濕疹估計壇友不少人也患有。我本人也有，每年都規(guī)律性發(fā)作。犯的到不算嚴重，立秋必好，也沒認真治，就當解悶了。
平時接觸皮膚科的疾病也不少，在這里分享些內(nèi)容給大家吧。
我比較喜歡問答的形式來說明，所以還是以這種形式科普吧。
1.什么是濕疹？
濕疹是指由不同誘因引起的，以劇烈瘙癢、多形性皮損、對稱發(fā)作、反復發(fā)作為特點的一類皮膚炎性反應。
中醫(yī)管濕疹叫做濕瘡，但是又不完全與現(xiàn)在意義上的濕疹對應。
臨床對于濕疹的診斷，即容易，又困難。
容易是指比較好認出來，符合上述特點的就是了。但是又不完全是。皮膚科的診斷金標準還是病理，但是基本沒人會為濕疹切一塊皮膚下去。
另外，濕疹的皮損是多樣性的。怎么說呢？
有的人瘙癢起紅色丘疹，有的人起水皰、流黃水，有的人皮膚增厚脫屑（這一類易被誤診為銀屑?。⒂械娜似つw干燥裂口
這些都是濕疹可能造成的皮損。所以又不是那么容易確診。
由于濕疹的皮損多樣性，我也見過有的皮膚科大夫，把見到的幾乎所有皮膚病都往濕疹、皮炎里扔，反正八成跑不了，⊙﹏⊙b汗
2.怎么引起的
皮膚科疾病大多起因都不明，濕疹也一樣?，F(xiàn)流行的與一下幾個相關(guān)（其實這些，大多皮膚科疾病病因都這樣）。
過敏：不少是食物、接觸物過敏有關(guān)。隨著社會生活水平的提高，衛(wèi)生程度越高，反而過敏病的發(fā)病率越高。所以過敏性疾病在發(fā)達國家發(fā)病率較高（也不是越干凈越好）
食物的一些大蛋白類物質(zhì)較容易引起過敏反應，牛羊肉類，海鮮。我本人是飲酒+海鮮+出汗體表潮濕會加重。
潮濕刺激：我本人的濕疹就是在學校上學時，沒有空調(diào)，大量出汗，最后再關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)的。長期汗液滯留，對皮膚會有刺激，會引起或者加重濕疹。
精神因素：精神壓力過大，會引起本病。實際上，各類皮膚病的病因都有精神因素在里面。如斑禿、痤瘡、銀屑病。
同時，精神因素與皮膚病互為因果，可相互加重，構(gòu)成惡性循環(huán)。
物理化學刺激：這個好理解，跟汗液類似。皮膚受到外物刺激，皮膚屏障功能受損，會引起濕疹發(fā)作。有的患者是因為長期接觸清潔劑（保潔人員），藥物刺激（實驗室人員）而發(fā)病。
3.是不干凈么？
有的患者認為是臟了，才會得皮膚病。（更有大部分認為，得皮膚病的人很臟。。。）
見過不少患者，發(fā)病后以為局部不干凈，經(jīng)常洗（皮損愈合后，會有色素沉著，看起來黑黑的）。但是結(jié)果會越洗越糟糕。
還有的患者，會用熱水燙泡局部。因為解癢，爽啊。
但是，這種做法都是錯的。反復洗、燙泡都會破壞本已受損的皮膚屏障。對皮膚造成二重刺激。加重病情。如果是急性期的濕疹（紅腫、水皰、滲液型），有可能會導致感染，更加麻煩。
4.會進展成牛皮癬么？
一般問這種問提的都是長期慢性濕疹患者。因為慢性患者往往表現(xiàn)為局部皮損增厚，脫屑。
現(xiàn)在意義上的牛皮癬包括兩個病，銀屑病and神經(jīng)性皮炎。so答案肯定是，不會演變成牛皮癬的。雖然看起來像，但是完全是兩個病。
5.關(guān)于激素
激素是皮科最常用的藥了。但是實際上，激素在皮膚科可用范圍真的不廣。除了大皰類病、狼瘡類病非用不可。其他皮科病我個人理解，能不用就不用。
激素具有抗組胺、抑制免疫的效果。所以在皮膚疾病的治療中，往往極其有效。
但是，激素的起效，只在短期看來極其有效。長期角度并不利于疾病的治療。
因為激素藥物一旦停用，病情就會反彈，而再用時，必須加量才會達到之前效果。這種依賴性很難剔除。
我在臨床中，遇到同樣病情的患者，用過激素的患者，往往比未用過激素的患者難治很多。
比喻一下，激素就像高利貸?？梢詰保情L遠角度有害。
而且，皮膚科疾病沒幾類會死人。但是激素的副作用很嚴重。如果一個濕疹瘙癢的患者，大量使用激素后，出現(xiàn)股骨頭壞死，這樣就太不劃算了。
激素藥怎么鑒別呢？1.百度一下唄。2.傻點方法，帶“松”字的，基本都是激素。派瑞松、潑尼松、可的松。。都是。
前段時間去日本，媳婦進藥妝店，給我說，有治濕疹極好的日本藥。我一看成分--潑尼松。。。
6.什么藥好用？
本人中醫(yī)，而你壇又不待見中醫(yī)。所以中藥湯藥神馬的就不講了。講點你們樂意見到的。
濕疹治療中，有一個很關(guān)鍵的治療點，就是 收干 ，使患處干燥，就能達到止癢的目的。更能治好不算很嚴重的濕疹。
氧化鋅。特別推薦者這個東西。一般被制作成洗劑、擦劑使用。氧化鋅一度被認為是皮膚科神藥，我覺得比激素還神。
氧化鋅可以迅速收干皮損，并且氧化鋅還有一定的營養(yǎng)皮膚的作用。對于濕疹的恢復很好。一般氧化鋅都是復方的。中成藥里有一個爐甘石洗劑，也走的一個思路。效果都不錯。
特別對于急性的濕疹。也就是滲出多，紅腫多的濕疹。
而且，很便宜?。?！
維生素E，推薦維生素E乳膏。剛才上文說了很多遍。濕疹的一個加重因素，皮膚屏障受損。維生素E乳膏可以保護皮膚屏障的完整性。
格外適合慢性濕疹患者。還可以軟化增生，增厚的皮膚，防止裂口。對了，也很便宜。
7.中醫(yī)怎么樣？
中醫(yī)其實在皮膚科的治療效果很不錯的。但是也得找對人，本人上學時曾親眼見一皮膚科主任。對于患者都只開8味中藥的小方子，而且效果極佳。
大為崇拜。但是跟他學醫(yī)一天后發(fā)現(xiàn)，老爺子每個患者雖然只開8味中藥。但不論男女老少，都給開激素+雷公藤多苷。不見效才鬼了。
但是，畜生?。?7.8的小女孩也給開這些。
雷公藤是具有生殖毒性的，女孩子服用后會有幾率閉經(jīng)的。
我本人也經(jīng)常開湯藥+針灸治療皮膚病，效果確實也都不錯。在這也不多說了。
8.消炎藥怎么樣？
消炎藥是對于一般濕疹沒有用滴。但是如果急性期濕疹+局部感染了。肯定就需要用了。一般這種病情都較重。肯定去醫(yī)院看了，專科醫(yī)生肯定會對應處理的。就不多說了。
9.飲食怎么控制？
每個人都不一樣。大面兒上說得忌發(fā)物（中醫(yī)黑愛聽不聽），忌酒，忌辛辣。我個人感覺每個人真的都不一樣。我有患者沾點牛羊肉就犯。
而我則一喝酒+吃海鮮才反復。但是病久了大多自己心里都有數(shù)。啥能吃啥不能吃。
10.癢死了
痛可忍癢不可忍。濕疹最折磨人的莫過于瘙癢了。我呢，則是因為本身濕疹不重，也知道壞不到哪去，又比較喜歡癢了撓撓的快感。所以自己的濕疹懶得治。
但有的患者，真的是癢的睡不著覺的這種。
對于瘙癢，抓撓顯然是不應該的。抓撓會破壞皮膚屏障，有的更會導致感染。而且，越撓越癢，誰撓誰知道。
那么，癢了怎么辦？
對于瘙癢，最不推薦的是抓撓。癢的時候可以按壓局部（局部適度缺血會是神經(jīng)對于癢的反應降低）。拍打也是一個能止癢的好辦法。
在者，上面提到的氧化鋅也具有止癢效果。
實在癢無可忍時，適度使用激素也不是不可以。
11.孕婦得了怎么辦？
孕婦因為特殊狀態(tài)。往往會有妊娠期濕疹發(fā)作。這時，外用的中藥洗劑（我的一個方子：黃柏20g 葛根20g 明礬10g 黃芩10g，外用效果不錯。），包括我提到的氧化鋅和維生素E孕婦都可以用。
能想到的也就這么多了。以上，
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