常用藥物
激素，是由人體的內(nèi)分泌器官制造并能產(chǎn)生生理效應(yīng)的活性物質(zhì)。它的種類很多，如性激素、甲狀腺素和胰島素等都屬于激素。但在醫(yī)生之間似有一種不成文的約定和默契，如不特別指出××激素，則激素即指腎上腺皮質(zhì)分泌的考的松類物質(zhì)（又簡稱皮質(zhì)激素）。其人工仿造產(chǎn)品，作用大致相似，也同樣稱呼。它們的發(fā)現(xiàn)和臨床應(yīng)用已有半個(gè)多世紀(jì)的歷史。腎上腺皮質(zhì)激素在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用十分廣泛。它們是形形色色過敏的克星；又具有免疫抑制的作用，可用于因不正常的免疫反應(yīng)引起的疾病。在臨床醫(yī)學(xué)的每一個(gè)專科里，它們都受到醫(yī)生的青睞。
治療方案
骨科醫(yī)生看重它們用以治療以上提到的各種疼痛病癥，主要是利用其抗炎作用。它們能夠改善毛細(xì)血管的通透性，抑制炎癥反應(yīng)，減輕致病因子對機(jī)體的損害。同時(shí)使用的普魯卡因（又稱奴佛卡因），是一種局部麻醉藥，拔牙、做小手術(shù)時(shí)局部麻醉就是用的它，它可以緩解疼痛，增強(qiáng)效果。有時(shí)也用它的同類物利多卡因，作用差不多。
打過"封閉針"以后是否老是要打呢？我們知道，這類激素并不存在成癮性。但長期應(yīng)用可產(chǎn)生習(xí)慣性及依賴性。習(xí)慣性是由長期反復(fù)使用激素來緩解癥狀，形成條件反射，停藥后即感到難受或恐懼，此時(shí)給少量激素后，癥狀便迅速消失。依賴性是某些疾病使用激素治療后，癥狀完全控制或部分緩解，突然停用激素或較快地減少劑量，原病即復(fù)發(fā)或者惡化，出現(xiàn)所謂"反跳"現(xiàn)象。這兩種情況均在長期、大劑量、反復(fù)應(yīng)用激素后才可能出現(xiàn)。骨科應(yīng)用封閉療法，一般根據(jù)病情封閉一次或幾次。每次間隔7～10天，一般連續(xù)不超過3～4次。如需繼續(xù)注射，間隔時(shí)間很長，所用的劑量也很小。所以，自從推行這種治療方法以來，很少有"老是要打"的現(xiàn)象。
副作用
打"封閉針"時(shí)疼痛明顯，這是患者不愿意接受的主要原因；以及以后的1～2天，局部疼痛可能略有加重，這些與藥品刺激、局部壓力增高有關(guān)，很快就會消失。
皮質(zhì)激素與其它所有藥物一樣，存在副作用。如向心性肥胖，體形改變，皮膚多毛，甚至使女性患者長出胡須；并可導(dǎo)致人體抗感染能力下降，傷口愈合速度減慢；還可加重胃腸潰瘍，誘發(fā)高血壓、精神病、骨質(zhì)疏松、股骨頭無菌性壞死等。但這也是長期、大劑量反復(fù)應(yīng)用后才出現(xiàn)的現(xiàn)象，一般短期的局部封閉治療，不會引起這些反應(yīng)。為了安全起見，醫(yī)生對于患有較重的高血壓、胃腸潰瘍、糖尿病、精神病等病人，總是慎重使用。為了防止感染，封閉注射應(yīng)在醫(yī)療單位進(jìn)行。封閉前用肥皂和清水洗凈皮膚，嚴(yán)格消毒。注射后觀察15分鐘，防止過敏反應(yīng)和其它反應(yīng)。封閉后3天內(nèi)注意保持皮膚清潔，防止污染。
封閉療法
封閉療法是醫(yī)生通過對病人進(jìn)行檢查，找到局部壓痛點(diǎn)后，將藥物注射到疼痛的部位，達(dá)到消炎、止痛的目的，并有緩解局部肌肉緊張的作用。時(shí)間長的可管一年以上，短的數(shù)周，視病情輕重，時(shí)間長短不定。這是一種對癥治療措施，對消除局部的疼痛癥狀有較好的效果。
封閉療法是骨傷科使用的一種常用方法，有的病人一聽說打“封閉針”，就會產(chǎn)生懼怕心理，總認(rèn)為“封閉針”只能暫時(shí)減輕疾病癥狀，并不能從根本上解決問題。還怕打了“封閉針”后，從此一直要打下去，不能停下來，還擔(dān)心有副作用。激素藥并沒有成癮性。但長期應(yīng)用可產(chǎn)生習(xí)慣性或依賴性，但這兩種情況均在長期、大劑量、反復(fù)應(yīng)用激素后才可能會出現(xiàn)。而醫(yī)生注射封閉針一般根據(jù)病情封閉一次或幾次，每次間隔7～10天或一個(gè)月，一般連續(xù)不超過3～4次。如需繼續(xù)注射，間隔時(shí)間很長，所用的劑量也很小。所以，沒有“老是要打”這一說法，對人體極少會產(chǎn)生副作用。這種療法有給藥直接、簡單安全、療效迅速、不住院、價(jià)格低、副作用少、患者易于接受等優(yōu)點(diǎn)。
注意事項(xiàng)
醫(yī)生在對患者進(jìn)行封閉治療時(shí)應(yīng)無菌操作，注射前要在潔凈皮膚部位嚴(yán)格消毒，注射部位要準(zhǔn)確，用藥選擇要恰當(dāng)，注射后要觀察15分鐘，防止過敏反應(yīng)和其他反應(yīng)，封閉后3天內(nèi)注意保持皮膚清潔，防止污染。
其他
當(dāng)然，與其它藥物一樣，激素不是傳說中的"靈丹妙藥"。有的情況下可能效果欠佳，必要時(shí)可配合其它方法如牽引、推拿、理療、配戴腰圍、內(nèi)外用藥等，必要時(shí)改用手術(shù)方法。
順便指出，某些醫(yī)風(fēng)不正的醫(yī)療單位或開業(yè)醫(yī)生，在一般"封閉針"里加些其它藥，如維生素B類注射液、當(dāng)歸注射液之類，或使用不常用的異名，宣稱是"秘方"、"特效藥"、"進(jìn)口藥"或"專利"，將價(jià)格上漲十幾倍乃至幾十倍，牟取高額利潤。由于他們不明確告訴病人這種注射實(shí)質(zhì)就是"封閉"，誘使病人反復(fù)去那里接受治療，結(jié)果發(fā)生了不應(yīng)有的反應(yīng)，值得注意。
