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我國(guó)人群高血壓發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素

1.  高鈉、低鉀膳食

人群中,鈉鹽(氯化鈉)攝入量與血壓水溫和高血壓患病率呈正相關(guān),而鉀鹽攝入量與血壓程度呈負(fù)相干。膳食鈉/鉀比值與血壓的相關(guān)性甚至更強(qiáng)。我國(guó)14組人群研討表明,膳食鈉鹽攝入量平均每天增加2克,收縮壓和舒張壓分離增高2.0mmHg和1.2mmHg。北京同仁病院心血管疾病診療核心王日勝

高鈉、低鉀膳食是我國(guó)大多數(shù)高血壓患者發(fā)病最重要的危險(xiǎn)因素。我國(guó)大部門(mén)地域,人均每天鹽攝入量12-15克以上。在鹽與血壓的國(guó)際合作研究(INTERMAP)中,反應(yīng)膳食鈉/鉀量的24小時(shí)尿鈉/鉀比值,我國(guó)人群在6以上,而西方人群僅為2-3。

2.  超重和肥胖

身體脂肪含量與血壓水平呈正相關(guān)。人群中體重指數(shù)(BMI)與血壓水平呈正相關(guān),BMI每增加3kg/m2,4年內(nèi)發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn),男性增加50%,女性增加57%。我國(guó)24萬(wàn)成人隨訪材料的匯總剖析顯示,BMI≥24kg/m者發(fā)生高血壓的危險(xiǎn)是體重畸形者的3~4倍。身材脂肪的散布與高血壓發(fā)生也有關(guān)。腹部脂肪湊集越多,血壓水平就越高。腰圍男性≥90cm或女性≥85cm,發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)是腰圍正常者的4倍以上。

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生涯水平進(jìn)步,人群中超重和肥胖的比例與人數(shù)均顯著增加。在城市中年人群中,超重者的比例已到達(dá)25%-30%。超重和肥胖將成為我國(guó)高血壓患病率增加的又一主要危險(xiǎn)因素。

3.  飲酒

過(guò)量飲酒是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素,人群高血壓患病率隨飲酒量增長(zhǎng)而升高。固然少量飲酒后短時(shí)光內(nèi)血壓會(huì)有所降落,但長(zhǎng)期少量飲酒可使血壓輕度升高;過(guò)量飲酒則使血壓顯明升高。假如天天平均飲酒>3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)杯(1個(gè)尺度杯相稱于12克酒精,約合360克啤酒,或100克葡萄酒,或30克白酒),壓縮壓與舒張壓分辨均勻升高3.5mmHg與2.1mmHg,且血壓回升幅度跟著飲酒量增加而增大。

在我國(guó)飲酒的人數(shù)眾多,局部男性高血壓患者有長(zhǎng)期飲酒愛(ài)好跟飲烈度酒的習(xí)慣,應(yīng)器重長(zhǎng)期適量飲酒對(duì)血壓和高血壓產(chǎn)生的影響。飲酒還會(huì)下降降壓醫(yī)治的療效,而過(guò)量喝酒可誘發(fā)急性腦出血或心肌梗逝世發(fā)生。

4.  精神緊張

長(zhǎng)期精力適度緊張也是高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素,長(zhǎng)期從事高度精神緩和工作的人群高血壓患病率增添。

5.  其它危險(xiǎn)因素

高血壓發(fā)病的其它危險(xiǎn)因素包括缺少膂力運(yùn)動(dòng)等。除了高血壓外,血汗管病危險(xiǎn)因素還包含抽煙、血脂異樣、糖尿病、肥胖等。

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【引用】高血壓發(fā)病危險(xiǎn)因素及其與心血管事件的關(guān)系(《指南》摘要二)
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