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臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一一、病因：（整體觀）1.     自我整體觀，人體是一個有機的整體——臟腑經(jīng)絡(luò)失調(diào)2.     內(nèi)外整體觀，人與自然是一個有機整體——人與自然失衡（2上）夫人稟五常，因風(fēng)氣而生長，風(fēng)氣雖能生萬物，亦能害萬物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五藏元真通暢，人即安和?？蜌庑帮L(fēng)，中人多死。千般疢難，不越三條：一者，經(jīng)絡(luò)受邪，入藏府，為內(nèi)所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡。二、病機“陰平陽秘，精神乃治”陰陽失去平衡是疾病的基本病機三、治則，預(yù)防1.     治未病，已病防傳，虛實異治（1）問曰：上工治未病，何也？師曰：夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實脾，四季脾旺不受邪，即勿補之。中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也。夫肝之病，補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱，則水不行；水不行，則心火氣盛，則傷肺；肺被傷，則金氣不行；金氣不行，則肝氣盛。故實脾，則肝自愈。此治肝補脾之要妙也。肝虛則用此法，實則不在用之。經(jīng)曰：虛虛實實，補不足，損有余，是其義也。余藏準(zhǔn)此。2.     表里緩急（14）問曰：病有急當(dāng)救里救表者，何謂也？師曰：病，醫(yī)下之，續(xù)得下利清谷不止，身體疼痛者，急當(dāng)救里；后身體疼痛，清便自調(diào)者，急當(dāng)救表也。3.     新舊緩急（15）夫病痼疾加以卒病，當(dāng)先治其卒病，后乃治其痼疾也。4.     攻邪，隨其所得（17）夫諸病在藏，欲攻之，當(dāng)隨其所得而攻之，如渴者，與豬苓湯。余皆仿此。5.     飲食居處，五臟喜惡（16）師曰：五藏病各有所得者愈；五藏病各有所惡，各隨其所不喜者為病。病者素不應(yīng)食，而反暴思之，必發(fā)熱也。6.養(yǎng)慎防病，節(jié)房事，保腎精，固元氣；飲食有節(jié)，起居穿衣按天氣，避風(fēng)邪，蟲獸外傷（2下熟讀）若人能養(yǎng)慎，不令邪風(fēng)干杵經(jīng)絡(luò)，適中經(jīng)絡(luò)，未流傳藏府，即醫(yī)治之，四肢才覺重滯，即導(dǎo)引、吐納、針灸、膏摩，勿令九竅閉塞；更能無犯王法、禽獸災(zāi)傷，房室勿令竭乏，服食節(jié)其冷、熱、苦、酸、辛、甘，不遺形體有衰，病則無由入其腠理。腠者，是三焦通會元真之處，為血氣所注；理者，是皮膚藏府之文理也。痙濕暍病脈證治第二病因：感受外邪為主因。癥候：有發(fā)熱惡寒（11）太陽病，其證備，身體強，幾幾然，脈反沉遲，此為痙，栝蔞桂枝湯主之。（12）太陽病，無汗而小使反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙，葛根湯主之。（13）痙為?。ㄒ槐警d字上有剛字），胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必齒介齒，可與大承氣湯。（14）太陽病，關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉而細(xì)（一作緩）者，此名濕痹（《玉函》云中濕）。濕痹之候，小便不利，大便反快，但當(dāng)利其小便。（18）風(fēng)濕相搏，一身盡疼痛，法當(dāng)汗出而解，值天陰雨不止，醫(yī)云此可發(fā)汗，汗之病不愈者，何也？蓋發(fā)其汗，汗大出者，但風(fēng)氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風(fēng)濕者發(fā)其汗，但微微似欲出汗者，風(fēng)濕俱去也。（20）濕家身煩疼，可與麻黃加術(shù)湯，發(fā)其汗為宜，慎不可以火攻之。（21）病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致也?？膳c麻黃杏仁薏苡甘草湯。（22）風(fēng)濕，脈浮身重、汗出惡風(fēng)者，防己黃芪湯主之。（26）太陽中熱者，暍是也。汗出惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之。痙病病名含義痙病是由陰津虧損，外感風(fēng)邪，筋脈失養(yǎng)引起的筋脈強急的病。一般無高熱神昏等證。病因病機由各種原因?qū)е玛幗蛱潛p，復(fù)加外感風(fēng)邪（包括風(fēng)寒）阻滯經(jīng)脈，使筋失養(yǎng)，失去正常的柔和狀態(tài)，變?yōu)閯偶睆娭?，發(fā)為痙病。但較嚴(yán)重的陰津虧損亦可成痙。主證頸項強急，背反張，口噤，脈緊而弦。分類剛痙由風(fēng)寒引發(fā)，（兼）有發(fā)熱，汗出、惡風(fēng)等表虛證柔痙由風(fēng)邪引發(fā)，（兼）有發(fā)熱，汗出、惡風(fēng)等表虛證治則解表養(yǎng)陰生津止痙證治癥      狀治   法方    劑剛痙欲發(fā)證太陽病，無汗而小使反少，氣上沖胸，口噤不得語，欲作剛痙生津發(fā)表葛根湯柔痙證治太陽病，其證備，身體強，幾幾然，脈反沉遲，此為痙生津清熱，解肌發(fā)表瓜蔞桂枝湯里熱傷津成痙痙為?。ㄒ槐警d字上有剛字），胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必齘齒。瀉熱存陰大承氣湯濕病風(fēng)濕相搏，一身盡疼痛，法當(dāng)汗出而解，值天陰雨不止，醫(yī)云此可發(fā)汗，汗之病不愈者，何也？蓋發(fā)其汗，汗大出者，但風(fēng)氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風(fēng)濕者發(fā)其汗，但微微似欲出汗者，風(fēng)濕俱去也。含 義濕病是以病因命名的病，有內(nèi)濕和外濕之分病因病機感受外來濕邪，病在肌肉關(guān)節(jié)，但往往挾風(fēng)或挾寒邪，內(nèi)濕多因脾胃健運失職，水濕內(nèi)停所致。濕痹主證關(guān)節(jié)疼痛而煩，脈沉細(xì)，小便不利，大便反快（濕熱熏蒸者還有身色如薰黃證）治   則微發(fā)汗（外濕），利小便（內(nèi)濕）分類證治虛證證治癥        狀治    法方     劑表氣虛脈浮，身重，汗出（后）惡風(fēng)益氣除濕防己黃芪湯表陽虛風(fēng)濕相搏身疼煩，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，脈浮虛而澀（或兼惡寒、自汗）溫陽化氣除濕風(fēng)盛：桂枝附子湯里 陽 虛大便堅，小便自利健脾化氣除濕濕盛；白術(shù)附子湯表 里陽  虛骨節(jié)疼煩，掣痛，不得屈伸，近之則痛劇/，汗出，惡風(fēng)不欲去衣/短氣，小便不利,身微腫溫經(jīng)除濕甘草附子湯分類證治表實證治風(fēng)濕證一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇，（或呈游走性痛）祛風(fēng)除濕麻杏苡甘湯寒濕證濕家身疼煩（兼發(fā)熱，惡寒，無汗）解表除濕麻黃加術(shù)湯寒濕在上身疼發(fā)熱，面黃而喘，頭痛，鼻塞而煩，脈大宣泄寒濕納藥鼻中暍病含   義暍病是夏天感受暑熱時邪引起的疾病，后世稱為感暑或傷暑，它與中暑突然昏倒不省人事者不同。病因病機病因為感受暑熱之邪，但可挾濕，初起多在衛(wèi)分有表證，但很快出現(xiàn)氣分證狀，而且容易傷氣傷陰。主  證熱盛、汗多、口渴喜飲，脈虛分類證治分 類癥           狀治  法方     劑表證期發(fā)熱惡寒，身重疼痛，脈弦細(xì)或芤遲。（暑熱挾濕）解暑除濕原文無方，可參考后世香薷飲加減氣虛證兼氣虛、短氣、體倦，灑灑然毛聳，手足逆冷等證。清暑益氣可考慮用李東垣清暑益氣湯氣 陰兩 虛兼氣陰虛、短氣、汗多、口渴，舌紅等。益氣養(yǎng)陰清熱除濕可考慮用王清任清暑益氣湯熱盛傷 氣汗出（后）惡寒，身熱而渴益氣養(yǎng)陰清熱生津白虎加人參湯治禁濕病忌大汗、忌早下、忌火攻暍病忌汗、忌下、忌溫針百合狐惑陰陽毒病證治第三血脈受邪，病位相同（1）論日：百合病者，百脈一宗，悉致其病也。意欲食復(fù)不能食，常默默，欲臥不能臥，欲行不能行，欲飲食，或有美時，或有不用聞食臭時，如寒無寒，如熱無熱，口苦，小便赤，諸藥不能治，得藥則劇吐利，如有神靈者，身形如和，其脈微數(shù)。每溺時頭痛者，六十日乃愈；若溺時頭不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但頭眩者，二十日愈。其證或未病而預(yù)見，或病四、五日而出，或病二十日或一月微見者，各隨證治之。（5）百合病，不經(jīng)吐、下、發(fā)汗，病形如初者，百合地黃湯主之。（10）狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。觸于上部則聲喝，甘草瀉心湯主之。（13）病者脈數(shù)，無熱，微煩，默默但欲臥，汗出，初得之三、四日，目赤如鳩眼；七、八日，目四眥黑。若能食者，膿已成也，赤小豆當(dāng)歸散主之。（14）陰毒之為病，面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血。五月可治，七日不可治，升麻鱉甲湯主之。中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五（2下）邪在于絡(luò)，肌膚不仁；邪在于經(jīng)，即重不勝；邪入于腑，即不識人；邪入于臟，舌即難言，口吐涎。（8）諸肢節(jié)疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，問問欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。百合病含  義虛熱浮游百脈以精神恍惚、飲食和行動失常及口苦、小便赤、脈微數(shù)等為特征的一種病證，因用百合為主藥可治療本病，故名。病因病機熱病之后余熱未清，或憂思過度，情志郁結(jié)化火。導(dǎo)致心肺陰虛。主  證神志恍惚不定、語言、行動、飲食、感覺失常及口苦、小便赤、脈微數(shù)。治  則滋養(yǎng)心肺，清熱安神分類證治分類癥          狀治  法方         劑本證百合病不經(jīng)吐、下、發(fā)汗，病形如初者滋養(yǎng)心肺養(yǎng)陰清熱百合地黃湯誤治證百合病發(fā)汗后者（發(fā)熱、口渴）（津傷）補虛清熱養(yǎng)陰潤燥百合知母湯百合病下之后者（噫氣、小便不利）（陰虛內(nèi)熱、胃氣傷）養(yǎng)陰清熱利尿降逆滑石代赭湯百合病吐之后者（虛煩失眠）（陰傷）養(yǎng)陰除煩百合雞子湯證治變證百合病一月不解，變成渴者（傷津輕證）清熱養(yǎng)陰潤躁百合洗方（宜內(nèi)服外洗并用）百合病，渴不瘥者（內(nèi)熱津傷重證）清熱生津止渴瓜蔞牡蠣散百合病變發(fā)熱者（熱盛）養(yǎng)陰清熱利小便百合滑石散狐惑病含義由濕熱蟲毒所致，以咽喉及前后二陰的潰爛為特征的疾患。病因病機感染蟲毒，濕熱不化，蘊結(jié)而成。主  證咽喉及前后二陰腐蝕潰爛。證治分類癥       狀治     法方     劑蝕于上部蝕于上部咽喉、聲喝清熱化濕，安中解毒甘草瀉心湯蝕于下部蝕于下部前陰者殺蟲解毒化濕苦參湯洗之（外用）蝕于肛蝕于肛殺蟲解毒燥濕雄黃熏之（外用）成膿病者脈數(shù)，無熱，微煩，默默但欲臥，汗出，初得之三、四日，目赤如鳩眼；七、八日，目四眥黑。若能食者，膿已成也，滲濕清熱，活血排膿赤小豆當(dāng)歸散陰陽毒含 義以皮膚發(fā)斑、咽痛為主證的一種疾患病因病機感染疫毒，侵入血分主  證皮膚發(fā)斑、咽痛證治分類癥          狀治  法方   劑陽毒面赤斑斑如錦紋，咽喉痛，唾膿血解毒清熱活血化瘀升麻鱉甲湯陰毒面目青，身痛如被杖，咽喉痛同上升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒預(yù)后“五日可治”――早期邪毒未盛，正氣未衰，易治。“七日不可治”――日久毒盛正虛，難治。中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治素體氣血不足，感受外邪有關(guān)，而且均有出現(xiàn)肢體病變（2下）邪在于絡(luò)，肌膚不仁；邪在于經(jīng)，即重不勝；邪入于腑，即不識人；邪入于臟，舌即難言，口吐涎。（8）諸肢節(jié)疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，問問欲吐，桂枝芍藥知母湯主之。（10）病歷節(jié)不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。中風(fēng)病含  義猝然昏倒，然后出現(xiàn)半身不遂，口眼喎邪，重則昏迷不識人的一種病證病因病機正氣虧虛，偶受外邪誘發(fā)而致經(jīng)脈之氣痹阻，臟腑功能紊亂。主  證參含義中風(fēng)與痹證的鑒別中風(fēng)――半身不遂；痹證――但臂不遂中絡(luò)中經(jīng)中腑中臟的癥狀中絡(luò)――肌膚不仁；中經(jīng)――即重不勝   中臟――即不識人；中臟――舌即難言，口吐涎治  療參考附方：候氏黑散、風(fēng)引湯、防己地黃湯、頭風(fēng)摩散。歷節(jié)病含  義以遍歷關(guān)節(jié)疼痛為主證的一種病癥。病因病機肝腎氣血不足，感受風(fēng)寒濕之邪。主  證遍歷關(guān)節(jié)疼痛辨  證歷節(jié)與黃汗的鑒別歷節(jié)――關(guān)節(jié)痛劇，獨足腫大，腳腫如脫，兩脛熱，關(guān)節(jié)出黃汗。黃汗――關(guān)節(jié)時痛，腫及四肢頭面，全身出黃汗。治療分類癥           狀治    療方    劑風(fēng)濕歷節(jié)諸肢節(jié)疼痛，身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐（風(fēng)寒濕外襲，漸次化熱傷陰）祛風(fēng)除濕溫經(jīng)散寒清熱桂枝芍藥知母湯（干媽附生蜘蛛房，甘麻附生知術(shù)防）寒濕歷節(jié)病歷節(jié)不可屈伸疼痛（寒濕留于關(guān)節(jié)，經(jīng)脈痹阻不通，氣血運行不暢）溫經(jīng)祛寒除濕止痛烏頭湯（寒濕歷節(jié)烏頭湯，草藥麻溫經(jīng)寒芪）血痹虛勞病脈證并治第六（2）血痹陰陽俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。（3）夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞。（17）虛勞虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。（8）夫失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩，脈落，脈極虛芤遲，為清谷、亡血、失精。脈得諸芤動微緊，男子失精，女子夢交，桂枝加龍骨牡蠣湯主之。（13）虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢痠疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。（15）虛勞腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味腎氣丸主之。（16）虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾，薯蕷丸主之。（18）五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯，兩面黯黑。緩中補虛，大黃蟄蟲丸主之。血痹病病名含義氣血不足，感受風(fēng)邪所致，以肢體局部麻木為主證的一種病證。病因病機氣血不足，感受風(fēng)邪，陽氣閉阻，血行不暢。證治癥           狀治  法方    劑輕證脈自微澀，在寸口、關(guān)上小緊局部麻木針引陽氣重證寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀溫陽行痹黃芪桂枝五物湯（倍芍藥，重飴糖，去甘草）虛勞病病名含義因勞傷而致臟腑陰陽氣血虧損的多種衰弱性疾患。病因病機1、先天稟賦薄弱2、起居、飲食、七情失常，色欲過度，勞倦，疾病誤治、失治、病后、產(chǎn)后失于調(diào)理而致臟腑陰陽氣血虧損。（本篇論述主要是后天所致）總的脈象脈大、極虛辨證陽虛人年六十，其病脈大者，痹俠背行，若腸鳴，馬刀俠癭；脈沉小遲，其人疾行則喘喝，手足逆寒，腹?jié)M，甚則溏泄，食不消化也。陰虛男子面色薄者，主渴及之血，卒喘悸，脈浮者；勞為病，其脈大，手足煩，春夏劇，秋冬瘥，陰寒精自出，酸削不能行。陰陽兩虛男子脈虛沉弦，無寒熱，短氣里急，小便不利，面色白，時目瞑，兼衄，少腹?jié)M。男子脈浮弱而澀，為無子，精氣清冷。男子平人，脈虛弱細(xì)微者，喜盜汗也。脈弦而大，婦人則半產(chǎn)漏下，男子則亡血失精。證型癥          狀治   法方   劑陰虛虛勞，虛煩不得眠養(yǎng)陰清熱除煩酸棗仁湯陽虛虛勞，腰痛，少腹拘急，小便不利溫補腎陽八味腎氣丸陰陽兩虛（陰虛及陽）失精家，少腹弦急，陰頭寒，目眩發(fā)落，脈極虛芤遲，或芤動微緊，男子失精，女子夢交調(diào)補陰陽，潛陽固澀桂枝加龍骨牡蠣湯（陽虛及陰）虛勞里急，悸衄，腹中疼，夢失精，四肢酸痛，手足煩熱，咽干口躁甘溫建立脾胃中氣，以調(diào)陰陽小建中湯虛勞里急，諸不足（短氣）益氣建中調(diào)陰陽黃芪建中湯虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾扶正祛邪（健脾補氣養(yǎng)血祛風(fēng)）薯蕷丸五勞虛極羸瘦，腹?jié)M不能飲食，食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯，兩面黯黑。緩中補虛，大黃蟄蟲丸主之。虛勞夾淤——緩中補虛大黃蟄蟲丸肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七（1）問日：熱在上焦者，因咳為肺痿。肺痿之病，從何得之？師日：或從汗出，或從嘔吐，或從消渴，小便利數(shù)，或從便難，又被快藥下利，重亡津液，故得之。日：寸口脈數(shù)，其人咳，口中反有濁唾涎沫者何？師日：為肺痿之病，若口中辟辟燥，咳即胸中隱隱痛，脈反滑數(shù)，此為肺癰，咳唾膿血。脈數(shù)虛者為肺痿，數(shù)實者為肺癰。（5）肺痿吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺尿，小便數(shù)，所以然者，以上虛不能制下故也。此為肺中冷，必眩，多涎唾，甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者，屬消渴。（11）肺癰，喘不得臥，葶藶大棗瀉肺湯主之。（12）咳而胸滿，振寒脈數(shù)。咽干不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，為肺癰，桔梗湯主之。（6）咳而上氣，喉中水雞聲，射干麻黃湯主之。（13）咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀，脈浮大者，越婢加半夏湯主之。（14）肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。（10）大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之。肺痿病病名含義肺臟萎弱不振，肺葉萎弱不用的一種病證。虛熱病因病機（或從汗出，或從嘔吐，或從消渴，小便利數(shù)，或從便難，又被快藥下利）重亡津液，熱在上焦，肺金被灼，肺陰日耗，漸至萎弱成肺痿。主證咳嗽，吐涎沫，脈虛數(shù)（或短氣）寸口脈數(shù)，其人咳，口中反有濁唾涎沫治法清養(yǎng)肺胃，止逆下氣方劑麥門冬湯虛寒病因病機虛熱型肺痿，誤治或失治，病程日久而轉(zhuǎn)變成的或素體陽虛，受邪后從寒化，以致肺中虛冷。主證吐涎沫而不咳，遺尿，頭眩等。證治癥狀：吐涎沫，不咳、不渴、遺尿、小便數(shù)頭眩治法：溫肺復(fù)氣方劑：甘草干姜湯肺癰病含  義肺癰是肺部患癰瘍的一種病證。病因病機熱壅血瘀而成膿癰主  證咳嗽、胸痛、吐膿血腥臭，初起脈浮數(shù)，繼則滑數(shù)?？谥斜俦僭?，咳即胸中隱隱痛，脈反滑數(shù)，此為肺癰，咳唾膿血。證治分類癥          狀治    法方   劑膿成喘不得臥，咳逆上氣，喘鳴迫塞，胸滿脹，浮腫。瀉肺逐水葶藶大棗瀉肺湯證治膿已成咳而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥排膿解毒桔梗湯或葦莖湯咳有微熱，煩滿，胸中甲錯清熱化瘀消癰排膿咳嗽上氣病名含義以咳嗽、氣上逆為主的病證。證治證型癥         狀治   法方   劑寒飲郁肺咳而上氣，喉中水雞聲祛寒化飲，溫肺止咳射干麻黃湯痰濁壅塞咳逆上氣，時時吐濁但坐不得眠蕩滌痰濁皂莢丸水飲內(nèi)結(jié)咳嗽上氣，脈沉或有浮腫小便不利逐水通陽，止咳平喘澤漆湯飲郁化熱咳嗽上氣，胸痛，脈浮化飲降逆，兼以清熱厚樸麻黃湯飲熱郁肺咳喘而煩，目如脫狀，脈浮大宣肺泄熱，化飲降逆越婢加半夏湯寒飲挾熱咳而上氣，煩躁而喘，，心下有水氣，脈浮解表化飲，清熱除煩小青龍加石膏湯胸痹心痛短氣病脈證治第九（3）胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)，栝蔞薤白白酒湯主之。（4）胸痹不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯主之。（5）胸痹心中痞，留氣結(jié)在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之；人參湯亦主之。（6）胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之；橘枳姜湯主之。（7）胸痹緩急者，薏苡附子散主之。病位較近：心胸或胃脘疼痛病機：陽虛陰盛，陽氣痹阻（陽微陰弦）胸痹病含  義胸中痞塞不通所致胸膺部痞悶，疼痛為主證的疾患病因病機上焦陽虛，陰邪乘虛上犯，搏結(jié)胸中，胸陽閉塞（即：陽微陰弦）主證主脈喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關(guān)上小緊數(shù)主  方瓜蔞薤白白酒湯證治證         狀治   法方   劑痰濁壅盛胸痹不得臥，心痛徹背通陽散結(jié)，滌痰降逆瓜蔞薤白半夏湯胸中氣結(jié)中焦虛寒心中痞氣，胸滿，脅下逆搶心。（四肢不溫倦怠少氣，語言低微大便溏，舌淡白，脈弱而遲。）溫中助陽人參湯痰濁壅塞心中痞氣，胸滿，脅下逆搶心。（腹脹大便不暢、苔膩、脈弦緊）通陽散結(jié)，泄?jié)M降逆枳實薤白桂枝湯飲邪內(nèi)停停于肺胸中氣塞，短氣（短氣為主）宣肺化飲茯苓杏仁甘草湯犯于胃胸中氣塞，短氣（氣塞為主）行氣化飲，和胃降逆橘枳姜湯寒濕痹阻疼痛劇烈，時緩 、時急溫陽散寒，除濕止痛心痛含  義心前區(qū)痛或胃脘痛的總稱病  機上焦陽虛，陰邪乘虛上犯，搏結(jié)胸中，胸陽閉塞。（篇內(nèi)所云，與胸痹病機相同――陽微陰弦。）證治證   型癥      狀治      法方    劑寒飲氣逆心中痞，諸逆心懸痛溫化水飲，降逆消痞止痛桂枝生姜枳實湯陰寒痼結(jié)心痛徹背，背痛徹心溫陽散寒峻逐陰邪烏頭赤石脂丸腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十病位：腹部，脾胃腸癥狀：腹部脹滿，疼痛（2）病者腹?jié)M，按之不痛為實，可下之。舌黃未下者，下之黃自去。（3）腹?jié)M時減，復(fù)如故，此為寒，當(dāng)與溫藥。（9）病腹?jié)M，發(fā)熱十日，脈浮而數(shù)，飲食如故，厚樸七物湯主之。（11）痛而閉者，厚樸三物湯主之。（12）按之心下滿痛者，此為實也，當(dāng)下之，宜大柴胡湯。（13）腹?jié)M不減，減不足言，當(dāng)須下之，宜大承氣湯。（10）腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐，附子粳米湯主之。（14）心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中痛，上沖皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近，大建中湯主之。（15）脅下偏痛，發(fā)熱，其脈緊弦，此寒也，以溫藥下之，宜大黃附子湯。（17下）寒疝繞臍痛，若發(fā)則白汗出，手足厥冷，其脈沉緊者，大烏頭煎主之。（18）寒疝腹中痛，及脅痛里急者，當(dāng)歸生姜羊肉湯主之。（19）寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺諸藥不能治，抵當(dāng)烏頭桂枝湯主之。腹?jié)M病名含義腹?jié)M是指以腹部脹滿為主證的疾病。主 證脾胃虛寒，氣機阻滯或熱結(jié)在里，腑氣不通。實熱證多與胃腸有關(guān)，虛寒證多與脾腎有關(guān)。證治分   類癥         狀治   法方    劑實熱腹?jié)M兼表腹?jié)M，發(fā)熱十日，飲食如故，脈浮而數(shù)。解表攻里厚樸七物湯氣滯腹?jié)M痛而閉（腹部脹滿疼痛大便秘結(jié)）行氣通下厚樸三物湯少陽陽明證按之心下滿痛（旁及兩脅）表里兩解大柴胡湯積脹俱重里實腹?jié)M腹?jié)M不減，減不足言攻下里實大承氣湯虛寒脾胃虛寒水濕內(nèi)停腹中寒氣，雷鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐。散寒降逆溫中止痛附子粳米湯脾胃陽虛，陰寒內(nèi)盛心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒，上沖皮起，出見有頭足，上下痛不可觸近。溫中散寒大建中湯寒實內(nèi)結(jié)脅下偏痛，發(fā)熱，其脈緊弦。溫下寒積大黃附子湯脾腎虛寒,水飲上逆寒氣厥逆散寒止痛化飲降逆赤丸寒疝病名含義寒疝是一種陰寒性的腹中疼痛證。病因病機內(nèi)因陽虛寒盛，陰寒內(nèi)結(jié)，外因風(fēng)冷邪氣，邪正相搏而成。主  證繞臍痛，脈沉緊。證治病機分類癥         狀治   法方   劑陰寒內(nèi)盛寒氣內(nèi)結(jié)寒疝繞臍痛，發(fā)則自汗出，手足厥冷，脈沉緊。破積散寒止痛大烏頭煎表里俱寒寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，身疼痛。解表散寒溫中止痛烏頭桂枝湯血虛內(nèi)寒寒疝腹中痛，及脅痛里急者，補血散寒止痛當(dāng)歸生姜羊肉湯宿食病名含義宿食是指食物停積于胃腸，經(jīng)宿不消，又稱傷食或食積。病因病機宿食是由于飲食不節(jié)，脾胃功能失常、食物經(jīng)宿不消，停積于胃腸所致。主  證脘痞腹脹痛，胸悶，噯腐吐酸或泛泛欲吐，便秘或下利酸臭。證治病機分類主         證治   法方    劑宿食在上脘腹脹滿，泛惡欲吐，脈滑涌吐宿食瓜蒂散宿食在下脘腹脹滿，不欲飲食，大便秘結(jié)，或下利酸臭，脈數(shù)而滑，或澀。攻下食積大承氣湯五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一（7）肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時，但欲飲熱，旋覆花湯主之。（15）趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則堅，其脾為約，麻子仁丸主之。（16）腎著之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣里冷濕，久久得之，腰以下冷痛。腹重如帶五千錢，甘姜苓術(shù)湯主之。肝著病名含義肝著是肝臟受邪而疏泄失職，其經(jīng)脈氣血郁滯，著而不行所致。（以病位病因命名）病因病機肝臟氣血郁滯，陽氣痹結(jié)證治病機分類癥      狀治   法方   劑肝臟氣血郁滯陽氣痹結(jié)其人欲蹈其胸上，先未苦時，但欲飲熱。行氣活血,通陽散結(jié)旋覆花湯脾約病名含義脾約是胃熱氣盛，脾陰不足所致以便秘為主證的病證。病因病機胃熱氣盛，脾陰不足，腸中燥結(jié)。證治病機分類癥   狀治   法方   劑胃熱氣盛，脾陰不足小便數(shù)，大便堅，趺陽脈浮澀泄熱潤躁，緩?fù)ù蟊?div style="height:15px;">