“大夫,我今年39歲,近兩年明顯感到自己性功能能力有所下降,經(jīng)常是疲軟無(wú)力,中途易泄,根本沒(méi)什么愉悅感,近一段時(shí)間還出現(xiàn)遺泄的情況。腰酸背痛、頭暈也很明顯,該如何治療?”
之后在與這位網(wǎng)友的溝通中了解到:患者早些年一直有用手的習(xí)慣,之后偶爾也會(huì),并且說(shuō)道因工作原因,經(jīng)常會(huì)熬夜,很少能十一點(diǎn)前睡覺(jué)。患者目前的情況上面所說(shuō)到的還有眼睛干澀、視線模糊、口干舌燥、容易發(fā)脾氣。舌紅、少苔,綜合辨證為肝腎陰虛。
首先,我們說(shuō)一下肝與腎的關(guān)系。肝藏血,腎藏精,精血可以互相化生,肝腎同源的說(shuō)法也是由此而來(lái)。正常時(shí),腎陰能滋養(yǎng)肝陰,當(dāng)腎陰虛不能滋養(yǎng)肝陰時(shí),就會(huì)導(dǎo)致肝陰不足而肝陽(yáng)偏亢,也稱為“水不涵木”;反之,肝陰不足,時(shí)間久了也會(huì)導(dǎo)致腎陰不足。
二者均可造成肝腎陰虛,出現(xiàn)腰酸,頭暈,容易急躁等癥。剛才提到的“水不涵木”是從中醫(yī)五行理論來(lái)說(shuō)的,腎主水,肝主木,腎水生肝木,如腎陰不足,無(wú)法滋養(yǎng)肝木,那肝木就容易著火了。
分析:肝陰血不足,不能上榮,所以頭暈?zāi)垦?;腎開竅于耳,腎陰虛則耳鳴;腰為腎之府,腎主骨,腎陰虛則腰膝酸軟;陰虛火旺,相火妄動(dòng)則遺精。肝開竅于目,肝陰不足能養(yǎng)目,則兩眼干澀,視物模糊不清;肝主筋,筋失滋養(yǎng)則肢體麻木、疲軟無(wú)力;陰虛肝陽(yáng)偏亢則性急易怒。
治則:溫養(yǎng)肝腎、滋陰養(yǎng)血;藥組為當(dāng)歸、川芎、山萸肉、巴戟天、茯苓、石斛、防風(fēng)、細(xì)辛、川姜、甘草、枸杞。(辨證服用、謹(jǐn)遵醫(yī)囑)
血生于心、藏于肝,統(tǒng)于脾,當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血益肝,枸杞子補(bǔ)肝滋腎,巴戟天、石斛益精血,茯苓補(bǔ)脾土,防風(fēng)、細(xì)辛味辛散升發(fā)陽(yáng)氣,以干姜溫中暖腎,使其陰足,肝木調(diào),精華自盛,天真保守,肝腎不傷。
最后給大家分享一組食療方組——山萸肉、粳米、白砂糖適量。山萸肉洗凈,去掉核,取肉,和粳米一同入砂鍋,加清水,用文火慢煮成粥。等粥快成熟的時(shí)候,加入白糖,稍微煮一下即可。山萸肉補(bǔ)益肝腎,滋陰為主,還能養(yǎng)陽(yáng),屬于補(bǔ)腎、養(yǎng)肝的常見藥材。
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