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內(nèi)容：高血壓的前世今生
高血壓診斷史 210/100mmHg (1949年)
160/95 mmHg (1957年)
140/90 mmHg (1977年)
130/80 mmHg (2017年)
什么是高血壓？高血壓的形成與兩大因素相關(guān)：心臟 血管
心臟收縮，將血泵入血管，在血管的內(nèi)側(cè)形成的壓力叫血壓。血管是封閉的器官，心臟泵血，血管輸送血液進(jìn)行流動(dòng)，然后進(jìn)行循環(huán)，對(duì)血管產(chǎn)生的壓力過(guò)高，超過(guò)一個(gè)正常水平，就叫高血壓。
血壓的表達(dá)方式：
收縮壓（高壓）：心臟收縮時(shí)血液對(duì)血管壁的壓力
舒張壓（低壓）：心臟舒張時(shí)血液對(duì)血管壁的壓力
哪些人容易得高血壓
1遺傳因素（30%-50%） 2精神和環(huán)境因素 3 年齡因素 4 生活習(xí)慣因素 5 藥物因素 6其他疾病的影響
高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)
首次發(fā)現(xiàn)收縮壓大于等于140mmHg和舒張壓大于等于90mmHg，建議在四周內(nèi)復(fù)查兩次，非同日3次測(cè)量均達(dá)到上述診斷界值，即可確診。
高血壓有什么癥狀
大多數(shù)無(wú)明顯癥狀，有的會(huì)出現(xiàn)頭疼、頭暈、失眠、耳鳴、手指麻木、頸背部肌肉酸痛緊張
高血壓的嚴(yán)重程度
血壓達(dá)標(biāo)的主要目的
達(dá)到血壓目標(biāo)值
減少并發(fā)癥
減少靶器官損害
減少藥物不良反應(yīng)
如何確定有無(wú)并發(fā)癥
l 血尿常規(guī)：判斷有無(wú)腎性高血壓或腎損害
l 血生化：評(píng)價(jià)肝腎功能和心腦血管病危險(xiǎn)因素
l 心電圖：判斷有無(wú)心室肥厚、心律失常、心肌缺血
l 同型半胱氨酸：是否存在“H”高血壓
l 心臟、頸動(dòng)脈彩超：是否存在心臟重構(gòu)，周圍血管病
l 腎動(dòng)脈、腎臟、腎上腺彩超：評(píng)價(jià)是否存在繼發(fā)性高血壓
學(xué)會(huì)自己檢測(cè)血壓
l 鼓勵(lì)家庭自測(cè)
l 選擇袖帶式全自動(dòng)電子血壓計(jì)
l 每天一次，最好早中晚各一次
l 晨起及服藥后測(cè)量，出現(xiàn)癥狀隨時(shí)測(cè)量
l 詳細(xì)記錄每次血壓值，測(cè)量時(shí)間
測(cè)血壓注意事項(xiàng)
有效控制高血壓
警惕一些危險(xiǎn)的行為
早晨醒來(lái)后，立即做劇烈運(yùn)動(dòng) 應(yīng)將鍛煉時(shí)間調(diào)整到傍晚，選擇緩和的運(yùn)動(dòng)
變換體位時(shí)動(dòng)作太快，沒(méi)有緩沖動(dòng)作 早晨起床先在床上躺兩分鐘，起來(lái)再坐兩分鐘，坐到床邊等一分鐘
便秘時(shí)，用力屏氣 多吃蔬菜水果幫助通便，情況嚴(yán)重應(yīng)到醫(yī)院
堅(jiān)持服用降壓藥
選用降壓藥的原則
l 降壓效果號(hào)，一天服用一次
l 24小時(shí)平穩(wěn)降壓
l 能全面保護(hù)心腦腎
l 安全性好，長(zhǎng)期服用無(wú)肝腎毒性
l 無(wú)藥物相互作用，方便聯(lián)合用藥
l 價(jià)格合理
注意要點(diǎn)：
l 遵醫(yī)囑
l 不擅自減量、換藥
l 長(zhǎng)期堅(jiān)持使用
l 實(shí)現(xiàn)24小時(shí)平穩(wěn)降壓
服藥時(shí)間
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