書而后胸有主見,臨證始知用方之變化,若不讀書徒臨證,雖多亦奚為哉!須深究古法,遵循其規(guī)矩而后見病知源,得心應(yīng)手,有大匠規(guī)矩而后方為真巧。
409傷寒論六經(jīng)提綱1太陽之為病,脈浮頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。2陽明之為病,胃家實(shí)是也。3少陽之為病,口苦咽干目眩也。4太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛。5少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐。6厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中痛熱,饑而不
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