有一位三十多歲女性通過微信咨詢與我：孫大夫，我最近幾年每到秋冬季節(jié)，皮膚就會瘙癢，嚴重時還伴隨著脫皮，當洗完澡或者晚上睡覺的時候更容易發(fā)作，吃過或涂抹過很多止癢的藥物，好像也不管什么用，有些時候，當時起點作用，過后還是老樣子，很是苦惱，請問該怎么辦？中醫(yī)有什么好方法嗎？我告訴她，從中醫(yī)角度看，你這種情況并不是皮膚出了問題，而是身體內(nèi)部出了問題，是身體氣血不足所致，中醫(yī)叫“血虛風燥”或“血虛生風”。風是種陽邪，要靠血這種陰性物質(zhì)來制約它，陰血虧虛了，風就失去了牽絆，它就會在身體里到處亂竄，竄到哪里哪里就癢。這就是所謂的“血虛風燥”。血虛的人，本來皮膚的水分就相對不足，再加上秋冬燥氣一定程度上也會影響身體潤澤的效果，此時，皮膚缺水，就像屋漏偏逢連陰雨，于是瘙癢就不可避免的出現(xiàn)了，當然，也有不少人同時會出現(xiàn)面色萎黃、倦怠無力、大便艱澀、皮膚干燥、脫屑癮疹、肢體麻木、筋脈攣急、毛發(fā)脫落等癥狀。所以，此例病患治療當以養(yǎng)血為主，祛風為次！血虛當補血養(yǎng)血，湯藥可以用“當歸飲子”或“四物湯”加減，需重用當歸，它既能活血以祛風邪，又能生血以補虛損，這也遵循了“治風先治血，血行風自滅”之治病方略。另可酌加且重用“夜交藤”這味藥！夜交藤其實就是人人所知“何首烏”的藤蔓，其性平無毒，味甘微苦，入心、肝經(jīng)，有安神養(yǎng)血、祛風通絡的功效，主治陰虛血少、虛煩不眠、風濕痹痛、皮膚癢疹等癥。對于嚴重血虛瘙癢者，在辨證內(nèi)服藥的同時，還可以用夜交藤100~200克水煎取汁，倒入浴盆中外洗皮膚，每天一次，堅持半個月左右，一般都很有效果。對于輕癥，可以服用中成藥如人參歸脾丸或人參養(yǎng)榮丸，也可用生姜七片，紅糖100克，大棗10枚掰開，水煎服，有溫陽養(yǎng)血之功，建議上午服用。接下來，再補充說說關于血虛及養(yǎng)血那些事！
? 血虛就要養(yǎng)血，當然不能再傷血。現(xiàn)在但若住院治療，醫(yī)生往往都建議先抽血，理由是不抽血就不能診斷，無法用藥；大病久病患者，抽血也要謹慎；尤其女子以血為本，血足才能保證月經(jīng)正常，過度抽血不但傷損氣血，更會影響月經(jīng)；孕婦血氣充足才能養(yǎng)胎，若僅僅為了建卡的需要而過度抽血，如此行為考慮過孕婦的健康嗎？曾有一女病人被確診為地中海貧血，此屬嚴重虛損，需健運中焦，氣血雙補。然某醫(yī)院建議該病人每三個月抽血化驗一次，以評估療效。我認為此舉實在沒有道理。病已屬血虛，補血尚且來不及，卻肆意耗血，健康遠比證明療效更重要！中醫(yī)判斷血虛與否，可以從面色，皮膚，指甲，眼睛，頭發(fā)，睡眠，月經(jīng)，說話聲音，精神狀況等多方面綜合來評判，而不是一味的抽血耗血！血虛者一定要注意避風！我平日有體會，運動之后若吹到?jīng)鲲L，容易皮膚發(fā)癢，特別是疤痕處癢的非常明顯。從中醫(yī)來看，汗出時毛孔打開，排汗的同時，亦易感受外邪。寒風自毛孔侵入，滯于皮下，與正氣相搏，則為癢；若久有疤痕，其處血虛，血虛而逢于風，風邪熾張，其癢更甚。當避風寒，急飲熱粥，或姜糖水，或洗個熱水澡，其邪即散。再者，“汗血同源”，出汗過多會導致血虛；汗液的排出需要陽氣的氣化功能，出汗過多還會傷陽。體瘦之人多屬肝旺，肝旺多因血弱，因此，瘦人不能過度汗出。推之，瘦人血弱，亦不能過度抽血。女子以血為本，不建議過多獻血。曾有年輕女性獻血后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，甚至停經(jīng)。病人體虛，若經(jīng)常抽幾管血化驗，亦會傷陽。? 血虛者可多吃桂圓、桑葚、大棗、陳年阿膠、紅皮花生、甘蔗紅糖等！重點說說桂圓及阿膠！桂圓肉味甘性溫，入心脾經(jīng)，有補益心脾，養(yǎng)血安神之功，可用于病后體虛、氣血不足、心悸失眠、血虛萎黃諸癥?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，桂圓肉有保護血管、防止血管硬化和脆性的作用，非常有益于中老年人的健康。取適量桂圓肉、紅棗、花生和紅糖，加水燉爛，久服最能補血；平時養(yǎng)生，亦可取適量桂圓肉泡水代茶飲。臨床上，補血我常用陳年阿膠。阿膠有“補血圣藥”之美稱，其味甘、性平，具有滋陰補血，潤燥，止血之功效。阿膠臨床應用及適用人群很廣泛，其功效不限于滋陰養(yǎng)血，具體來說它有八大功效：補血止血，滋陰潤肺；美容養(yǎng)顏，調(diào)經(jīng)安胎；強身健體，延緩衰老；健腦益智，提高免疫力。另外，服用阿膠，建議最好選擇三年以上陳年阿膠【我臨床運用阿膠，都選擇五年以上的阿膠】，實踐證明，陳膠滋陰養(yǎng)血效果明顯優(yōu)于新膠，且無上火滋膩之弊，也更利于吸收！服用阿膠也不必麻煩，直接打粉用溫水沖服即可，不見得需要做“阿膠糕”！
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