微信,縮短了溝通距離,節(jié)省了溝通成本,那么集急救中心醫(yī)務人員、導管室醫(yī)務人員、心內(nèi)科醫(yī)生、急診科醫(yī)生、基層協(xié)作醫(yī)院相關(guān)人員等建立的微信群,是否能對急性心?;颊叩木戎嗡接兴岣??
山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院秦綱等進行的研究回答了這個問題。
研究顯示,通過微信群救治的急性心?;颊撸ㄓ^察組),要比建立微信群前(對照組),在首次醫(yī)療接觸至球囊擴張時間、急診室停留時間、首份心電圖確診時間均明顯縮短,但在發(fā)病至首次醫(yī)療接觸時間上相似。
但是,從下表中可以看出,患者在急診室中停留時間最長。兩組分別為118和72分鐘。
進一步研究發(fā)現(xiàn),居民是否接受胸痛相關(guān)教育、居民受教育程度是發(fā)病至首次醫(yī)療接觸時間的獨立影響因素。
這提示,發(fā)病至首次醫(yī)療接觸時間縮短更依賴于居民的自我意識,讓更多居民接受胸痛的宣教,可能是縮短發(fā)病至首次醫(yī)療接觸時間進而縮短缺血時間的有效途徑之一。
此外,研究還發(fā)現(xiàn),兩組在院內(nèi)死亡、院內(nèi)再發(fā)心肌梗死、靶血管重建、Killip 心功能 2 級以上、主要心臟不良事件等方面無差異。
研究者認為,這可能和研究樣本量小、觀察時間短有關(guān),再灌注時間縮短的獲益也許在院外長期隨訪中體現(xiàn)。
該研究共納入77例行直接冠脈介入的急性心?;颊?,在微信群建立前入選的38例患者作為對照組,微信群建立后納入的39例患者作為觀察組。他們的流程是這樣的:
來源:秦綱,賈永平,呂吉元,等.綜合醫(yī)院胸痛中心微信平臺建立對急性 ST 段抬高型心肌梗死患者救治效果的影響. 中國循環(huán)雜志, 2018, 33: 647-651.
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