二陳湯合烏貝散加味治療胃脘痛
白長華（內(nèi)蒙古榮譽(yù)軍人康復(fù)醫(yī)院呼和浩特)。
主治：胃脘痛。
處方
①二陳湯：由半夏、陳皮、茯苓、甘草四味藥組成。
②烏貝散：由烏賊骨、大貝母、玄胡、清炙草組成。
用法
①上藥加生姜、烏梅為水丸，毎服6~9克或水煎內(nèi)服。
②上藥等分共為細(xì)末，每服10克，有收斂止血之功。
療效
崔××．男，34歲，呼市制鎖廠，1933年4月14日入院。自述胃脘痛，消瘦2年余。脘痛發(fā)作時(shí)常用小蘇打而緩解。去年病情加重服上藥無效，胃痛隱隱不止，尤其在饑飽或夜間2~3點(diǎn)鐘疼痛更甚，影響休息近因勞累、郁怒脘痛難忍，證見消瘦乏力，泛惡納呆，喜熱惡涼手足欠溫，面色暗，齒齦及口唇青紫有瘀點(diǎn)，舌淡面胖，可見明顯青絲和小瘀點(diǎn)，苔薄白，脈沉弦。83年2月3日經(jīng)某醫(yī)院鋇餐造影確診為“十二指腸球部潰瘍”。此屬勞累氣郁損傷脾胃脾失健運(yùn)，胃失和降，氣機(jī)阻滯，復(fù)生瘀血。治宜疏理氣機(jī)，溫補(bǔ)脾胃，佐以活血之品。方用二陳湯加味：制半夏12克，陳皮10克，茯苓15克，炙草12克，炒白術(shù)10克，廣佛手10克，川楝子10克，炒扁豆10克，草果仁10克，桃仁10克，附子10克，人參6克（另包先煎）。每星期三、六2天服用。另擬烏貝散加白及以增強(qiáng)潰瘍面的愈合，可助止血收斂之功。烏賊骨30克，大貝母10克，炙甘草16克，白及10克，元胡10克，每星期一二、四、五煎湯溫服。以上2方交替使用，治療1個(gè)月癥狀減輕，2個(gè)月后 X 線透照恢復(fù)正常，病情痊愈，出院后追訪無復(fù)發(fā)。
按語
胃脘痛，多由脾失健運(yùn)，中陽不振漸而痰濕阻滯中焦所致，故用二陳湯疏理氣機(jī)調(diào)中止痛。正如龐安常說：“治痰者、不治痰而治氣，氣順則一…身津液亦隨之而順矣?！逼⑽干鷼?，氣貴流通，又因疏理，太過，故配以烏貝散收斂中州，2方合用（或交替使用），使其既收斂而不壅帶，又疏通而無過瀉。相互取長補(bǔ)短，不致顧此失彼，在臨床治療中取得了顯著療效。
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