■記者 徐群敏
康復(fù)治療中風(fēng)患者若及早搶救，大多能救回一命，可存活下來的人有3/4會留下肢體偏癱、言語障礙、認(rèn)知功能障礙、失哭、失笑、大小便失禁等不同程度的功能障礙，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。而且，一個人中風(fēng)，一家子都不能得到安寧，中風(fēng)患者由于勞動能力的喪失，給患者、家庭和社會都造成了沉重的負(fù)擔(dān)。
長期探究中風(fēng)治療和康復(fù)的義烏許仍和中醫(yī)診所許仍和醫(yī)師提醒，對于中風(fēng)患者，時間就是健康。中風(fēng)后盡早進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)治療，可以有效減輕患者的神經(jīng)功能受損情況，更可以有效提高患者的生存質(zhì)量，為后期患者早日回歸家庭和社會打下基礎(chǔ)?？祻?fù)治療越往后推，事倍功半，所花費的時間相對越長。
但是，目前老百姓對中風(fēng)康復(fù)治療大多缺乏正確的認(rèn)識，不少中風(fēng)偏癱患者出院回家后“以養(yǎng)為主”，家人會悉心照料，每天喂水喂飯、端屎端尿……許仍和表示“包辦一切”的照顧方式很容易讓中風(fēng)患者低估自己的能力，并且不利于患者運動功能的恢復(fù)。慢慢地，患者的手腳會逐漸喪失功能，重新走路就成了一件無法完成的事情，只好整天臥床。因此，中風(fēng)后康復(fù)治療需要避免以下這些誤區(qū)：
誤區(qū)一：不重視康復(fù)治療。由于對康復(fù)認(rèn)識不足，有些人認(rèn)為中風(fēng)急救后患者留下偏癱后遺癥，出院回家后安心靜養(yǎng)或者請個保姆照顧就行了。
對此，許仍和醫(yī)師表示，中風(fēng)后的康復(fù)實際上是一個非常復(fù)雜、任務(wù)艱辛的系統(tǒng)工程?？祻?fù)不僅僅是要恢復(fù)患者肢體功能，還要減輕中風(fēng)后患者遭受打擊的精神壓力和認(rèn)知障礙。研究發(fā)現(xiàn)做不做康復(fù)治療，患者的恢復(fù)差異是很大的。而且越是年輕的、病情輕的患者做康復(fù)治療的效果越大，因為這類患者通過康復(fù)治療，有的人不僅恢復(fù)肢體功能，還能流暢地說話，日常生活甚至不需要他人來照顧，有的還能重新走到工作崗位上來。
誤區(qū)二：錯過康復(fù)治療時間就治不好了。不少中風(fēng)患者及其家屬認(rèn)為，錯過中風(fēng)后遺癥最佳時間就沒有用了，再也治不好了。許仍和表示，的確，中風(fēng)后康復(fù)治療開始得越早，康復(fù)效果越好。他曾經(jīng)接診過幾位中風(fēng)后一周的患者，對癥治療后，基本擺脫了中風(fēng)后遺癥，能和常人一樣工作和生活。
但是，實際上他的門診中遇到的大部分患者都是已經(jīng)中風(fēng)兩三年時間了，他甚至接診過一位70多歲的老太太，中風(fēng)后一直癱瘓在床，30多年后才來找他進(jìn)行康復(fù)治療。雖然康復(fù)治療比其他患者需要的時間更長，但是對癥康復(fù)治療后，那位老太太的中風(fēng)后遺癥大大減輕了，甚至可以在他人的幫助下起床了。
誤區(qū)三：康復(fù)訓(xùn)練強度越大，恢復(fù)越快。有些人認(rèn)為，康復(fù)治療很簡單，每天活動活動胳膊、伸伸腿，康復(fù)訓(xùn)練強度越大，練得越頻繁，恢復(fù)越快。許仍和表示，中風(fēng)患者的病根在大腦，不在手腳，而有病的腦細(xì)胞指揮肢體運動本身就容易疲勞，一旦腦細(xì)胞疲勞了，不但不利于康復(fù)，反而有損害。所以日常鍛煉應(yīng)適度而為，不能操之過急。每個患者情況不同，康復(fù)訓(xùn)練必須有計劃地進(jìn)行，而且要充分考慮到患者的年齡、神智、精神狀態(tài)、理解能力、心肺功能等，循序漸進(jìn)。
誤區(qū)四：缺少心理安慰。中風(fēng)后遺癥往往會給患者的身心帶來很大的創(chuàng)傷，使患者容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，患者常常會變得苦惱、懶惰、不愛說話，久而久之就可能變得抑郁、憤怒、焦慮，甚至可能厭世。據(jù)統(tǒng)計，40%-70%的中風(fēng)患者都會或多或少地出現(xiàn)認(rèn)知障礙、焦慮、抑郁、性格改變等問題。這種情況在原本正在事業(yè)高峰期或者相對年輕的患者身上尤其常見。如果家屬不及時察覺和干預(yù)，不僅嚴(yán)重影響康復(fù)的效果，也明顯降低患者的生存質(zhì)量。
對于這種情況，許仍和提醒，患者回歸正常生活和工作的心情急切，家人應(yīng)當(dāng)給予充分的理解，并向患者解釋疾病的發(fā)展情況，引導(dǎo)患者進(jìn)行合理的鍛煉，幫助患者重建信心、恢復(fù)對生活的預(yù)期。在患者康復(fù)過程中，家人不僅要認(rèn)真考慮患者的肢體功能障礙康復(fù)，還要充分考慮患者的心理和認(rèn)知上的問題，更多地給予理解和支持。
同時，積極營造輕松愉快的家庭氛圍，提供飲食低脂低鹽營養(yǎng)均衡的飲食等，都有助于營造一個有益身心健康的家庭環(huán)境，可以幫助患者糾正不良的生活習(xí)慣、強化康復(fù)意識，進(jìn)而幫助患者功能的康復(fù)。
另外，中風(fēng)患者常伴有腿腳不便、易跌倒的后遺癥。因此需增強家庭防護(hù)意識。家中應(yīng)保持地面干燥，做好防滑措施，減少雜物堆積，最好在床邊以及廁所等處安裝護(hù)欄。
綜合來說，中風(fēng)后康復(fù)是一場長期“硬仗”，治療中風(fēng)偏癱后遺癥的整個過程應(yīng)該是：藥物治療+正確、主動、適度的功能鍛煉+營養(yǎng)護(hù)理+心理護(hù)理，同時謹(jǐn)防摔倒等意外的發(fā)生。片面強調(diào)功能鍛煉非但無益于康復(fù)，反而有害。
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圖片由許仍和中醫(yī)診所提供
來源：嘉興日報
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