封閉療法
在醫(yī)學(xué)中，封閉療法是以麻醉藥以及少量激素類藥注入組織內(nèi)，利用其局部麻醉以及激素的抗炎作用來減少局部病變刺激并改善局部營(yíng)養(yǎng)，從而促進(jìn)疾病痊愈的一種治療方法。
對(duì)于打封閉，許多患者都存在很多顧慮，比如擔(dān)心激素傷害身體、打封閉會(huì)不會(huì)很疼等等。那么這些顧慮有沒有必要呢？
首先向大家介紹一下打封閉所使用的藥物，這些藥物一般包括利多卡因注射液、布比卡因注射液等。這兩種注射液均為麻醉藥，可以暫時(shí)阻斷局部神經(jīng)傳導(dǎo)，使這些神經(jīng)支配的相應(yīng)區(qū)域產(chǎn)生麻醉作用，從而緩解疼痛，同時(shí)也可以減少注射時(shí)的痛苦。封閉針中所含的激素類藥物則能夠起到減輕炎癥、消腫、止痛等效果。
封閉治標(biāo)不治本，不能徹底治愈？
目前普遍認(rèn)為疼痛的病理機(jī)理為：關(guān)節(jié)位置異?！∪饩o張→影響血液及體液循環(huán)→局部營(yíng)養(yǎng)代謝減慢/代謝產(chǎn)物堆積→產(chǎn)生疾病及癥狀。而封閉會(huì)改善局部營(yíng)養(yǎng)代謝，消除炎癥，將上述病理過程阻斷，但是關(guān)節(jié)位置的異常仍舊存在，這就為下次發(fā)病埋下了隱患。很多患者之所以感覺封閉治療效果不好，癥狀容易復(fù)發(fā)，是因?yàn)榉忾]針里有麻醉藥，打完以后患者的癥狀就立即改善或完全消失，很多人覺得這就是“病好了”，所以在封閉治療后完沒有很好的休息，又反復(fù)多次刺激原來的病變部位，炎癥又死灰復(fù)燃，導(dǎo)致病情容易反復(fù)。
正確的治療方式應(yīng)該是：打完封閉治療后，休息一段時(shí)間，讓病變部位的無菌性炎癥徹底消除，這樣才能從根本上治愈疾病，達(dá)到最好的治療效果。
麻藥和激素易依賴甚至上癮？
麻醉藥使用的是利多卡因注射液、布比卡因注射液局部麻醉藥，不是阿片類藥物，目前為止沒有上癮的說法。而且激素只有在長(zhǎng)期反復(fù)大劑量使用時(shí)才會(huì)出現(xiàn)依賴性。封閉注射每次只使用一支，且只需間隔一周注射一次，一般患者只需要一次注射就能達(dá)到治療效果，不會(huì)產(chǎn)生依賴性。
打封閉會(huì)很疼嗎？
打封閉時(shí)確實(shí)有點(diǎn)不舒服，特別是進(jìn)針時(shí)有點(diǎn)痛，注射推藥物的時(shí)候也會(huì)感覺漲得有點(diǎn)難受，但是麻藥會(huì)很快地開始起效，疼痛隨之得到緩解，注射時(shí)產(chǎn)生的疼痛過后就會(huì)感覺到輕松舒適了。
封閉療法有哪些適應(yīng)癥呢？
●慢性勞損性疾患，如腰肌筋膜炎，跟痛癥，滑囊炎；
●急性損傷性疾患，如急性腰扭傷、軟組織扭、挫傷、創(chuàng)傷性滑膜炎；
●骨-纖維管壓迫綜合征，如彈響指、橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎、腕管綜合征；
●退行性變疾患，如腰椎間盤突出癥、骨性關(guān)節(jié)炎、頸椎??；
●其它疾患，如尾骨痛、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨囊腫。
封閉療法有哪些禁忌需要注意？
●患結(jié)核病及化膿性炎癥與惡性腫瘤的病人，不宜采用激素封閉療法；
●體弱或全身情況不佳的病人、肝、腎功能障礙的病人，鹽酸普魯卡因過敏的病人，不宜采用鹽酸普魯卡因封閉療法；
●診斷不明確的病人，最好不用或慎用封閉療琺(診斷性治療的病人除外)；
●患有全身性嚴(yán)重疾患（如血友?。┑牟∪?、精神失常的病人，不宜采用封閉療法；
●局部皮膚有擦傷、感染或表皮糜爛的病人，不能應(yīng)用封閉療法；
●患者有嚴(yán)重的凝血功能異常；
●嚴(yán)重的高血壓或糖尿病患者不宜使用封閉療法；
●痛點(diǎn)廣泛，如果全身有多處疼痛，不可在身體多處進(jìn)行封閉治療。
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