偏癱是很多腦血管疾病會(huì)產(chǎn)生的癥狀,治療起來非常麻煩,需要患者和患者家屬需要有足夠的耐心,其治療方法也有很多,除了藥物治療之外,還需要足夠的康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間,需要每天的堅(jiān)持訓(xùn)練和護(hù)理。但是,很多人并不了解偏癱最好的治療方法
偏癱是很多腦血管疾病會(huì)產(chǎn)生的癥狀,治療起來非常麻煩,需要患者和患者家屬需要有足夠的耐心,其治療方法也有很多,除了藥物治療之外,還需要足夠的康復(fù)訓(xùn)練時(shí)間,需要每天的堅(jiān)持訓(xùn)練和護(hù)理。但是,很多人并不了解偏癱最好的治療方法,很容易陷入一定的誤區(qū),那么,偏癱治療有哪些常見的誤區(qū)呢?正確的治療方法又有哪些呢?
誤區(qū)一:打針吃藥就能治好偏癱
藥物的作用主要體現(xiàn)在發(fā)病初期,急性期的用藥對(duì)挽救患者是生命、穩(wěn)定病情,防止患者再次發(fā)病是有重要的作用,在得病6小時(shí)內(nèi)還可以行溶栓治療,這是目前最好的辦法;大部分老百姓認(rèn)為有病了只要打針吃藥就能治好。其實(shí),如果腦血管堵塞造成大腦細(xì)胞持續(xù)缺血超過6個(gè)小時(shí),就會(huì)發(fā)生不可逆的壞死,尚無任何藥物能夠救活這些腦細(xì)胞。康復(fù)治療是目前對(duì)中風(fēng)偏癱、失語、吞咽障礙等后遺癥唯一有效的方法。
誤區(qū)二:偏癱康復(fù)治療要等到后遺癥期才開始
中風(fēng)患者及家屬都錯(cuò)誤的認(rèn)為,康復(fù)治療要到后遺癥期才能開始進(jìn)行,要等得病后一個(gè)月,甚至三個(gè)月后才能進(jìn)行康復(fù)治療。其實(shí)不論腦出血還是腦梗塞病人,只要病情平穩(wěn)后,康復(fù)訓(xùn)練即可開始。一般來講,腦梗塞患者只要神志清楚,生命體征平穩(wěn),病情不再發(fā)展,48小時(shí)后即可進(jìn)行,康復(fù)量由小到大,循序漸進(jìn)。大多數(shù)腦出血康復(fù)可在病后7—14天開始進(jìn)行。
誤區(qū)三:偏癱康復(fù)治療很簡(jiǎn)單,就是活動(dòng)胳膊、拉拉腿,可以自行訓(xùn)練
這是最嚴(yán)重錯(cuò)誤的觀點(diǎn)。康復(fù)訓(xùn)練必須在康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師以及康復(fù)護(hù)士等專業(yè)人員指導(dǎo)下,根據(jù)患者的具體情況具體分析,制定有針對(duì)性的治療方案,逐步施行,具體到每一塊肌肉、每一動(dòng)作的訓(xùn)練都不是隨意的,否則會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位、肩關(guān)節(jié)疼痛、肩手綜合征等問題。中風(fēng)病人的康復(fù)訓(xùn)練要從翻身、坐、站、走練起,循序漸進(jìn),分階段對(duì)不同的功能進(jìn)行鍛煉,切不可急于求成。
誤區(qū)四:過度訓(xùn)練
康復(fù)訓(xùn)練要講究方法,大部分偏癱患者癱瘓側(cè)的肢體會(huì)出現(xiàn)肌肉痙攣,適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解,從而使肢體運(yùn)動(dòng)趨于協(xié)調(diào)。很多家屬對(duì)患者進(jìn)行高強(qiáng)度的訓(xùn)練,結(jié)果患者肌張力越練越高。另外,偏癱不僅僅是肌肉無力的問題,肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙的重要原因。因此,不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。
誤區(qū)五:下地走路越早,恢復(fù)就越快、越好
這也是一個(gè)很普遍的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),很多患者及家屬康復(fù)心里急切,往往急于給患者進(jìn)行步行訓(xùn)練,甚至強(qiáng)行進(jìn)行拖拽式訓(xùn)練,其結(jié)果就是出現(xiàn)典型的“劃圈”步態(tài)。其根本原因就是不當(dāng)訓(xùn)練加重了負(fù)責(zé)下肢各關(guān)節(jié)伸展的肌肉痙攣,使得關(guān)節(jié)屈曲動(dòng)作很難完成。如能在偏癱早期開始正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練,在患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)的基礎(chǔ)上再進(jìn)行步行訓(xùn)練,則能形成較為接近正常的步行姿態(tài),提高步行效率。
誤區(qū)六:病人最大,包辦一切
以往我們總是存在一種觀念,就是病人最大,照顧病人是應(yīng)該的。過于“保護(hù)”對(duì)于中風(fēng)患者的恢復(fù)十分不利。這是因?yàn)檫^于“保護(hù)”,包辦一切會(huì)讓中風(fēng)患者低估自己的能力,對(duì)家人產(chǎn)生依賴性。加上,對(duì)于害怕疾病復(fù)發(fā)的心理,患者就會(huì)變得越來越“懶”,行動(dòng)起來也是畏手畏腳,小心翼翼。長(zhǎng)此以往,患者的手腳就會(huì)逐漸喪失了其原有的功能,重新走路成了一件無法完成的事情,只好整天臥床。
功能鍛煉的方法 一般分為3個(gè)階段。
第一階段 臥床期病人尚處于急性期或恢復(fù)早期,臥床不起。這時(shí)候,護(hù)理人員要向病人及家屬講明功能鍛煉的意義,其目的主要是防止肌肉萎縮,并臨床示范,教會(huì)病人家屬對(duì)癱瘓肢體進(jìn)行按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。對(duì)病人患肢的大小關(guān)節(jié)做屈膝、屈肘、伸指等被動(dòng)運(yùn)動(dòng),可以避免因關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不用所產(chǎn)生的僵硬,并起到放松肌肉,牽伸攣縮的肌肉和韌帶,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。隨著病情的好轉(zhuǎn),可間斷輔助病人在床上練習(xí)坐起,以過渡到能自己坐起,坐在床上或椅子上練習(xí)提腿,伸膝活動(dòng)。最好在足和踝關(guān)節(jié)處做一個(gè)足托,以防止病人因棉被壓足背而形成足下垂。
第二階段 離床期病人處于恢復(fù)期,患肢雖開始有活動(dòng)的動(dòng)作,但仍沒有力量完成主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí),可有護(hù)理人員及患者家屬幫助。開始由坐學(xué)會(huì)站立,先是扶物起立,原地踏步,輪流將兩腿抬高,離開地面,在家人的保護(hù)下雙手扶住椅背或床架向前移動(dòng)腳步,或一手持拐杖,練習(xí)走路,足盡量不要外翻。此時(shí)上肢仍多處于癱瘓狀態(tài),可以在練習(xí)步行時(shí),用寬布將患肢臂肘部吊在胸前,以保持肩關(guān)節(jié)的功能位。上肢的功能鍛煉也應(yīng)早期進(jìn)行,通常上肢的恢復(fù)要比下肢慢而且困難,這與大腦神經(jīng)支配的解剖部位有關(guān)。最初可以將患肢抬高,做上舉動(dòng)作,能改善上肢的血液循環(huán),在平臥時(shí)可以由旁人將上臂放在離身的位臵,然后病人自己將上臂移向身體,來回地移動(dòng)練習(xí),也可做曲臂、伸臂、抬臂、屈肘等活動(dòng)。對(duì)手的功能鍛煉除早期采取按摩和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)外,應(yīng)經(jīng)常做各種手指的屈伸、開合等練習(xí)。
第三階段 步行期病人已處于恢復(fù)后期,主要是使病人提高日常生活的自理能力,并參加一些簡(jiǎn)單輕便的勞動(dòng)。開始可以練習(xí)將腿抬高做跨步動(dòng)作,如跨門檻、上下樓梯,但不能一次過累,須有人在旁保護(hù)。可以逐漸增加活動(dòng)量和距離。上肢功能鍛煉可以進(jìn)一步練習(xí)手的靈活性和協(xié)調(diào)能力,如梳頭、拍皮球等。
上面就是為大家介紹的偏癱治療的常見的6個(gè)誤區(qū),希望大家引以為戒,不要陷入這些誤區(qū),以及為大家介紹了一些偏癱的康復(fù)的方法,希望患者和患者家屬不要急于求成,一定要循序漸進(jìn),才能使身體漸漸康復(fù)。