腦血管病老百姓稱為中風(fēng)，包括腦出血、腦梗塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等一系列腦血管病。據(jù)統(tǒng)計：我國每年新發(fā)腦中風(fēng)近200萬人，每年死于腦血管病約150萬人；存活的患者約有（包括已痊愈者）600～700萬；而存活者約75％致殘，5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)41％。高死亡、高致殘、高復(fù)發(fā)成了這類疾病最典型的特征。而偏癱、吞咽困難、語言障礙、認(rèn)知障礙、血管性癡呆等是最常見的腦卒中后遺癥；目前對這些后遺癥治療，唯一有效的方法就是綜合康復(fù)治療，早期、正規(guī)、全面的康復(fù)治療，不僅能夠最大程度的恢復(fù)患者的肢體功能、語言功能，而且能夠最大程度的提高患者的日常生活能力，減輕家人護(hù)理負(fù)擔(dān)，最大限度的恢復(fù)工作能力，最終能夠正常的回歸家庭、回歸社會。但是錯誤的康復(fù)治療，不僅對患者無功，反而危害甚大，下面是中風(fēng)康復(fù)的幾大誤區(qū)。
1、不用做康復(fù)治療，打針吃藥就能治好偏癱（觀念錯誤，亂治療、白花錢）
治療中風(fēng)偏癱、不會說話、不能吃飯最好的辦法就是打針吃藥，大部分中國老百姓基本上都是這樣認(rèn)為的，以為是理所當(dāng)然的，有病了就要打針吃藥才能治好，甚至包括大醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、急診科、神經(jīng)外科等的醫(yī)生、護(hù)士都是這樣的認(rèn)為的。其實，對腦梗塞來說，如果腦血管堵塞造成大腦細(xì)胞如果持續(xù)缺血超過6個小時，就會發(fā)生不可逆性的壞死，現(xiàn)在還沒有任何藥物能夠救活這些腦細(xì)胞的，也就是打針吃藥都是沒有任何效果的，當(dāng)然急性期的一些藥物，如脫水藥、抗血小板聚集的藥物、調(diào)血脂的藥物，對防止患者再次發(fā)病、穩(wěn)定病情是有效的，也是必須的，在得病6小時內(nèi)還可以行溶栓治療，這是目前最好的辦法；而腦出血根本就沒有藥物可以治的。而康復(fù)治療是目前，對中風(fēng)偏癱、失語、吞咽障礙等后遺癥唯一有效的方法，這在臨床上是經(jīng)過證實了的，國外早就開始普及了的，國外病人得了中風(fēng)7天后就要轉(zhuǎn)到醫(yī)院康復(fù)科進(jìn)行康復(fù)治療，大約一個月后，轉(zhuǎn)到社區(qū)康復(fù)中心進(jìn)行進(jìn)一步的康復(fù)治療。而中國康復(fù)醫(yī)學(xué)極不發(fā)達(dá)，國家無相關(guān)政策的支持，絕大部分地區(qū)都沒有社區(qū)康復(fù)中心（據(jù)報道北京、廣州等城市已在籌建），甚至大多數(shù)醫(yī)院都沒有康復(fù)科，再加上老百姓更沒有康復(fù)觀念，就造成了中風(fēng)后不去康復(fù)訓(xùn)練，而是一味的打針吃藥，其結(jié)果就是亂治療、白花錢，對恢復(fù)一點幫助也沒有。
2、 康復(fù)治療要等到后遺癥期才開始（耽誤了治療時間，錯過了最佳治療時期）
好多對中風(fēng)患者及家屬都錯誤的認(rèn)為：康復(fù)治療要到后遺癥期才能開始進(jìn)行，要等得病后一個月，甚至三個月后才能進(jìn)行康復(fù)治療。其實正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練開始得越早，康復(fù)效果越好，但是好多人都因為這種觀點錯過了最好的康復(fù)時機(jī)（發(fā)病三個月內(nèi)）。事實上不論腦出血還是腦梗塞病人，只要病情平穩(wěn)后，康復(fù)訓(xùn)練即可開始。一般來講，腦梗塞患者只要神志清楚，生命體征平穩(wěn)，病情不再發(fā)展，48 小時后即可進(jìn)行，康復(fù)量由小到大，循序漸進(jìn)。大多數(shù)腦出血康復(fù)可在病后7～14 天開始進(jìn)行。
3、 康復(fù)治療很簡單，就是活動胳膊、拉拉腿（自以為是，后果嚴(yán)重）
這是最嚴(yán)重錯誤的觀點。康復(fù)訓(xùn)練必須在經(jīng)過康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師以及康復(fù)護(hù)士等專業(yè)人員指導(dǎo)下，根據(jù)每個患者的具體情況分具體分析、然后制定有針對性的治療方案，由治療師按步驟一步一步的進(jìn)行訓(xùn)練，具體的可以精確到每一塊肌肉，每一動作的訓(xùn)練，都不是隨意的，不然的話，肯定會出問題的，比如好多患者都出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位、肩關(guān)節(jié)疼痛、肩手綜合征等問題，這就是沒有按照康復(fù)醫(yī)師以及治療師的要求做所致的，而且后果非常嚴(yán)重，因為一旦出現(xiàn)肩手綜合征，基本說病人這個胳膊、這個手就殘廢了。所以康復(fù)治療不要自作主張、自以為是的進(jìn)行，要按照醫(yī)生、治療師、護(hù)士的指導(dǎo)來做。
4、 用力過度造成關(guān)節(jié)損傷（方法錯誤，造成新傷）
當(dāng)人體的感覺功能和肌肉張力正常時，肢體的運(yùn)動會受到本能的自我保護(hù)。例如，一位老年人由于韌帶和關(guān)節(jié)囊的老化，平時手臂向前抬起時肩關(guān)節(jié)的活動范圍只能達(dá)到150度。如果手臂受到外力繼續(xù)向上抬舉，就會感到肩部疼痛，同時肌肉也會出現(xiàn)反射性收縮，以對抗不適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。這就是自我保護(hù)。如果保護(hù)機(jī)制不存在了，肩關(guān)節(jié)任由外力拉到平時不能達(dá)到的活動范圍，關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱等組織就會受傷。腦卒中偏癱患者在患病早期就處于這樣的狀態(tài)??肌肉松弛癱瘓。患者家屬或沒受過專門訓(xùn)練的護(hù)理人員出于對患者的關(guān)心，希望其早日恢復(fù)運(yùn)動功能而貿(mào)然在其患側(cè)肢體不能主動做各種運(yùn)動時幫其做過多的被動運(yùn)動，就極易造成患者軟組織損傷，甚至引起關(guān)節(jié)脫位和骨折。雖然有些損傷較輕微，損傷后從外表看不到紅腫、淤血等現(xiàn)象，但這些損傷可以在不知不覺中引起關(guān)節(jié)內(nèi)部的慢性炎癥和粘連。這種損傷最常出現(xiàn)于肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。
5、 反復(fù)練習(xí)痙攣加重（徒勞無功，百害無一利）
很多患者知道康復(fù)訓(xùn)練的重要性，也很用功刻苦鍛煉，但要講究方法，方法不對，只會徒勞無功，甚至有害。大部分偏癱患者癱瘓側(cè)的肢體會出現(xiàn)肌肉痙攣，適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解，從而使肢體運(yùn)動趨于協(xié)調(diào)。但是，如果使用了錯誤的訓(xùn)練方法，例如用癱瘓側(cè)的手反復(fù)練習(xí)用力抓握，則會使患側(cè)上肢負(fù)責(zé)關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重，手指張開困難，反而對手功能的恢復(fù)形成更嚴(yán)重的阻礙。偏癱不僅僅是肌肉無力的問題，肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運(yùn)動功能障礙的重要原因。因此，不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。
6、下地走路越早，恢復(fù)就越快、越好（形成“劃圈”步態(tài)，難看笨拙）
正常人步行是雙下肢各關(guān)節(jié)按照一定的規(guī)律十分協(xié)調(diào)地順序伸展、屈曲，交替完成支撐身體和邁步的動作。偏癱患者如未經(jīng)合理的訓(xùn)練而急于開始步行練習(xí)，則會出現(xiàn)典型的偏癱步態(tài)。正常人在需要向前邁進(jìn)時能協(xié)調(diào)地將髖、膝、踝關(guān)節(jié)屈曲至適當(dāng)角度，從而使該側(cè)下肢長度“縮短”，輕松地把腳抬離地面。而偏癱患者各關(guān)節(jié)均呈僵直狀態(tài)，足尖下垂，使得患肢“加長”，抬離地面困難，只能借助向?qū)?cè)傾斜軀干同時骨盆上提的力量很費(fèi)力地將下肢向上拉起。而這種拉起的幅度十分有限，仍不能使該下肢順利地向前邁出，還需向外側(cè)劃弧線后再落回身體前方。這就是人們常見的偏癱患者所特有的“劃圈”步態(tài)，是典型的誤用綜合征表現(xiàn)。其根本原因就是不當(dāng)訓(xùn)練加重了負(fù)責(zé)下肢各關(guān)節(jié)伸展的肌肉痙攣，使得關(guān)節(jié)屈曲動作很難完成。如能在偏癱早期開始正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練，在患側(cè)肢體運(yùn)動協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上再進(jìn)行步行訓(xùn)練，則能形成較為接近正常的步行姿態(tài)，提高步行效率。
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