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一）大轉(zhuǎn)子尖端進針法：
患者側(cè)臥位，患側(cè)在上。在股骨大轉(zhuǎn)子尖上方為穿刺點。皮膚常規(guī)消毒，用7號長穿刺針刺入，并徐徐沿股骨頸上緣骨面向上方髖臼進入，至髖臼關(guān)節(jié)囊外，回抽無回血后，即可注射少量藥液；再繼續(xù)進針穿過關(guān)節(jié)囊進入關(guān)節(jié)腔。
（二）前路進針法
患者仰臥位,在腹股溝韌帶下2cm與股動脈外側(cè)2cm的交點處為進針點。皮膚常規(guī)消毒,用7號針頭垂直進針達骨面后,稍退針,此時針尖在關(guān)節(jié)腔內(nèi)。
（三）后路進針法
患者俯臥位,或側(cè)臥位,患側(cè)在上。于大粗隆中點與髂后下棘連線的中、外1/3.交界處為進針點。用7號針頭垂直或稍向上刺入,至骨面后稍退針,此時針尖在關(guān)節(jié)腔內(nèi)。
（一）膝眼穿刺法：
患者仰臥屈膝45度,確定髕骨下外、內(nèi)側(cè)緣凹陷處。皮膚常規(guī)消毒,作局麻皮丘,用3cm長、7號短針,連接含有3ml空氣的注射器。于凹陷處刺入2~2.5cm,注氣無阻力,即可注入藥3~5ml。
膝關(guān)節(jié)積液患者可將關(guān)節(jié)液抽出,當抽盡后，回注藥物適量。
（二）上方穿刺法：
患者仰臥，膝關(guān)節(jié)伸直，以臏骨上緣的水平線與臏骨外緣（或內(nèi)緣）的垂線的交點為進針點。皮膚常規(guī)消毒，用7號針頭，自穿刺點向內(nèi)下方（或外下方）刺入關(guān)節(jié)腔?；爻闊o積液后注藥5ml。如果有關(guān)節(jié)積液，則應(yīng)將積液抽盡，然后注入適量的藥物。
（一）踝關(guān)節(jié)腔前側(cè)進針法:
解溪穴進針點操作方法：
患者仰臥或正坐，在足背踝關(guān)節(jié)橫紋中央，令患者翹拇趾時拇趾長伸肌腱明顯隆起，在拇趾長伸肌腱外側(cè)與趾長伸肌腱之間的凹陷中為進針點。
皮膚常規(guī)消毒，用5 號針頭直刺入皮膚、皮下組織、小腿十字韌帶，針體通過拇趾長伸肌腱與趾長伸肌腱之間，針尖正對足背動靜脈的主干及腓深神經(jīng)的足背支?；爻闊o血注藥3ml，然后用拖曳注藥法退針。必要時可繼續(xù)進針穿過關(guān)節(jié)囊，進入關(guān)節(jié)腔內(nèi)。若關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，可用空針管抽液，然后注入適量的藥液。
二）踝關(guān)節(jié)腔外側(cè)進針法：
昆侖穴進針點操作方法：
患者正坐或仰臥，在外踝后方，當外踝高點與跟腱之間凹陷中，為進針點。皮膚常規(guī)消毒。
1．斜刺：
（1）用5號針頭向前內(nèi)側(cè)進針，刺入皮膚、皮下組織、進入腓骨外踝與跟腱之間的結(jié)締組織內(nèi)；回抽無血，注藥5ml。如果繼續(xù)深入可進入踝關(guān)節(jié)腔，抽吸無積液后注入藥液。
（2）用5號針頭向跟腱止點進針，可進入跟腱下滑囊；回抽無血、無積液，注藥2~5ml。
2．直刺：也可直接穿過跟腱，昆侖透刺太溪。
三）踝關(guān)節(jié)腔前外側(cè)進針法：
丘墟穴進針點操作方法
患者正坐、側(cè)臥或仰臥，在足外踝的前下方凹陷中為進針點；可用手按壓尋找痛點，以幫助進針。
皮膚常規(guī)消毒，用5號齒科針頭向內(nèi)下刺入皮膚、淺筋膜、穿過十字韌帶經(jīng)外踝前方進入跗骨竇，刺入踝關(guān)節(jié)囊，回抽無血，無液后，注藥5ml；
（一）前方進針法：
上肢輕度外展外旋，肘關(guān)節(jié)屈區(qū)位。用6號針頭，自肱骨小結(jié)節(jié)與肩胛喙突的中點，或喙突頂端外下方1~2cm處垂直進針直至針尖進入關(guān)節(jié)腔內(nèi)?；爻闊o積液即可注入藥液。如果回抽有積液則應(yīng)將關(guān)節(jié)積液抽凈，然后再注藥。
（二）外側(cè)進針法
肩髃穴進針點操作方法
令患者肩關(guān)節(jié)外展，使上肢與軀干成90度，在肩關(guān)節(jié)上由于三角肌外側(cè)部分收縮，形成兩個窩，前方的一個位于肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，相當于肩髃穴進針點，定點后，令患者上肢自然下垂，皮膚常規(guī)消毒，用5號齒科針頭與穴位外側(cè)皮膚呈約60度夾角，刺入皮膚、皮下組織、三角肌、三角肌下滑囊、岡上肌，穿過關(guān)節(jié)囊，進入關(guān)節(jié)腔，抽吸無積液即可注藥5ml。抽吸如有積液則應(yīng)將積液抽凈，然后注藥。
（三）后方進針法
臑俞穴進針點操作方法
患者取端坐位，上臂內(nèi)收，腋后紋頭直上，肩胛岡肩峰下緣，用手按壓有凹陷，為進針點，皮膚常規(guī)消毒。用5號針頭直刺：針頭向前刺入皮膚、皮下組織、岡下肌。針頭前方布有肩胛上神經(jīng)、動脈。繼續(xù)進針可進入肩關(guān)節(jié)腔?；爻闊o血無液注藥5ml。
后側(cè)入路：由于操作時遠離患者視線，因此更適合患者?；颊呤直蹆?nèi)旋內(nèi)收交叉過胸前搭至對側(cè)肩部，可以使肩關(guān)節(jié)充分打開。針從肩峰后外側(cè)角的下方（1～2cm）向喙突頂端方向刺入，進針2～3cm即進入關(guān)節(jié)腔。
肩峰下滑液囊入路：肩峰下滑液囊就是腱板與肩峰之間的滑液囊，具有幫助腱板滑行的功能，肩峰下滑液囊的大小因人而異，當上肢下垂時約形成1cm的空隙。先觸知肩峰外緣與肩峰角并確定與腱板之間的空隙，針以30度仰角從稍后方在肩峰的下面刺入，進針2～3cm即進入肩峰下滑液囊。
（一）肘關(guān)節(jié)腔后側(cè)進針法：（詳見：手少陽三焦經(jīng)的天井穴）
天井穴進針點操作方法
患者屈肘90度，在肘尖（尺骨鷹嘴）直上1寸凹陷處，即肱骨下端的鷹嘴窩中為進針點，皮膚常規(guī)消毒，用5號齒科針頭垂直刺入皮膚皮下組織，進入肱三頭肌腱回抽無血可注藥3ml。繼續(xù)進針可穿破關(guān)節(jié)囊進入關(guān)節(jié)腔，當穿過關(guān)節(jié)囊時有輕微的突破感。回抽無血，無積液后注入適量藥物。
（二）肘關(guān)節(jié)腔鷹嘴內(nèi)側(cè)進針法
小海穴進針點操作方法
患者前臂屈曲至90度，在尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間的凹陷中，當肱骨尺神經(jīng)溝處，為進針點。先用手指在皮膚表面摸到尺神經(jīng)，以引導(dǎo)進針，皮膚常規(guī)消毒。
1．直刺：
（1）尺神經(jīng)注射：用5號針頭正對尺神經(jīng)，垂直刺入皮膚，皮下組織，緩慢進針約1cm左右，刺中尺神經(jīng)，出現(xiàn)觸電樣異感則稍退針，回抽無血注藥3ml。
（2）肘關(guān)節(jié)腔鷹嘴內(nèi)側(cè)穿刺注射：為了防止尺神經(jīng)損傷，可先用左手拇指或手指指甲撥開尺神經(jīng)，然后用7號針頭刺入皮膚、皮下組織，越過尺神經(jīng)、尺側(cè)上副動靜脈，刺入肘關(guān)節(jié)腔內(nèi)，穿入時有輕度突破感，抽出積液后，再進行藥物注射。
2．斜（平）刺
針對肘管注射，用左手拇指與示指固定尺神經(jīng)，用5號針頭刺入皮膚、皮下組織并與尺神經(jīng)平行向心推進，當出現(xiàn)向小指放射異感時，停止進針，回抽無血，注藥1~2ml，并用拖曳注藥法退針，使肘管內(nèi)充滿藥物。
陽池穴進針點操作方法
患者伸前臂俯掌，在腕背橫紋水平線上，指總伸肌腱尺與小指伸肌腱之間，為進針點 。進針前先背伸手指，可摸到腕背橫紋處指總伸肌腱的運動，在指總伸肌腱尺側(cè)可摸到凹陷，以幫助定位。
皮膚常規(guī)消毒，用5號針頭垂直刺入皮膚、皮下組織，通過指總伸肌腱與小指伸肌腱之間，達關(guān)節(jié)骨縫中，針尖進入關(guān)節(jié)腔內(nèi)。抽吸無積液后注入藥液3ml。
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