隨著我們生活水平的不斷提高,很多人懷著吃好喝好瀟灑一輩子的心態(tài),自我放縱胡吃海喝,隔三差五的燒烤、擼串、喝啤酒......
可是在大快朵頤之后,有的人就會變得“痛不欲生”,關(guān)節(jié)腫脹劇痛,這時候你可能得的正是痛風(fēng)。
那么到底什么是痛風(fēng)?痛風(fēng)的基本癥狀有哪些?易患痛風(fēng)的人群有哪些?
今天我們就來逐一解答這些問題,解開這個疾病的神秘面紗。
一、什么是痛風(fēng)?
所謂痛風(fēng),是指由尿酸鹽沉積導(dǎo)致的一種晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病。
與嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。
高尿酸血癥就像是水里的鹽分濃度太高,而痛風(fēng)就好比水里的鹽濃度太高后,慢慢被析出來就形成“結(jié)晶”沉積,導(dǎo)致痛風(fēng)。
由此可見痛風(fēng)的根本原因是高尿酸血癥。
血尿酸越高,痛風(fēng)發(fā)作越頻繁,而且發(fā)病年齡也越早。
但是,我們不能以血尿酸的數(shù)值高低來簡單的判斷是否是痛風(fēng)。
高尿酸血癥未必都發(fā)生痛風(fēng)。血尿酸值沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),也不代表不會患痛風(fēng)。
在某些條件下,比如酗酒、關(guān)節(jié)損傷、局部溫度降低、局部pH降低、疲勞等,會促使尿酸在關(guān)節(jié)內(nèi)形成尿酸結(jié)晶,從而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
血尿酸忽高忽低也容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
血尿酸突然升高,尿酸在關(guān)節(jié)的滑液中形成針狀尿酸鹽結(jié)晶;而血尿酸突然降低,則可使關(guān)節(jié)內(nèi)痛風(fēng)石表面溶解,釋放出針狀尿酸鹽結(jié)晶。
這也就是為什么痛風(fēng)患者治療時我們強調(diào)一定要穩(wěn)定血尿酸水平,不能“三天打魚兩天曬網(wǎng)”,痛了就吃幾片藥,病好了就忽視了血尿酸的持續(xù)監(jiān)測。
二、痛風(fēng)發(fā)病特點
痛風(fēng)發(fā)作的典型癥狀是關(guān)節(jié)部位產(chǎn)生紅、腫、熱、痛,疼痛劇烈甚至不能忍受。
嚴(yán)重者還可出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身癥狀,有時還被誤認(rèn)為感染。
由于足部血液供應(yīng)較差,皮溫較低,組織液pH低,而趾骨關(guān)節(jié)承受壓力大,容易損傷,尿酸容易在足部關(guān)節(jié)形成結(jié)晶,所以痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在足部關(guān)節(jié)。
絕大多數(shù)痛風(fēng)發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié),也就是大腳趾的關(guān)節(jié)。
嚴(yán)重者逐漸向上蔓延,足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關(guān)節(jié)也經(jīng)常發(fā)生。
在古代痛風(fēng)被許多人認(rèn)為是“天下第一痛”。
英國著名漫畫家詹姆斯·吉爾瑞于1799年發(fā)表的《痛風(fēng)》的漫畫,將痛風(fēng)描繪成一個正在啃噬人腳的黑色魔鬼,形象而深切地表現(xiàn)出痛風(fēng)病人的痛苦。
我國存在至少 2,000 萬以上的痛風(fēng)患者(發(fā)病率 1%~3%),且發(fā)病率逐年上升,首次發(fā)作年齡越來越低。
1952年我國痛風(fēng)僅有26例,2010年后已上升到上千萬例,2016年,出現(xiàn)一例13歲的痛風(fēng)患者,而2018年,最小的痛風(fēng)患者僅3歲!
痛風(fēng)無疑離我們越來越近。在古代痛風(fēng)也被戲稱為“富貴病”,因為大多數(shù)老百姓是沒有機會攝入過多嘌呤而患病的。
三、痛風(fēng)易患人群
隨著我們生活水平的提高和飲食習(xí)慣的改變,痛風(fēng)也越來越常見。
那么到底什么樣的人群容易患病呢?
1.男性人群
數(shù)據(jù)表明,痛風(fēng)患者的男女比例大概是15:1。男性比女性更容易得痛風(fēng),這是為啥呢?
研究表明,雌性激素有促進尿酸排泄的作用,并能幫助抑制關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。
男性體內(nèi)雌性激素較少,尿酸更容易在體內(nèi)滯留,導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)生。
而男性體內(nèi)雄激素更多,雄激素特別鐘愛尿酸,會抑制腎臟對尿酸的排出,導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)的含量升高,加快尿酸結(jié)晶的形成和沉積,最終招來痛風(fēng)。
2. 中老年人
在大多數(shù)人的印象中,痛風(fēng)是中老年人的專利。
這是因為女性在上了年紀(jì)都會面臨絕經(jīng)的自然生理現(xiàn)象,這時候體內(nèi)激素會產(chǎn)生變化,雌性激素水平下降,容易得痛風(fēng)疾病。
人上了年紀(jì)以后,鈣流失增加,關(guān)節(jié)出現(xiàn)老化,軟骨組織減少,關(guān)節(jié)更容易沉積尿酸鹽,同時內(nèi)源性血尿酸升高、腎功能減退、高血壓、肥胖等情況都會增加,因此痛風(fēng)更易盯上老年人。
3.愛吃肉、海鮮的人
肉類、動物內(nèi)臟、海鮮中嘌呤高,這些食物攝入體內(nèi)代謝后的產(chǎn)物就是尿酸,吃太多,身體中尿酸含量增加,容易痛風(fēng)。
此外,食物的加工方式也影響嘌呤的攝入量,肉湯中嘌呤含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于肉食本身的嘌呤含量。
所以,羊雜湯、涮鍋湯等湯類是高危食品,這也就是為什么很多喜歡涮火鍋的人容易得痛風(fēng)。
4. 愛喝酒的人
在很多人的認(rèn)知里,痛風(fēng)不能喝啤酒,認(rèn)為是因為啤酒有很多嘌呤。事實上,無論什么酒,喝多了,都會增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險。
因為飲酒后攝入酒精會導(dǎo)致乳酸升高,而乳酸抑制腎臟對尿酸的排泄而致血尿酸濃度升高。
攝入的乙醇還可以促進嘌呤代謝加速而使血尿酸濃度快速升高。
體內(nèi)尿酸得不到排泄在體內(nèi)堆積,久而久之,就容易引發(fā)痛風(fēng)了。
5. 健身達(dá)人、體育運動員人群
經(jīng)常運動的人群活動多,強度也更大,這導(dǎo)致肌肉中的儲能物質(zhì)—腺嘌呤核苷三磷酸,也就是ATP大量分解供能,細(xì)胞的新陳代謝速度比普通人更快,這種物質(zhì)分解后,會產(chǎn)生很多的嘌呤,進而變成尿酸。
6. 肥胖群體
許多體重堪憂的人,都偏愛炸雞、蛋糕、冰激凌等脂肪含量高的食物,脂肪分解的過程會產(chǎn)生許多的酮體,這個家伙跟上面提到的乳酸一樣,酮體和尿酸也會產(chǎn)生競爭機制會妨礙尿酸的排泄。
而肥胖人群若是減肥,也避免不了痛風(fēng)的風(fēng)險。因為減肥需要消耗體內(nèi)的脂肪,脂肪燃燒后也會產(chǎn)生很多酮體。
四、如何避免
痛風(fēng)和糖尿病一樣,沒辦法永久治愈,因為尿酸是你正常的代謝產(chǎn)物。
你稍不注意,它就可能找上門來,但是如果你如果掌握了技巧,還是可以與之和諧共處的。
1. 穩(wěn)住體內(nèi)尿酸值,遵醫(yī)囑吃降酸藥
尿酸持續(xù)高的人,吃幾片降酸藥,穩(wěn)住它就可以了。其實這是錯誤的觀念,相反,這樣更容易引來痛風(fēng)!
因為短時間內(nèi),尿酸值升高或者降低,都會使關(guān)節(jié)內(nèi)的尿酸結(jié)晶脫落而出。
所以凡事不要想當(dāng)然,一定要遵醫(yī)囑規(guī)律用藥控制。
2. 減肥時,避免體重掉得過快
一聽說肥胖會把痛風(fēng)招來,想著好不容易找到一個減肥的動力了,這次絕對動真格!于是就拼命運動減肥。
沒想到雖然瘦了下來,卻真的引來了痛風(fēng)。
還是那個老道理,酮體與尿酸相互競爭排出,使血尿酸水平升高,促使痛風(fēng)急性發(fā)作。
所以,如果你真要減肥,除了掌握正確的方法之外,也記得做個體檢,測下自己的尿酸值,再行動也不遲。
3. 避免患處受到刺激
一些小小刺激,也可能讓尿酸結(jié)晶從關(guān)節(jié)處脫落,最終引發(fā)痛風(fēng)。
生活中,我們最恨給我們穿小鞋的人,這點對于痛風(fēng)的人亦是如此。
因為鞋子太緊,會刺激患處,最終引發(fā)痛風(fēng)。
夜晚氣溫降下來了,手腳溫度較低,血液流通相對較慢,血液里尿酸就容易結(jié)晶。
如果溫度過高,大汗淋漓也有危險!流汗過多會使人體缺水,血液中的尿酸濃度自然升高,尿酸值一升,痛風(fēng)又被叫醒了。
這樣不行那也不行,到底你要怎么著?
很簡單,天冷加衣,大熱天的就別在太陽底下晃悠了。
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