腦血栓形成是缺血性腦血管疾病最常見(jiàn)類型。多發(fā)生于有動(dòng)脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人。動(dòng)脈硬化、風(fēng)濕癥、紅斑性狼瘡性動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎是較常見(jiàn)的病因。
血栓形成三要素：
1.血管內(nèi)皮損傷；
2.血流緩慢；
3.血液黏度增高。
在動(dòng)脈壁病變(內(nèi)膜肥厚粗糙)的基礎(chǔ)上，管腔變窄，同時(shí)血小板破裂，使紅細(xì)胞、纖維素等粘附于粗糙處，血小板破裂釋放花生四烯酸，轉(zhuǎn)化為血栓烷，能促使血小板再聚集，血栓不斷增大而最終阻塞血管。當(dāng)病變發(fā)生于腦動(dòng)脈主干或腦皮質(zhì)支動(dòng)脈，導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，腦組織缺血缺氧導(dǎo)致軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，即缺血性腦血管疾病(俗稱腦梗死)
腦血栓形成的臨床表現(xiàn)如下：
1.中老年患者多見(jiàn)，進(jìn)展緩慢，常在睡覺(jué)或安靜狀態(tài)時(shí)由于血壓過(guò)低、血流減慢、血黏度增加等因素促使血栓形成而發(fā)病?？上扔蓄^痛，眩暈，肢體麻木，無(wú)力及一過(guò)性失語(yǔ)或短暫腦缺血發(fā)作等前驅(qū)癥狀，1-2天達(dá)高峰。??
2.腦血栓形成的部位不同，相應(yīng)地出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)局灶性癥狀和體征不同。??
3.患者一般無(wú)意識(shí)障礙(神志清楚)，在發(fā)生基地動(dòng)脈血栓或大面積腦梗死時(shí)，病情嚴(yán)重，出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至腦疝形成，最終導(dǎo)致死亡。??
4.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)腦血栓形成表現(xiàn)為急性發(fā)生一側(cè)肢體乏力(癱瘓)、麻木(偏身感覺(jué)障礙)、言語(yǔ)困難等。
5.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦血栓形成表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、言語(yǔ)不清、吞咽困難、肢體力弱等。
如果發(fā)現(xiàn)有人這些表現(xiàn)，應(yīng)考慮腦血栓形成(腦梗死)等，及時(shí)就治。
冬季天氣寒冷，又到了腦血管疾病的高發(fā)季節(jié)，運(yùn)用如圖快速辨別腦中風(fēng)的方法識(shí)別出中風(fēng)病人，及時(shí)就醫(yī)，挽救生命，減少后遺癥。
預(yù)防血栓形成的方法：
1.控制高血壓病、糖尿病、紅斑狼瘡等疾病，積極防治高脂血癥等引起動(dòng)脈粥樣硬化的因素是預(yù)防本病的關(guān)鍵。
2.要遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)診。
3.要控制其他的危險(xiǎn)因素，如吸煙、肥胖、久坐不動(dòng)，不愛(ài)喝水等，改變生活方式和飲食習(xí)慣也是預(yù)防腦血栓形成的一項(xiàng)重要措施。
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作者簡(jiǎn)介：賀力，四川省民政康復(fù)醫(yī)院主管護(hù)師，臨床營(yíng)養(yǎng)師，國(guó)家高級(jí)技能公共營(yíng)養(yǎng)師，四川省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)員，王興國(guó)營(yíng)養(yǎng)特訓(xùn)班第五期學(xué)員。
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