所謂打封閉針，就是將一定濃度和容量的強(qiáng)的松龍（或同類藥物曲安縮松、倍他米松等）等注射液和鹽酸普魯卡因（又稱奴夫卡因，也可用同類藥利多卡因（混合，注射到病變區(qū)域，如肌肉、關(guān)節(jié)、筋膜、肌腱以至腰椎管內(nèi)等處。封閉注射主要是利用其抗炎作用。此類藥物可以改善毛細(xì)血管通透性，抑制炎癥反應(yīng)，減輕致病因子對機(jī)體的損害。同時使用的普魯卡因是一種局部麻醉藥，它可以緩解疼痛，增強(qiáng)效果。正確應(yīng)用封閉療法是有好處的。但是，“物無美惡，過則為災(zāi)”，濫用封閉療法就不對頭了。
㈠是診斷不當(dāng)，不能隨便用。人們都知道，治病要對癥下藥。用藥不對癥，就要出問題。比如中老年人肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，活動受限，大多是因風(fēng)寒濕邪外侵，致氣血凝澀，但其中也有部分是因其他疾患，甚至是肺部腫瘤引起的。如不查清楚就打封閉針，必然貽誤治療。
㈡不可過量。有的病人嘗到“甜頭”，關(guān)節(jié)一痛就要打封閉針；而有些不負(fù)責(zé)任的醫(yī)生，為了顯示自己“手到病除”的功夫，急功近利，也就一痛就給打。這樣短期內(nèi)反復(fù)應(yīng)用，可引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松，對病情不利，甚至加重病理變化。因此，兩次封閉針之間一般要間隔一周至十天，連續(xù)注射不宜超過三次。
㈢是認(rèn)真消毒，嚴(yán)格無菌操作。強(qiáng)的松龍類藥物，本身具有免疫抑制作用，即可降低身體抵抗力。如注射用具消毒不嚴(yán)格，不認(rèn)真執(zhí)行無菌操作制度，可以引起局部感染、化膿。局部皮膚有感染和毛囊炎、癤腫等，暫時不宜作封閉。封閉前用肥皂和清水洗凈皮膚。封閉后一兩天內(nèi)注意保護(hù)局部，針眼不要沾水。
㈣是注意副作用。強(qiáng)的松龍類藥物與其他藥物一樣，存在副作用。長期、大劑量反復(fù)應(yīng)用后，可引起向心性肥胖，體型改變，皮膚多毛，甚至使女性患者長出胡須，使傷口愈合速度減慢，還可加重胃潰瘍，誘發(fā)高血壓、精神病、骨質(zhì)疏松、股骨頭無菌性壞死等。
㈤是防止上當(dāng)受騙。許多游醫(yī)，乃至某些醫(yī)風(fēng)不正的醫(yī)療單位或個體醫(yī)生，在一般“封閉針”里加些其他藥，如維生素B類注射液、當(dāng)歸注射液之類，宣稱是“秘方”、“特效藥”、“進(jìn)口藥”，將價格上漲十幾倍乃至上百倍，牟取高額利潤。這樣容易造成藥物過量，使有些不應(yīng)使用這類藥物的病人因誤用而發(fā)生不良反應(yīng)。
摘自《科學(xué)養(yǎng)生》 2003年第9期 邵開江／文
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