血證的病因病機及辨證論治大全?一、病因病...
血證的病因病機及辨證論治大全?
一、病因病機:
(一)病機關鍵:火熱熏灼,迫血妄行和氣虛不攝,血溢脈外。
(二)病理性質分虛實兩大類
(三)失血過多,可導致氣血兩虛甚則厥脫。
(四)蓄積體內(nèi)而成瘀血。
(五)血證的轉歸與三種因素有:與引起血證的病因有關、與出血量及出血速度有關、與兼見病癥有關。
二、辨證論治:
(一)辨證要點:辨出血部位及臟腑病位
(二)治療原則:治火、治氣、治血
(三)分型論治:
(1)鼻衄
1、熱邪犯肺證:桑菊飲
2、胃熱熾盛證:玉女煎
3、肝火上炎證:龍膽瀉肝湯
4、氣血志虛證:歸脾湯
(2)齒衄
1、胃火熾盛證:加味清胃散合瀉心湯
2、陰虛火旺證:六味地黃丸合茜根散
(三)咳血
1、燥熱傷肺證:桑杏湯
2、肝火犯肺證:瀉白散合黛蛤散
3、陰虛肺熱證:百合固金湯
(四)吐血
1、胃熱壅盛證:瀉心湯合十灰散
2、肝火犯胃證:龍膽瀉肝湯
3、氣虛血溢證:歸脾湯;若出血過多,氣隨血脫,急用獨參湯
(五)便血
1、腸道濕熱證:地榆散或槐角丸
2、氣虛不攝證:歸脾湯
3、脾胃虛寒證:黃土湯
(六)尿血
1、下焦溫熱證:小薊飲子
2、腎虛火旺證:知柏地黃丸
3、脾不統(tǒng)血證:歸脾湯,有氣虛下陷者,可用補中益氣湯。
4、腎氣不固證:無比山藥丸
(七)紫斑
1、血熱妄行證:十灰散
2、陰虛火旺證:茜根散;腎陰虧虛者可用六味地黃丸
3、氣不攝血證:歸脾湯
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