大多數(shù)心腦血管疾病患者,都知道阿司匹林,阿司匹林也是心腦血管疾病的基礎(chǔ)用藥之一,
阿司匹林常見的作用有解熱鎮(zhèn)痛,可以用來治療感冒、發(fā)熱、頭疼、關(guān)節(jié)疼、風(fēng)濕等疾病。
小劑量的阿司匹林,還可以抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成,
但是,任何藥物都具有兩面性,在保護(hù)心腦血管的同時(shí),阿司匹林還可能會(huì)傷胃。
如何科學(xué)的服用阿司匹林?
想要吃阿司匹林,先要問兩個(gè)問題:
1、是否有幽門螺桿菌感染
阿司匹林最常見的副作用,就是對胃腸道黏膜的損害,容易導(dǎo)致胃的消化性潰瘍,從而引起胃出血、穿孔等。
如果既往有幽門螺桿菌感染,也容易增加胃部疾病,像胃炎、胃潰瘍的發(fā)生,如果再同時(shí)服用阿司匹林,就增加了消化道發(fā)生副作用的風(fēng)險(xiǎn)。
所以,本身患有胃炎的患者,同時(shí)有幽門螺桿菌感染,在根除幽門螺桿菌的同時(shí),如果需要服用阿司匹林,可以同時(shí)加用質(zhì)子泵抑制劑,比如奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等胃黏膜保護(hù)劑,
但是,如果有活動(dòng)性消化性潰瘍或者出血者,是禁止使用阿司匹林的,
所以,是否適合使用阿司匹林,需要醫(yī)生進(jìn)行評估。
2、了解自己的尿酸值多高
服用阿司匹林前,要了解自己尿酸值有沒有增高,是否經(jīng)常有痛風(fēng)發(fā)作,
因?yàn)榘⑺酒チ?,能夠抑制腎小管對尿酸的排泄,
所以,長期服用阿司匹林,容易導(dǎo)致尿酸代謝異常,使尿酸值升高,從而加重痛風(fēng)發(fā)作。
除了對胃黏膜的損傷,引起尿酸升高以外,長期服用阿司匹林,還可能引起皮下出血,主要表現(xiàn)為皮膚青紫或者有出血點(diǎn),甚至出現(xiàn)牙齦出血和鼻出血,
長期服用阿司匹林,還可能引起聽力減退、頭痛、耳鳴等副作用。
雖然服用阿司匹林,有小部分人會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),但是,阿司匹林是心腦血管疾病的基石藥物,如果有以上問題,要經(jīng)過醫(yī)生充分評估,是否適合服用阿司匹林。
如何正確服用阿司匹林?
掌握服用劑量
預(yù)防心腦血管疾病,阿司匹林的最佳有效劑量是75~150毫克,超過150毫克,不但不能增加療效,反而會(huì)增加副作用。
掌握服藥時(shí)間
由于人體在晚上活動(dòng)少,血液相對粘稠,所以,在睡覺前服用小劑量的阿司匹林,能夠有效的預(yù)防血栓形成,
而且,小劑量阿司匹林,有輕微的降壓作用,所以,對于高血壓伴有心腦血管疾病的患者,比較適合睡前服用阿司匹林。
但是,如果是長期服用阿司匹林,由于阿司匹林抗血小板作用是持續(xù)性的,只要堅(jiān)持規(guī)律的服用,都能夠起到持續(xù)抑制血小板的效果,所以,早晚沒有太大差別,關(guān)鍵是堅(jiān)持。
了解藥物劑型
如果是阿司匹林普通片,在胃內(nèi)酸性環(huán)境下容易崩潰,對胃黏膜產(chǎn)生刺激,所以,需要飯后服用,
然而,阿司匹林腸溶片,藥片外包有一層耐酸的包衣,防止藥物在胃內(nèi)溶解,達(dá)到小腸內(nèi)緩慢吸收,減少了對胃腸道的刺激,所以,阿司匹林腸溶片最好在空腹服用。
總而言之,對于有心腦血管疾病,或者是心腦血管疾病的高危人群,確實(shí)需要服用阿司匹林的人群,要考慮以上問題,
服用藥物的根本目的是,要利大于弊,確保服用藥物的安全性,在預(yù)防治療疾病的同時(shí),使自身體獲益達(dá)到最大化。
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