【原文】
少陽之為病，口苦、咽干、目眩①也。

【注釋】
①目眩：頭暈目眩，視物昏花。

【譯文】
少陽病的主要癥候，是口苦、咽喉干燥、頭暈目眩。

【評析】
本條為少陽病提綱。

【原文】
少陽中風①，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸而驚。

【注釋】
①中風：此處當是感受風熱之邪。

【譯文】
少陽感受了風邪，兩耳聾聽不到聲音，眼睛發(fā)紅，胸中滿悶而煩擾不寧的，不可用吐法和下法；如誤用吐下，會引起心悸和驚惕的變癥。

【評析】
本條講少陽中風的主癥與治禁。
足少陽之脈，起于目銳眥，走耳中，下胸貫膈，風熱之邪隨經(jīng)上擾，壅遏清竅，則耳聾目赤，少陽經(jīng)氣郁滯，則胸中滿而煩。并不是有形實邪，當然不可用吐法和下法。如果誤用吐下，勢必損氣耗液，引起心悸、驚惕等變癥。

【原文】
傷寒脈弦細，頭痛發(fā)熱者，屬少陽。少陽不可發(fā)汗，發(fā)汗則譫語，此屬胃。胃和則愈；胃不和，則煩而悸。（一云躁）。

【譯文】
外感病，脈象弦細，頭痛發(fā)熱的，是癥屬少陽。少陽病不能用發(fā)汗法治療，誤發(fā)其汗，津液受損，津傷胃燥，邪傳陽明，就會出現(xiàn)譫語。若通過治療，胃氣得以調(diào)和，則會痊愈；若胃氣不和，則會出現(xiàn)煩躁、心悸的變癥。

【評析】
本條講少陽傷寒的主脈和治禁，以及誤汗的病變轉(zhuǎn)歸。
本條也是討論脈癥合參的辨證方法。三陽病都有頭痛發(fā)熱，但脈有不同，太陽病為正氣抗邪于表，其脈必??；陽明病為熱勢熾盛而正氣不虛，其脈必大。少陽病當從表入里的過渡階段，邪已去表故脈不浮，雖化熱而熱勢未盛，故脈不大，而是脈象弦細。因此根據(jù)脈弦細來參合頭痛發(fā)熱，就可以確診為病屬少陽。病不在表，自非汗法所宜，所以有不可發(fā)汗之禁。誤汗則津液外越，里熱更熾，于是胃燥成實而發(fā)生譫語。

【原文】
本太陽病不解，轉(zhuǎn)入少陽者，脅下硬滿，干嘔不能食，往來寒熱，尚未吐下，脈沉緊者，與小柴胡湯。

【譯文】
原患太陽病，未解除，病邪傳入少陽，出現(xiàn)脅下痞硬脹滿，干嘔，不能進食，發(fā)熱怕冷交替而作，若未使用涌吐或攻下法，而見脈沉緊的，治療時可用小柴胡湯。

【評析】
本條講太陽病轉(zhuǎn)入少陽的脈癥和治法。
本條首先提出本太陽病不解，轉(zhuǎn)入少陽，表明是自太陽傳來。脅下硬滿，干嘔，不能飲食，往來寒熱，無疑為少陽的主癥，可是脈卻非弦細，而是沉緊，脈與癥不符。脈沉緊，一般應是少陰里寒，而不是少陽病，此時的脈沉緊，乃與太陽病脈浮緊相對而言，特提出尚未吐下，這是結(jié)合問診，極有參考價值。若是經(jīng)過吐下，沉緊則可能是正傷邪陷于里；未經(jīng)吐下，只表明邪已內(nèi)傳，但不是邪陷，況且少陽主癥已具，脈癥合參，因此斷為邪在少陽，可治以小柴胡湯。似乎是舍脈從癥，實際上仍是脈癥合參，具體分析，不應僅就表面簡單理解。

【原文】
若已吐、下、發(fā)汗、溫針，譫語，柴胡湯證罷，此為壞病。知犯何逆，以法治之。

【譯文】
假使已用過催吐、瀉下、發(fā)汗、溫針等治療方法，病人言語譫妄，而柴胡湯癥全不存在，這已成為壞病。應詳審其屬于何種誤治的病變特點，選擇適當?shù)姆椒▉碇委煛?/p>

【評析】
本條說明少陽壞病的治則。
少陽病治宜和解，汗、吐、下、溫針，都應禁用，不管誤用哪一種方法，都會引起變癥。譫語，就是誤治的變癥之一，還會有其他變癥。從“柴胡證罷，此為壞病”，可見不是專指譫語，應該遵循救誤的原則，“知犯何逆，以法治之”。本條經(jīng)過誤治，柴胡癥已罷，就不是柴胡湯所能主治，所以說以法治之。

【原文】
三陽合病，脈浮大，上關上①，但欲眠睡，目合則汗。

【注釋】
①上關上：脈象浮大而長，從關部上至寸口的意思。

【譯文】
太陽、陽明、少陽三經(jīng)同時皆病，其脈浮大而弦直，只想睡眠，眼睛閉合則會出汗。

【評析】
本條講三陽合病的脈癥。
太陽、陽明、少陽三經(jīng)同時俱病，為三陽合病。脈浮大，浮為太陽之脈，大為陽明之脈，上關上指脈形弦長，為少陽之脈。但欲眠睡，頗似陰盛陽虛的少陰病，但少陰陰盛陽虛，脈必沉而微細；本癥脈浮大弦長，可見絕非少陰，而是樞機不和。且少陰病必是無熱惡寒，本癥必有陽熱見癥，不難區(qū)別。
至于目合則汗，亦緣于少陽半里之熱，目合時衛(wèi)氣行于陰而里熱甚，表陽不繳，因而熱迫液泄，腠理開而盜汗出。少陽為樞，外鄰太陽，內(nèi)接陽明，三陽合病，以少陽為主，所以盜汗責之少陽膽熱，而與陽明熱盛的自汗出病機有著淺深輕重的不同。

【原文】
傷寒六七日，無大熱，其人躁煩者，此為陽去入陰①故也。

【注釋】
①陽去入陰：去表入里的意思。

【譯文】
病傷寒六七日，體表沒有大熱，病人躁擾心煩不安的，這是外邪去表入里的緣故。

【評析】
本條講據(jù)癥推斷病理轉(zhuǎn)歸。
表為陽，里為陰，無大熱謂表無大熱，與麻杏甘石湯癥無大熱的性質(zhì)一樣，煩躁不安，由于里熱熾盛，這是邪已從表入里，所以說“陽去入陰”，這是通過前后病情比較并根據(jù)現(xiàn)有癥候分析得出的結(jié)論。也有認為陽去入陰是陽癥轉(zhuǎn)為陰癥，但是從整個病程來看，卻很少這種可能。無大熱不等于無熱，可見理解成陰癥是不確切的。

【原文】
傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也。

【譯文】
外感病第三天，邪氣已傳盡三陽經(jīng)，應當傳入三陰經(jīng)。此時，若病人反而能夠飲食而不嘔吐的，是邪氣未傳入三陰經(jīng)。

【評析】
本條講胃和能食，外邪不會傳入陰經(jīng)。
此條與太陽病篇第五條“傷寒兩三日，陽明、少陽證不見者，為不傳也”的精神是一致的，旨在強調(diào)病情傳變與否，不應拘于日數(shù)。所謂傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，乃是計日傳經(jīng)的傳統(tǒng)舊說，實際很少這樣，絕對不可拘泥。病情的傳變與否，以及如何傳變，取決于多方面的因素，今能食而不嘔，表明胃氣調(diào)和，邪就不會傳入三陰，從而斷定三陰不受邪，這對于病變轉(zhuǎn)歸、病勢進退的預斷，具有普遍意義。

【原文】
傷寒三日，少陽脈小者，欲已也。

【譯文】
傷寒三日，病在少陽，脈象小的，為病將轉(zhuǎn)愈。

【評析】
本條講少陽病脈小，為將愈之候。
根據(jù)《素問·熱論》，傷寒三日，應為少陽受病。脈小是對脈大而言，《素問·脈要精微論》曰：“大則病進。”脈大標志著邪氣盛，故為病進；今脈小，則邪氣不盛，所以為欲愈的征象。但必須癥勢亦見輕減，庶為欲愈；否則，脈雖小而癥勢加劇，則為邪盛正衰，而不是愈候。

【原文】
少陽病，欲解時，從寅至辰上。

【譯文】
少陽病即將解除的時間，多在早晨三時至九時之間。

【評析】
本條講少陽病欲解的大概時間。
少陽屬木，配四時則旺于春，配一日則旺于寅卯辰時，約在黎明或早晨，所以少陽病欲解，多在這段時間。