“國產(chǎn)新型降脂藥匹伐他汀可謂是爭氣藥,良心藥。它的研發(fā)上市給我國高血脂患者帶來了福音,為大家提供了新的選擇。國藥當(dāng)自強(qiáng),為我們的國產(chǎn)降脂藥點贊!”
上周日,67歲的金師傅到醫(yī)院就診,五年前他患上了2型糖尿病,一直口服鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖,一次0.85克,一天兩次口服,血糖控制理想,三個月前又患上了高脂血癥,給予阿托伐他汀鈣片,初次給予20毫克,一天一次,服用四周,血脂降低,但是仍然偏高,調(diào)整增加劑量到每次40毫克,一日一次,口服給藥,四周后血脂控制正常,但是血糖出現(xiàn)波動升高,于是到醫(yī)院就診,醫(yī)生讓她更換成匹伐他汀鈣片,一次2毫克,一天一次口服,現(xiàn)在血脂控制理想,血糖也比較平穩(wěn)。
高血脂高血糖的金師傅
這讓金師傅非常納悶,都是他汀類降脂藥物,為什么更換成匹伐他汀鈣片,血糖就控制平穩(wěn)呢?其實,不只是金師傅,很多人都有疑問,到底匹伐他汀鈣有哪些優(yōu)勢,可以讓血脂“束手就擒”而妥妥地降下來,而且又不影響血糖呢?下面我給大家分析一下匹伐他汀鈣的四大優(yōu)勢,你就會明白。
匹伐他汀鈣是最新的第三代他汀類降脂藥物
現(xiàn)在血脂異常者比較多,國家心血管病中心的權(quán)威調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國成年人中,有血脂異常的人群超過40%,粗略估計有4億人之多。知曉率、治療率和控制率分別僅16.1%、7.8%和4%,大多數(shù)高血脂患者沒有得到規(guī)范治療,雖然他汀類藥物應(yīng)用普遍,但是究竟該用哪種他汀,許多人不知道,其中對于匹伐他汀的了解就更少。
匹伐他汀鈣分散片
目前他汀類降脂類藥物已經(jīng)發(fā)展到第三代,第一代有洛伐他汀、普伐他汀和辛伐他汀,第二代氟伐他汀,第三代包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。匹伐他汀和阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀等一樣,都是屬于第三代他汀類降脂類藥物,第三代降脂類藥物與第一、第二代降脂類藥物相比,療效增強(qiáng),不良反應(yīng)降低,所以對于血脂異常的患者更有利,是目前治療高血脂患者的主要選擇。
匹伐他汀小劑量,全面降脂,效果良好
匹伐他汀是現(xiàn)有他汀類藥物中,使用劑量最小的他汀類,通常成人每次1~2mg匹伐他汀鈣,每天1次,飯后口服,最大劑量為一次2毫克,如辛伐他汀最小劑量為5毫克,普伐他汀最小為10毫克,氟伐他汀、洛伐他汀最小劑量都為20毫克,阿托伐他汀最小劑量為10毫克,瑞舒伐他汀最小是5毫克。
血管里的膽固醇
匹伐他汀使用小劑量,就可以達(dá)到全面降低血脂的效果,他可以顯著降低血中的“壞膽固醇”,包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、中度降低甘油三脂、輕度升高“好膽固醇”高密度脂蛋白膽固醇,能夠全面降低血脂,而且臨床試驗及臨床試驗效果良好,是值得選擇使用的他汀類降脂藥物。
匹伐他汀藥物相互作用少,使用更加安全
對于大多數(shù)高血脂患者來說,往往同時存在其它疾病,如高血脂、冠心病等,所以平時還使用有許多其它藥物,而藥物之間常常存在一些相互作用,不僅影響藥物的療效,而且還可能增加藥物的不良反應(yīng),所以在選擇使用藥物時,應(yīng)該考慮盡量選擇發(fā)生相互作用較少的他汀類降脂類藥物,這樣使用會更加安全。
匹伐他汀的藥動學(xué)性質(zhì)優(yōu)良,具有肝細(xì)胞選擇性,且毒性低,安全性好,具有抗動脈粥樣硬化、促血管生成和抗炎作用。匹伐他汀鈣不經(jīng)過CYP450 3A4代謝,藥物之間的相互作用比較少,聯(lián)合使用藥物更加安全,對于一些基礎(chǔ)疾病多,合并用藥多的患者,選擇使用匹伐他汀鈣,相對更加安全。
CYP450 3A4代謝酶
匹伐他汀對糖代謝影響小,不增加糖尿病風(fēng)險
對于高血脂患者來說,大多數(shù)患者需要長期,甚至終生需要使用他汀類降脂類藥物,這些藥物會影響到血糖的代謝,導(dǎo)致血糖的輕度升高,所以在選擇使用他汀類藥物時必須注意。
臨床使用結(jié)果顯示,針對非糖尿病冠心病患者,采用匹伐他汀治療,可加快患者康復(fù)速度,緩解臨床癥狀,改善患者生活質(zhì)量,不增加冠心病患者新發(fā)糖尿病風(fēng)險,對患者糖代謝影響較小,具有臨床應(yīng)用價值,而對于糖尿病患者來說,由于血糖本身就偏高,使用其它他汀類也會影響血糖的波動,而匹伐他汀可改善糖尿病患者的胰島素抵抗,有益于血糖的控制,所以對于糖尿病患者或者是有糖尿病風(fēng)險的高血脂人群,選擇使用匹伐他汀不僅能夠保證降低血脂的效果,而且還不影響血糖的波動,可以達(dá)到雙贏的效果,是更好的選擇。
高血脂糖尿病患者
匹伐他汀更適合老年人、心血管風(fēng)險高的特殊人群
老年人隨著年齡的增長,組織器官功能會出現(xiàn)減退,其血管內(nèi)皮的舒張能力下降,而匹伐他汀能夠顯著抑制血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)和血小板源性生長因子刺激血管平滑肌細(xì)胞遷移和增值,發(fā)揮抗動脈硬化作用,還能夠改變內(nèi)皮細(xì)胞的基因表達(dá),進(jìn)而保護(hù)血管內(nèi)皮,從而達(dá)到保護(hù)血管,具有抗炎作用,防止血小板聚集,可以預(yù)防心腦血管疾病等,而且匹伐他汀對于高齡老人2型糖尿病合并高血脂癥有明顯的調(diào)脂效果,明顯降低膽固醇和低密度脂蛋白,而且匹伐他汀不良反應(yīng)小,不影響肝腎功能,匹伐他汀治療老年高膽固醇血癥患者有效、安全,且有還具有降低血清hs-CRP(超敏C-反應(yīng)蛋白)的作用,所以更加適合老年人以及心血管風(fēng)險高的特殊人群,匹伐他汀鈉片有更好的調(diào)脂、改善動脈硬化和抗炎作用,可以作為冠心病患者常用藥物。
匹伐他汀是新型的、第三代降脂類藥物,具有使用劑量小,降脂效果好,使用安全,不影響血糖等,我們?yōu)閲a(chǎn)降脂藥匹伐他汀點贊!“四大優(yōu)勢”讓血脂妥妥降下來,更加適合老年人等諸多優(yōu)點,是高血脂患者用藥的理想選擇,使用匹伐他汀高效、安全又放心。
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