為了抗擊癌癥，人們做出了方方面面的努力。無論是癌癥的深入認識，還是臨床藥物的持續(xù)開發(fā)，人們都付出了難以想象的努力并得到了一定的成功。
在擁有的可以抗擊癌癥的諸多武器中，有一個非常令人驚訝的武器：食物。食物中的一些營養(yǎng)成分已被發(fā)現(xiàn)在預(yù)防癌癥方面發(fā)揮相關(guān)作用。
那么，有哪些食物可以幫助預(yù)防癌癥？這一次，我們特別關(guān)注肝癌。
雖然大多數(shù)癌癥的發(fā)生率正在下降，但是肝癌的發(fā)生率和死亡率卻呈上升趨勢，部分原因是由于非酒精性脂肪肝、肥胖和糖尿病的并行上升。特別是在中國，我國的肝癌發(fā)病超過全球的一半，是全球肝癌發(fā)生風險最高的國家之一。
肝癌的預(yù)防，是一項重要工程。
番茄：降低67%
發(fā)表在《Cancer Prevention Research》上的一項研究，發(fā)現(xiàn)番茄中的番茄紅素可以抑制高脂肪飲食促進的肝細胞癌。
番茄紅素是一種天然存在的色素，廣泛存在于番茄和番茄制品中。此外，番石榴、西瓜、葡萄柚、木瓜和甜紅辣椒中也含有番茄紅素，但濃度與番茄相比要低得多。
研究人員首先對處于幼年的小鼠感染肝臟致癌物質(zhì)，然后喂食不健康的高脂肪飲食，其中包含或不包含番茄粉（富含番茄紅素）。這樣的補充劑量相當于人類每日食用兩到三個西紅柿。
研究人員對番茄粉是否能夠幫助小鼠抗炎癥和預(yù)防癌癥進行了評估。
結(jié)果發(fā)現(xiàn)，富含番茄紅素的番茄粉可以有效減少高脂肪飲食促進的脂肪肝，炎癥和肝癌的發(fā)展。番茄粉可以增加有益微生物群的豐富度和多樣性，并防止與炎癥有關(guān)的細菌過度生長。
更加有趣的是，對于防止肝癌的發(fā)展，番茄粉比同樣劑量的純化番茄紅素補充劑更加有效。這可能是由于番茄中其他營養(yǎng)素的潛在有益作用，如維生素E、維生素C、葉酸、礦物質(zhì)、酚類化合物和膳食纖維。
DEN HED為高脂肪飲食組，DEN HED TP為高脂肪飲食 番茄粉組。從圖中可以看出，高脂肪飲食組的小鼠發(fā)生了肝細胞癌，并通過組織病理學檢查確認，而喂食番茄粉可以抑制肝細胞癌的發(fā)生。
并且，與高脂肪飲食組相比，番茄粉可以降低67%的肝細胞癌發(fā)生風險，肝細胞的多樣性和體積也顯著降低（分別為83%和95%）。
番茄粉為什么能夠降低肝癌發(fā)生風險？
1.減少肝臟炎癥病灶的發(fā)展和促炎性生物標志物的基因表達；
2. 增加去乙?；竤irtuin 1和煙酰胺磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶的基因表達，這在調(diào)節(jié)肝臟脂質(zhì)代謝，肝臟脂肪變性中發(fā)揮有益作用，從而預(yù)防腫瘤發(fā)生。
全谷物：降低37%
發(fā)表在《JAMA Oncology》的一項研究，發(fā)現(xiàn)全谷物的攝入可以降低肝細胞癌的發(fā)生風險。
全谷物食物一般是指完整、碾碎、破碎或壓片的谷物，基本的組成和相對比例與完整的谷物一樣。純燕麥或者全麥等，就是全谷物食物。
研究人員對125455名參與者進行了關(guān)于“全谷物及其子組分（麩皮和胚芽）以及膳食纖維（谷類、水果和蔬菜）與肝細胞癌發(fā)生風險是否存在相關(guān)性”的研究。
平均隨訪時間為24.2年，一共有70名女性和71名男性被診斷為肝細胞癌。
研究人員在綜合參與者年齡、BMI指數(shù)、運動情況、糖尿病狀況、阿司匹林使用、是否吸煙等條件后，綜合判斷發(fā)現(xiàn)，
全谷物攝入量的增加與肝細胞癌風險降低顯著相關(guān)。與每日攝入7.35克的參與者相比，每日攝入33.28g的參與者肝細胞癌發(fā)生風險降低37%（HR=0.63; P=0.04）。
麩皮攝入量的增加可以降低31%的肝細胞癌發(fā)生風險（HR=0.69）。
谷物纖維攝入量的增加可以降低32%的肝細胞癌發(fā)生風險（HR=0.68; P=0.06），水果或蔬菜纖維的影響則不明顯。
研究人員認為，“如果這些結(jié)果得到進一步的證實，那么增加全谷物或谷物纖維的攝入量可能成為肝細胞癌一級預(yù)防的潛在策略。
全谷物為什么能夠降低肝癌發(fā)生風險？
全谷物及其成分麩皮和谷物纖維的攝入量增加與改善胰島素敏感性，代謝調(diào)節(jié)和減少炎癥有關(guān)。
而眾所周知，抗胰島素性，高胰島素血癥和慢性炎癥會增加癌癥的發(fā)生風險。
因此，全谷物，麩皮和谷物纖維是通過降低高胰島素血癥和炎癥的致癌作用來預(yù)防肝細胞癌的。
雖然該研究存在一些不足之處，比如沒有區(qū)分病毒感染，以及肝細胞癌患者的數(shù)量非常有限。
但是，這份超過12.5萬人的長期研究依然顯示，在日常飲食中增加全谷物的攝入或許可以降低肝癌的發(fā)生風險。
寫在最后
抗擊癌癥的第一任務(wù)，就是首先關(guān)注預(yù)防癌癥。
健康飲食，拒癌癥于“千里之外”。
參考文獻
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[2]https://med.news.am/eng/news/21318/study-finds-that-in-mice-lycopene-in-tomatoes-reduced-fatty-liver-disease-inflammation-and-liver-cancer.html
[3] Yang W, Ma Y, Liu Y, et al. Association of Intake of Whole Grains and Dietary Fiber With Risk of Hepatocellular Carcinoma in US Adults[J]. JAMA oncology, 2019.
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