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心電圖
正常心電圖:不必說了,它有可能是把這幾個波跟導(dǎo)聯(lián)都斬一段下來,每一個波給你3個周期分成多少言給你望,要注意正常心電圖應(yīng)與竇緩竇速差別:該看見QRS波還有P波,T波都正常的時候不要即時斷定是畸形心電圖,要注意看相鄰P波之間的間隔,假如>0.20S診斷竇徐;假如<0.12S診斷竇速。 2,左心室肥大:先看全部心電圖有沒有1/2字樣,要光有這個就能確診左室肥厚,要是不就看V5的R波>2.5MV或陪有ST-T轉(zhuǎn)變,V5大于5格,也是高低縱的5格+左偏 3,右心室肥大:只有看V1大于2格,是高低縱的2格+右偏 4,心房抖動,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都沒法則,也就是烏七八糟,看V1,R波是不是不勻稱,相對不等,無P波,QRS波正常。心室顫動:室顫就不用說了很典范,誰也能意識,但須要注意的是,有時候有些考民比擬缺德給你出一個面點(diǎn)便有室快也有室撲還有室顫,碰到這樣的,你必定要答室顫。(要問重大的) 5,竇性心動過慢:每個心動周期皆大于5個格(是左左橫的格) 6,竇性心動過速:每個心動周期都小于3個格(是左右的格),與陣領(lǐng)性室上速比擬有P波 7,房性期前壓縮: 看P波是否都一樣,PP間距逐步縮欠,而后又忽然較長,再次逐漸縮短。后面幾個正常的波,接著一個波提前(注意:這個波的pQRSt外形是正常的,只是提前罷了),接下往又是正常的波然而伴室內(nèi)差別性傳導(dǎo)v1呈M型波,QRS也能夠增寬,接下往又是正常的波 有P'(大多代償不完整) 8,室性期前壓縮: 總體看伏去比擬混亂,檔次不全,無P波。前面幾個正常的波,交著一個波提前的廣大畸形的QRS波群(注意:這時候R波變寬),接下往又是正常的波,T與主波相反 (大多代償完整) 9,典范心肌缺血:V456的ST段下移,上抬:v12>0.3mv v3>0.5mv v45>0.1mv,記住ST-T下移或T波顛倒(我低著頭或倒著走路) 10,急性口肌梗逝世:Q波增寬+ST段弓腹向上貶低,留神:前壁看V123456;前壁看V456;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF 側(cè)壁,Ⅰ,v56,aVL紅旗飄飄(人抬開端走路) 11.完整左束支傳導(dǎo)阻滯:瞅全部心電圖均有QRS增寬,ST-T轉(zhuǎn)變。V1、V2S波添深。完齊右束支傳導(dǎo)阻滯:就看V1多了一個大的R波(畸形),伴有ST-T轉(zhuǎn)變。 12.室速:有P波,QRS畸形增寬。陣發(fā)性室上速:每個心動周期都小于2個格,節(jié)律規(guī)矩,QRS正常,無P,T(須要與竇速辨別) 13. 房室傳導(dǎo)阻暢: Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯:RR間期>0.20S,其余正常;需取竇緩辨別 Ⅱ度Ⅰ型傳導(dǎo)阻滯(莫氏型):PR間期逐漸延伸,有QRS波脫落; Ⅱ度Ⅱ型傳導(dǎo)阻滯(固定性):PR間期固定不變,有QRS脫降,PP間期固定; Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯:房走房,室走室,P波與QRS波沒有免何關(guān)系,P波次數(shù)>QRS波,P-P<R-R 1、正常心電圖 此主題相關(guān)圖片如下: 2、竇性心動過速 此主題相關(guān)圖片如下: 3、竇性心動過緩 此主題相關(guān)圖片如下: 4、房性期前發(fā)縮---特色:各個波形正常,但是節(jié)律不一致。 此主題相關(guān)圖片如下: 5、室性期前壓縮---特點(diǎn):呈現(xiàn)廣大畸形的QRS 波,T波與主波方向相反 此主題相干圖片如下: 6、陣發(fā)性室上性心動過速---特點(diǎn):與竇性心動功速有點(diǎn)類似,但是頻律更鈍一些,在150-250次/分之間。在電視節(jié)綱中反應(yīng)挽救危沉病己時經(jīng)常用此圖來烘托緩和的氛圍。 此主題相關(guān)圖片如下: 7、陣發(fā)性室性心動過速---特點(diǎn):沒有正常波形,可睹廣大畸形的QRS波及深的T波,有點(diǎn)象拉啟的彈簧一樣一圈一圈的。 此主題相關(guān)圖片如下: 8、房顫---特點(diǎn):P波消逝,代之以大小不等、外形各異的f 波。 此主題相關(guān)圖片如下: 9、房撲---特點(diǎn):P波消散,代之以大小、外形雷同的F 波。 此主題相關(guān)圖片如下: 10、II度I型房室傳導(dǎo)阻滯---特色:P-R間期逐漸延伸,至QRS 波產(chǎn)生一次脫漲,周而復(fù)始沒現(xiàn)。 此主題相干圖片如下: 11、II度II型房室傳導(dǎo)阻滯---特點(diǎn):P-R間期固定不變,QRS 波主動產(chǎn)生一次脫落,周而復(fù)初涌現(xiàn)。 此主題相關(guān)圖片如下: 12、III度房室傳導(dǎo)阻滯---特色:各個波形正常,但P波的節(jié)律與QRS 波的節(jié)律沒有接洽,各從保持本人的節(jié)律。此圖P 波130次/分;QRS 波只有42次/分。 此主題相關(guān)圖片如下: 13、左、右心室沃厚---特點(diǎn):心電圖對右心肥大的診斷敏理性較差。通常以QRS波群電壓增高替尺度。 此主題相干圖片如下: 14、典范心肌缺血---特點(diǎn):ST段程度形或下斜形拔高大于0.1mv或抬高0.3mv。 此主題相關(guān)圖片如下: 15、急性心肌梗逝世---特點(diǎn): 早期: 首先T波高大,ST段抬高與高聳豎立T波相連。 急性期: 呈現(xiàn)異樣Q波,ST段弓違向上壓低,巍峨直破T波開端下降并顛倒。 近期: ST段基礎(chǔ)復(fù)原至等電位線,T波由顛倒逐漸變淺。 陳腐期: ST-T恢復(fù)正常,殘留壞逝世Q波。 此主題相關(guān)圖片如下:
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