淺談 - 麻醉后重癥患者監(jiān)護(hù)室
Anesthesia Intensive Care Unit,AICU
2018年國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家發(fā)展改革委、教育部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局及國(guó)家醫(yī)療保障局等,聯(lián)合發(fā)文關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)和完善麻醉醫(yī)療服務(wù)意見的通知>》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕21號(hào)中,以加強(qiáng)麻醉人才隊(duì)伍建設(shè),為主軸。
文中提到優(yōu)化手術(shù)相關(guān)麻醉。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)一步完善手術(shù)麻醉服務(wù),除了我們熟悉的:開展與日間手術(shù)相適應(yīng)的麻醉工作、積極推動(dòng)圍手術(shù)期急性疼痛治療、加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)護(hù)與鎮(zhèn)痛加快患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程、有條件機(jī)構(gòu)開設(shè)麻醉科門診,主要對(duì)住院手術(shù)、日間手術(shù)、門診和住院患者有創(chuàng)診療操作前的麻醉評(píng)估、預(yù)約、準(zhǔn)備,并提供手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)、術(shù)后隨訪和恢復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。而更深一層的提到了有條件機(jī)構(gòu)開設(shè)麻醉后重癥患者的監(jiān)護(hù)室(Anesthesia Intensive Care Unit,AICU)。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,復(fù)雜疑難大手術(shù)和急危重癥患者的救治能力的提升,外科普通病房和重癥監(jiān)護(hù)室的壓力日益凸顯。麻醉術(shù)后恢復(fù)早期也是患者病情變化的高危時(shí)期,確保患者術(shù)后安全,降低患者手術(shù)及麻醉相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率,是臨床麻醉管理中重要課題。雖然各醫(yī)院設(shè)置麻醉恢復(fù)室 ,但開放時(shí)間和危重患者的管理上有他的局限性,而且術(shù)后未充分進(jìn)行蘇醒的患者轉(zhuǎn)回普通病房,又會(huì)大幅度增加患者的危險(xiǎn)性;另一方面,轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科,又未達(dá)到收治的標(biāo)準(zhǔn),由于重癥醫(yī)學(xué)科主要收治重癥感染和多臟器衰竭的危重患者,此類患者往往得不到更好的治療和護(hù)理。
今日,借由安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院麻醉科在「麻醉恢復(fù)室設(shè)立加強(qiáng)監(jiān)護(hù)室的實(shí)踐效果研究」簡(jiǎn)略介紹麻醉后重癥患者的監(jiān)護(hù)室(Anesthesia Intensive Care Unit,AICU),提供各位了解
文章|涂淑敏
排版|肉肉
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