肝功能檢查目的在于探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預(yù)后和鑒別發(fā)生黃疸的病因等。
同時也可以幫助及早發(fā)現(xiàn)和診斷某些疾病,比如是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝膽系統(tǒng)疾病等。
通常我們會選擇幾種有代表性的指標來衡量肝功能,如膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉(zhuǎn)氨脢、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。
指標分析
谷丙轉(zhuǎn)氨(SGPT)
正常情況(15-40)u/ml
增高
肝炎,脂肪肝,肝臟腫瘤,肝硬化,溶血性疾病,心肌梗塞,肌肉病變。
降低—
r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r-GT)
正常情況低于50IU/ml
增高
肝內(nèi)和肝外梗阻性黃疸,肝炎,肝硬化,酒精或藥物性肝損害。
降低—
谷草轉(zhuǎn)氨酶(SGOT)
正常情況
(8-28)mmol/L
增高
心肌梗塞急性期,肝炎,心肌炎,胸膜炎,腎炎,肺炎,肌炎。
降低—
總膽紅素
正常情況(5.1-17.1)umol/L
增高
急、慢性肝炎,梗阻性黃疸,血色素沉著癥,肝癌,膽結(jié)石,膽管炎,肝硬化,溶血性疾病。
降低—
間接膽紅素
正常情況(1.7-13.7)umol/L
增高溶血性疾病,葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏癥。
降低—
直接膽紅素
正常情況(0-3.4)ummol/L
增高
肝炎,肝硬化,藥物性肝損害,肝癌,肝內(nèi)結(jié)石,膽道阻塞。
降低—
堿性磷酸酶(AKP)
正常情況成人:(3-13)金氏單位; 兒童:(5-28)金氏單位;
增高
阻塞性黃疸,肝炎,肝癌,畸形性骨炎,佝僂病,軟骨病,骨轉(zhuǎn)移癌,骨折修復(fù)期。
降低—
血清總蛋白
正常情況(60-80)g/L
增高總蛋白增高,脫水;
降低
血液稀釋,饑餓,營養(yǎng)不良,消化吸收不良綜合征,嚴重甲狀腺機能亢進,重癥糖尿病,燒傷,蛋白質(zhì)吸收功能障礙的胃腸道疾患,出血。
血清白蛋白
正常情況
(35-50)g/L
增高
脫水;
降低
營養(yǎng)攝入不足,肝硬化,燒傷,低蛋白血癥,腎病綜合征。
血清球蛋白
正常情況
(20-30)g/L
增高
感染性疾病,多發(fā)性骨髓瘤。結(jié)締組織病,肝硬化,瘧疾,絲蟲病等;
降低
腎上腺皮質(zhì)機能亢進,營養(yǎng)不良。
注意事項
1.肝功能檢查前一天晚餐應(yīng)避免飲酒,不要進食高脂肪、高蛋白食物,晚上9點后不要再進食,檢查當天不能吃早餐、不能喝水。肝功能檢查應(yīng)為空腹時抽血,空腹時間一般為8~12小時。
2.肝功能檢查當天早上不能進行體育鍛煉或劇烈運動,應(yīng)到醫(yī)院后安靜休息20分鐘后再抽血化驗。
3.盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內(nèi)做肝功能檢查,如果身體條件允許,最好在做肝功能檢查前3~5天停藥。
4.肝功能檢查前一天,一定不能喝酒,否則會影響到肝功能中轉(zhuǎn)氨酶的指標,使得檢查結(jié)果中的轉(zhuǎn)氨酶升高,影響檢查結(jié)果。
5.保證充足的睡眠,飲食要清淡。
6.肝功能檢查前一天,不能食用含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物。
(本文提供數(shù)值僅供參考,具體診斷及治療方法謹遵醫(yī)囑)