在我們的日常生活中，手指麻木、手臂刺痛的現(xiàn)象比較普遍，然而大多數(shù)人會誤認(rèn)為是肩周炎、頸椎病發(fā)作引發(fā)。

事實并非如此，引發(fā)手麻、手臂刺痛等癥狀，更不能忽視以下這4種疾病，它們是比較容易好發(fā)的，畢竟我們每天都要面臨長時間的低頭、使用頸椎，更容易造成勞損、退變。

1.頸肋綜合征

2.前斜角肌綜合征

3.肋鎖擠壓綜合征

4.胸小肌后間隙綜合征

以上4種綜合征疾病，是本次科普文將會詳細(xì)介紹的重點，望大家認(rèn)真閱讀領(lǐng)會，有一定的了解，以防在自己或家人、朋友出現(xiàn)這些問題時，可以有個清晰的就診方向。

在出現(xiàn)什么癥狀時，需要考慮這些綜合征疾病？

一旦神經(jīng)或血管受到擠壓，就會引發(fā)我們手臂疼痛、刺痛、無力，手臂疲勞或麻木，手指的腫脹、刺痛，甚至還會出現(xiàn)手指感覺冰涼、蒼白、對溫度的變化靈敏性下降。

當(dāng)我們有以上這些癥狀出現(xiàn)時，不可忽視這些綜合征，雖然看似和頸椎病、肩周炎的一些癥狀有相似，但一定要注意，特別是手指腫脹、僵硬、冰涼伴麻木時，需要往這方面考慮，對于頸椎病、肩周炎等疾病是不會引發(fā)這些典型癥狀的。

這些綜合征，究竟是什么樣的疾病？

或許很多人沒聽說過，只知道手麻、無力、刺痛就是頸椎病，接下來，我們來梳理一下這些綜合征為何會引發(fā)如此典型的癥狀？

在我們頸部到肩膀之間，人體的正常解剖如上圖所示，支配我們手臂的臂叢神經(jīng)、鎖骨下動脈、鎖骨下靜脈是從頸部出發(fā)，經(jīng)過鎖骨和第一肋骨的狹小空間，然后才到達我們的手臂。

從圖中可以看出，黃色的臂叢神經(jīng)和紅色的鎖骨下動脈是從前、中斜角肌這兩塊肌肉之間斜角肌間隙穿出，而藍色的鎖骨下靜脈卻沒有經(jīng)過這個間隙。

若是這個間隙出現(xiàn)問題，是不會引發(fā)靜脈卡壓的，也不會產(chǎn)生靜脈回流的癥狀，比如手的腫脹就不會，只會引發(fā)神經(jīng)和動脈的卡壓癥狀。

所以，神經(jīng)受壓會表現(xiàn)感覺異常，如手麻、刺痛、無力；而動脈受壓會表現(xiàn)為手冰涼、鈍痛；而靜脈受壓會表現(xiàn)為腫脹、僵硬。就看您受壓的結(jié)構(gòu)，是一種呢？還是兩種？還是三種？

頸肋綜合征

這種疾病非常少見，但還是和大家介紹一下。正常情況下，我們的肋骨從上向下與第1胸椎至第12胸椎相連，因此我們有12對肋骨。

然而，若是發(fā)育異常，有一根額外的肋骨長在第1胸椎和第7頸椎水平處，如下圖所示，一個小的殘端或從第7頸椎橫突伸出一個異常的結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重點的可以通過纖維軟骨把第1肋骨與第7頸椎連接，這個異常的結(jié)構(gòu)，被稱之為頸肋。

這個異常的頸肋會擠壓到臂叢神經(jīng)、鎖骨下動脈引發(fā)麻木、脹痛、冰涼等癥狀，一般只有通過拍X片才能發(fā)現(xiàn)是否存在頸肋？若真是有，唯一的辦法就是手術(shù)處理。

前斜角肌綜合征

在我們頸部，最容易緊張的結(jié)構(gòu)，可能就是斜角肌，但大家不重視。其在我們頸部前外側(cè)方有3束，不僅要維持頸部的旋轉(zhuǎn)、穩(wěn)定，還要輔助呼吸。

正因為斜角肌擔(dān)負(fù)的擔(dān)子太重，在我們的生活中總是使用斜角肌，它容易變得短而緊張，特別是平時有圓肩、駝背的人更明顯。它會卡壓神經(jīng)和動脈，所以癥狀上還是手麻、無力、冰涼、脹痛。

如何判斷斜角肌是否緊張？只需要做這個斜角肌緊張測試即可：比如左側(cè)手臂有癥狀，就讓患者旋轉(zhuǎn)頭頸往左側(cè)，用下頜去觸碰同側(cè)的鎖骨上窩，若是沒法觸碰到或觸碰過程中，左側(cè)手臂的癥狀加重，即表明斜角肌是緊張、短縮的。

肋鎖擠壓綜合征

這種問題，在我們的日常生活中還是比較常見的，很多人的體態(tài)姿勢異常，存在鎖骨的左右不對稱，也是引發(fā)從中穿行的神經(jīng)、血管卡壓的主要因素。

我們可以來看下圖，在第1肋骨和鎖骨之間穿行的結(jié)構(gòu)是臂叢神經(jīng)、鎖骨下動脈、鎖骨下靜脈，若是鎖骨的位置異常，就會導(dǎo)致肋骨和鎖骨之間的肋鎖間隙變窄，引發(fā)其中穿行的結(jié)構(gòu)。

如何去判斷是不是鎖骨引發(fā)的肋鎖問題呢？這里有兩個簡單的測試，其一是讓患者做軍人姿勢，讓肩膀向后的的同時挺起胸部、雙手打直向后下方壓，若是有癥狀加劇，則可能是鎖骨壓迫下方的肋骨引發(fā)。

其二是讓患側(cè)手臂往后伸，然后觸及橈動脈的搏動，看是否有手麻加劇或橈動脈的搏動減弱或消失？假如有的話，也說明是肋鎖間隙擠壓的問題。

胸小肌后間隙綜合征

有些人出現(xiàn)手麻、脹痛時，平日里非常不喜歡把手舉高，在睡覺的時候，總喜歡把手放在體側(cè)或肚子上，要是雙手舉高抱著頭睡是非常痛苦的。倘若您存在這樣的現(xiàn)象，需要考慮您的手麻等癥狀，可能是胸小肌后間隙卡壓引發(fā)。

如上圖所示，我們的胸前有一束肌肉，被稱之為胸小肌，它也是非常容易緊張、短縮的結(jié)構(gòu)，在胸小肌下面穿行著神經(jīng)、靜脈、動脈。在我們的日常生活中，經(jīng)常低頭、含胸坐姿，易引發(fā)其緊張而卡壓下面穿行的組織。

如何去判斷是不是胸小肌引發(fā)的問題，只需要做這個測試即可，把患側(cè)手臂、肩膀舉高，就是最大程度的前舉手，看是否存在癥狀加重？因為這個舉手動作，會把胸小肌被拉長，造成高張力刺激。若是癥狀加重，說明胸小肌可能是罪魁禍?zhǔn)住?/p>

總結(jié)

手麻、刺痛、無力、冰涼、脹痛、腫脹的患者很多，在就診時，大多數(shù)是先考慮頸椎，拍片檢查，甚至做一些徒手的壓頂測試，若是在沒有問題時，一定不要忽視這4大綜合征，畢竟臨床中也不少見。