痛風(fēng)慢性期、痛風(fēng)石病變期，脾腎虧虛是本，痰瘀互結(jié)為標(biāo)

天津中醫(yī)藥大學(xué)曹克光教授認(rèn)為，痛風(fēng)屬于中醫(yī)痹癥、歷節(jié)病的范疇。

很多痛風(fēng)患者篤定認(rèn)為痛風(fēng)急性期就該抗炎鎮(zhèn)痛，間歇期應(yīng)該降尿酸預(yù)防發(fā)作。

但是能夠真正把尿酸長(zhǎng)期穩(wěn)定在尿酸飽和度范圍之下的人少之又少，其結(jié)果就是采取降尿酸的僅僅是延長(zhǎng)了痛風(fēng)間歇期，減輕了發(fā)作時(shí)的癥狀疼痛程度，或減少了西藥服用量，與不降酸的痛風(fēng)患者相比，僅僅是痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)和程度減少減輕了而已。

從中醫(yī)的解讀看，就是如果不恢復(fù)人體降尿酸（清泄?jié)駸崽叼鰸岫荆┑哪芰?，僅僅應(yīng)對(duì)導(dǎo)致痛風(fēng)的病理物質(zhì)，是不行的。

為什么？

天津中醫(yī)藥大學(xué)曹克光教授認(rèn)為慢性痛風(fēng)石病變期，由多種因素誘發(fā)，而先天稟賦不足是內(nèi)因。

要知道，同樣的飲食習(xí)慣、工作環(huán)境、生長(zhǎng)歷程，別人沒(méi)有痛風(fēng)，而單獨(dú)自己有，先天稟賦不足，就成為最大的差異性。

除了先天稟賦不足，后天的平素飲食不節(jié)、工作或?qū)W習(xí)時(shí)的勞倦疲勞、七情所傷、長(zhǎng)期服用某些藥物（如小劑量的阿司匹林）、以及一些系統(tǒng)性疾?。òùx病、心血管疾病等）都可以成為誘因。

但上面的誘因中，脾腎虧虛是慢性痛風(fēng)石病變期患者正氣虛損的關(guān)鍵因素，而因此造成的痰瘀互結(jié)僅僅是誘發(fā)痛風(fēng)或形成痛風(fēng)石的病理物質(zhì)。

今天的科普，就來(lái)聊聊痛風(fēng)或痛風(fēng)石病變期的真正的病因病機(jī)。

痛風(fēng)或痛風(fēng)石形成的根本原因，在于先天稟賦不足

一個(gè)人的體質(zhì)，決定了其身體正氣盛衰，決定了他抗病能力或抵抗外邪侵襲能力的高低強(qiáng)弱，而體弱正虛正是痛風(fēng)發(fā)病的決定因素，有道是正氣存內(nèi)，邪不可干。

而一個(gè)人的體質(zhì)稟賦，取決于父母精血、充養(yǎng)，強(qiáng)壯于后天的水谷精微輸布的濡養(yǎng)好壞，這在疾病包括痛風(fēng)和痛風(fēng)石形成中起著決定因素。

痛風(fēng)患者，多見于年老體衰之人，平素稟賦不足的人，多有痛風(fēng)疾病史家族內(nèi)，素體陽(yáng)盛，加上平素愛喝酒，恣食辛辣厚味，導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)，最終表現(xiàn)為脾腎二臟的正氣虧虛最為突出。

慢性痛風(fēng)石病變期，以脾腎虛損為本，痰瘀互結(jié)為標(biāo)

我們知道，脾為后天之本，為人體氣血生活之源。

如果脾胃虧虛，則脾之升清胃之降濁功能失權(quán)，升降失常，氣血生活乏源，運(yùn)化輸布無(wú)力，營(yíng)養(yǎng)輸布不到身體遠(yuǎn)端肢節(jié)筋骨組織，則會(huì)導(dǎo)致水濕內(nèi)停，則凝聚為痰。

后天養(yǎng)先天，如果后天虧虛則脾虛經(jīng)久不能恢復(fù)，會(huì)導(dǎo)致腎虛。

腎為先天之本，為人體元陰元陽(yáng)所藏之所。

腎氣一旦虧虛，則腎的水液蒸騰氣化作用異常，開闔不利，則水濕內(nèi)停，痰濕積聚過(guò)多，必然導(dǎo)致血脈瘀滯。

慢性痛風(fēng)石性痛風(fēng)，因?yàn)槟昙o(jì)大，臟腑功能衰弱，脾腎虛損顯得特別突出。

這會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂，升清降濁、分清泌濁無(wú)權(quán)，從而濕熱痰濁阻滯脈絡(luò)，氣血不暢，影響津液輸布，而生痰生瘀，痰瘀互結(jié)，痹阻經(jīng)絡(luò)，深入骨節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、僵硬、疼痛，晚期則讓病患關(guān)節(jié)畸形、潰爛，脂膏流出。

這都說(shuō)明，痰瘀不僅是病理產(chǎn)物，而且是慢性痛風(fēng)石病變期的致病因素。

所以痛風(fēng)尤其是慢性期痛風(fēng)石病變期的治療應(yīng)該補(bǔ)虛扶正兼顧治標(biāo)為根本大法。

今天的科普先聊到這里，明天我們繼續(xù)聊慢性痛風(fēng)石性病變期的治療方法。

總之，我們的目標(biāo)是：尿酸不再高，痛風(fēng)不會(huì)犯，遠(yuǎn)離痛風(fēng)石。