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腹內(nèi)斜肌與膝痛

腹內(nèi)斜肌短縮,會(huì)拉動(dòng)骨盆旋后和影響骨盆旋前的幅度。這種情況引起膝關(guān)節(jié)的疼痛還是很常見的。

腹部的腹壓不穩(wěn)定,也會(huì)引起骨盆的不穩(wěn)定,同樣也會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的疼痛。所 以,腹部的組織有問題,會(huì)影響到膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,造成膝關(guān)節(jié)疼痛較多。

腹內(nèi)斜肌起于腰背筋膜,除了腰下三角處以外,均被腹外斜肌遮蓋。自后向前腰背筋膜,髂嵴前部中間線和腹股溝韌帶外側(cè)。肌纖維方向與腹外斜肌方向交叉。此肌后部肌纖維斜向前方,止于第12、11肋及第10肋軟骨的下緣,中部靠上方的肌纖維(髂前上棘部)水平向內(nèi),這兩部肌纖維在半月線附近,移行于腱膜。腱膜分兩層,參與腹直肌鞘前、后葉的構(gòu)成,再向下內(nèi)止于白線。下部肌纖維(腹股溝韌帶部分)斜向下方,經(jīng)過精索(在此女性為子宮圓韌帶)的前面移行于腱膜,下緣部有腱膜與腹橫肌的腱膜形成聯(lián)合腱(腹股溝鐮)。聯(lián)合腱向內(nèi)側(cè)參與腹直肌鞘下部前壁的構(gòu)成,聯(lián)合腱向下止于恥骨梳的內(nèi)側(cè)端及恥骨結(jié)節(jié)附近。腹內(nèi)斜肌最下部的肌束隨精索進(jìn)入陰囊。

由后下鋸肌及第12肋下緣,腹內(nèi)斜肌上緣及豎脊肌的外緣圍成腰上三角,有時(shí),下后鋸肌和腹內(nèi)斜肌在第12肋骨上的附著點(diǎn)不相銜接,由第12肋骨構(gòu)成另一邊而呈菱形區(qū)。表面為背闊肌覆蓋。腰上三角的底為腹橫肌起始部 的腱膜,腱膜深面有3條與第12肋平行排列的神經(jīng)。自上而下為肋下神經(jīng),髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng),腰上三角為腹后最薄弱區(qū)之一,腹腔器官可經(jīng)此三角向后突,形成腰疝。

腹斜肌雙側(cè)作用時(shí),增加腹內(nèi)壓和用力呼氣;還是脊柱屈曲,單側(cè)作用時(shí),協(xié)助脊柱旋轉(zhuǎn),腹外斜肌使脊柱轉(zhuǎn)向?qū)?cè),腹內(nèi)斜肌使脊柱轉(zhuǎn)向同側(cè)。腹橫肌收縮增加腹壓作用。

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