最近幾年,惠民保的風(fēng)很大。
越來越多的城市出臺了惠民保,這種低保費(fèi)高保額的保險,的確利國利民。
相對于百萬醫(yī)療險來說,惠民保沒有年齡限制,健康告知寬松,價格也更低,聽起來似乎更加誘人。
一些買了百萬醫(yī)療險的小伙伴于是有了一個大膽的想法:
我還是不買百萬醫(yī)療險了,去買惠民保吧?
NO!千萬不要因?yàn)樨澅阋巳ベI惠民保!
惠民保之所以會火,就是因?yàn)樗兄S多醫(yī)療險沒有的優(yōu)勢,星仔總結(jié)了以下幾點(diǎn):
█價格便宜
縱觀各城市的惠民保產(chǎn)品,幾乎都只要幾十塊錢,就能買到上百萬的保障,真的是地板價。
█幾乎沒有健康要求
哪怕得過癌癥,依舊可以投?;菝癖!?/span>不過這些疾病因?yàn)槭恰凹韧Y”的關(guān)系,不會獲得理賠,或者只能獲得比較低比例的賠付。但是其他疾病導(dǎo)致的住院依舊可以獲賠。
█投保門檻低
不限年齡、不限職業(yè),只要有醫(yī)保,就可以購買惠民保。哪怕是消防員、礦工這些高危職業(yè)人群,也可以投保。
惠民保既然有這么多優(yōu)點(diǎn),為什么星仔還是不建議大家優(yōu)先考慮惠民保呢?
要知道,保險公司設(shè)計一款產(chǎn)品并不是為了做公益,雖然惠民保有政府參與,為了讓更多人享受到,放低了門檻,但是保險公司依舊會考慮風(fēng)險跟成本。
星仔就以上?;菝癖輰殲槔?,跟大家聊一聊惠民保的“缺陷”。
█先來看看滬惠寶的核心保障,住院醫(yī)療費(fèi)用。
2萬元的免賠額,非既往癥人群的賠付比例是70%。
按照上海醫(yī)保的報銷力度,醫(yī)療費(fèi)要達(dá)到多少才可以獲得報銷呢?
不妨來算一下。
假如王大爺年齡是61周歲,因?yàn)橹丶沧∵M(jìn)三級醫(yī)院。在扣除了300元的起付線以后,屬于醫(yī)保內(nèi)的住院費(fèi)用,可以報銷70%,那么剩余的30%,超過2萬元的免賠額,才可以用到滬惠寶來報銷。
王大爺要花多少錢,能用上滬惠寶呢?
公式如下:
(x-300)×(1-70%)-20000≥0
x必須高于66966元,才能達(dá)到滬惠寶的賠付標(biāo)準(zhǔn)。
這個費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn),是不是比大家想象中的要高?
█再看看看滬惠寶的特藥保險金。
肺炎、乳腺癌、白血病這些高發(fā)疾病,滬惠寶都有對應(yīng)可賠的特藥,這一點(diǎn)是值得肯定的。
但是對比太平洋人壽2021年的理賠年報數(shù)據(jù)來看,腦中風(fēng)后遺癥、終末期腎病、急性心肌梗死等高發(fā)疾病所需的用藥,并未在理賠范圍內(nèi)。而男女高發(fā)的甲狀腺癌,也沒有特藥賠付。
這些病人如果需要用藥,惠民保恐怕就幫不上什么忙了。
免賠額高、報銷范圍窄,是大部分惠民保產(chǎn)品的通病。
所以,總結(jié)一下,與百萬醫(yī)療相比,惠民保有以下比較明顯的缺點(diǎn):
█免賠額高
惠民保免賠額普遍是2萬,遠(yuǎn)高于百萬醫(yī)療險1萬的免賠額。
█報銷范圍窄
多數(shù)惠民保產(chǎn)品只報銷社保范圍內(nèi)用藥和特定藥品費(fèi)用,而百萬醫(yī)療則可以報銷社保內(nèi)外的用藥。
█不保證續(xù)保
惠民保一般為1年期醫(yī)療險,續(xù)保需要重新審核,產(chǎn)品虧本太厲害,可能就下架再難買了。而目前市場上的百萬醫(yī)療,有些已經(jīng)做到了保證6年內(nèi)甚至20年內(nèi)續(xù)保,買起來更放心。
所以,如果身體健康,當(dāng)然要優(yōu)先選擇百萬醫(yī)療險了!
但是如果你有以下情況,則比較適合惠民保:
█買得了百萬醫(yī)療但是有除外責(zé)任
買了百萬醫(yī)療,但是有被除外責(zé)任,比如甲狀腺等部位疾病,那么可以補(bǔ)充一份惠民保,來填補(bǔ)這一部分的責(zé)任。
但也要注意,這個時候一定要看清楚投保的惠民保是能保障既往癥。
█買不了百萬醫(yī)療
如果生過癌癥或者心臟病,那么百萬醫(yī)療基本是買不了了。這個時候可以考慮買一份惠民保,至少能保證其他疾病獲得保障。
以滬惠寶為例,有過既往癥的病人也可以賠付50%特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險金,以及30%的特定高額藥品費(fèi)用保險金,還是不錯的選擇。
此外,如果只買了防癌險,也是可以再補(bǔ)充一份惠民保的。這樣就可以做到無論是癌癥還是其他疾病,都可以獲得賠付了。
買保險,是為了得到更好的保障。
惠民保是非常好的保險,是醫(yī)保的有效補(bǔ)充,適合年紀(jì)大或者身體已經(jīng)不再健康的人來購買。而如果你有選擇,那么就不要因?yàn)閹装賶K錢的保費(fèi)差距,而放棄保障更優(yōu)的百萬醫(yī)療險。
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