國際母乳會的小冊(全)
目 錄
國際母乳會小冊子:
之一 - 母乳喂養(yǎng)的好處…………………………………………………… 2
之二 - 促進奶水的分泌…………………………………………………… 3
之三 - 給職業(yè)婦女喂母乳的建議………………………………………… 5
之四 - 如何給嬰兒添加輔食……………………………………………… 7
母乳喂養(yǎng)專欄:
“母乳喂養(yǎng) 原本艱難” ………………………………………… 11
“為什么罷奶?”……………………………………………………… 13
“斷奶,請慢慢來”………………………………………………… 13
“斷奶,別聽偏見的” ………………………………………………… 14
“別咬我,疼” …………………………………………………… 16
“乳房疼痛”(如何防治乳腺炎) ……………………………… 16
“難道都是母乳的錯?” …………………………………………… 17
“母乳喂養(yǎng)對母親的好處” ………………………………………… 18
“母乳喂養(yǎng)嬰兒體重增長-質疑體重增長表”……………………… 20
“哺乳之初”…………………………………………………………… 23
“夜間哺乳的難題”…………………………………………………… 22
“看孩子,別看鐘”…………………………………………………… 26
“相信母乳” ………………………………………………………… 26
母乳喂養(yǎng)常見問題解答匯編;…………………………… 28--36
母乳喂養(yǎng)的好處
母乳喂養(yǎng)—母子同時受益 珍惜親子關系 回歸自然哺育
當你用母乳哺育孩子時,你在為他提供最好的嬰兒食品。沒有任何一種產品象母乳那樣經得起時間的考驗。母乳含有新生兒所需要的一切營養(yǎng),比任何其他嬰兒食品更容易消化吸收。其實,營養(yǎng)價值僅僅是你和孩子從母乳喂養(yǎng)中獲得的無數好處之一。
分娩后幾分鐘之內讓新生兒吸吮乳頭會引起子宮收縮,減少出血。哺乳產婦的子宮復原比不哺乳的產婦要迅速。
當孩子小小的腦袋枕在你的乳房上,你的乳汁溫暖著他的內臟時,你的寶寶和你親密無間。他在獲取生命中最重要的感情基礎:愛。
當孩子小小的嘴急切地吸吮你的乳頭時,他在進行一項促進下顎和面部結構發(fā)育的運動。而吃奶瓶的嬰兒長大以后常有牙齒、嘴型變型的煩惱。
你的母乳是為你自己的孩子特殊設計的,吃了你的奶,孩子的體重會正常增長,將來也不會過胖。
沒有比母乳喂養(yǎng)更能保護你的孩子不受過敏以及諸多感染的侵襲了。在他生命初始的六個月里,單純吃你的奶,使他的身體更好地為接受其他食品做準備。你奶中特有的活性物質阻止有害細菌和病毒在他尚未成熟的身體里滋長。母乳喂養(yǎng)的嬰兒很少有呼吸道方面的嚴重疾病,但吃奶粉的嬰兒卻常受此類疾病的侵襲,例如支氣管炎、肺炎等等。少了健康方面的問題,你的孩子會成長得更加快樂。
大腦的發(fā)育對于嬰兒來說至關重要。母乳含有輔助嬰兒大腦和神經系統(tǒng)發(fā)育的所有正確成分。研究發(fā)現,母乳喂養(yǎng)的早產兒在八歲左右比奶粉喂養(yǎng)的孩子智商高。
哺乳是隨著懷孕和生育而自然發(fā)生的事情。分泌乳汁意味著你的身體在沿著生育的自然過程健康地前進。哺乳的母親都知道,喂奶是自然而快樂的經歷。
哺乳是一種自然的計劃生育,尤其不含任何輔食和奶粉的完全母乳喂養(yǎng)。根據醫(yī)學統(tǒng)計,在不采取避孕措施的情況下,嬰兒在9個月以前喂奶粉的母親懷孕的機會雙倍于哺乳的母親。
哺乳消耗母親體內額外的卡路里,喂奶的母親的新陳代謝會改變,不用節(jié)食就能達到減肥目的。
哺乳也保護母親不受一些疾病的侵擾。多種研究表明,哪怕僅僅哺乳幾個月,患乳腺癌的幾率大大少于從未哺乳的婦女。哺乳還可預防卵巢癌、尿路感染和骨質疏松。
和奶粉喂養(yǎng)相比,母乳喂養(yǎng)省時、省力、省錢。母親不用花費很多時間去準備奶粉。新生兒肚子一餓一哭,就需要吃東西,他未成熟的身體不適合等待。母乳可以立即喂,溫度也最理想。奶瓶里的奶雖然可以加熱到一定溫度,在喂食時卻會逐漸冷卻。夜間喂母乳更方便,不需從冰箱里拿奶、弄熱再拿著喂孩子。
無論白天黑夜,母乳隨時隨地生產,存儲在乳房里,永遠新鮮,也不會枯竭。而牛奶則經過煮沸、保存、進口,許多營養(yǎng)已被破壞。即使有些添加了維生素,也同時添加了其它荷爾蒙、酵素之類。
母乳使嬰兒腸內產生幫助消化的益菌,因而母乳易于消化;而吃奶粉則產生較少益菌,因而奶粉不易于消化。母乳喂養(yǎng)的嬰孩很少便秘,即使2、3天不大便,排出來的糞便也還是軟的;奶粉喂養(yǎng)的嬰孩卻常常有便秘之苦,而且大便是硬的,排泄十分痛苦。
哺乳幫助產婦建立母愛,嬰兒的吸吮刺激產婦體內荷爾蒙的分泌,增建感情。這種荷爾蒙的刺激連沒有母愛的動物都能產生母愛,更何況我們人類。喂母乳時,母親與嬰兒同時享受身體的溫暖,母親漲奶時便想起嬰兒,這都是身體與感情的結合,也培養(yǎng)孩子日后的家庭安全感。
-促進奶水的分泌
奶水分泌過程
許多新媽媽的困惑是,她們將來怎么會知道寶寶是否得到足夠的奶水,或者自己可能不會有足夠的奶水來喂小孩。讓我們先了解母奶產生的過程吧:
奶水的多少由嬰兒吸吮的情形而決定。當孩子吸吮你的乳頭時,他的吸吮刺激你體內的兩種荷爾蒙—泌乳激素及催產素—由腦下垂體分泌。
嬰兒吸吮越多,荷爾蒙、蛋白質分泌的越多。如果你的孩子需要吃的奶超過你現有的產量,那么他會吃的更加頻繁,努力的吸吮產生更多的奶水。催產素在乳房內引起收縮,擠出奶水供給嬰兒,這稱做“噴乳”反應,這也是媽媽們?yōu)槭裁丛趧傞_始喂奶時乳房內會有一種麻麻酥酥的感覺。
母乳制造是一個最好的供需原理。在剛開始時,你的身體不知道孩子需要多少奶水。在哺乳一段時間以后,你的身體便可以做適當的調整來配合你的嬰兒所需。你的孩子獲得足夠的奶水嗎?
從以下幾點可以肯定你的嬰孩獲得了足夠的奶水:
每天換6到8次很濕的尿片以及排大便約二至五次。稍大時(六至八周以后)排大便次數會漸減,可能一天一次或三、四天才一次,仍可從濕尿片來觀察他是否得到足夠的奶水。
他體重每星期平均增加4到7盎司或一個月一英磅(453克)。雖然一般嬰兒一星期增加4到7盎司,但不一定每星期都一樣,有時多,有時少,這都是正常的。
孩子第一次檢查身體時切記,大部分的嬰兒在剛出生后體重都會減輕。而體重增加的計算應由嬰兒體重的最低點算起而不是出生時的體重,有些嬰兒過了三、四星期才增加至出生時的體重。
他需要時常喂奶—在一天24小時內須喂8到12次或者每2或3小時喂一次。這是平均情況,但有些嬰兒吃的次數多,有些少。吃的次數少不見得是不正常,除非他的體重增加情形不良好。
他看起來是健康的—他膚色很健康、皮膚很有彈性,長胖了、長高了而且機警有活力,肌肉有彈性。
錯誤的警訊
有些媽媽以為她們沒有足夠的奶水,而事實上她們奶水的供應是正常的。她們不了解喂母乳喂養(yǎng)的嬰兒的一些正常的差異,有時會為一點點特別的癥狀而煩惱。其實如果孩子體重增加正常,換尿片情形也正常,那么便沒有什么好煩惱的。如果你的嬰兒有以下的情形:
· 需要時常喂奶:這是許多嬰兒需要時常吸吮或時常與媽媽在一起的需求,這都表示他得到足夠的奶水,而不是缺乏奶水。
· 似乎老是饑餓:母奶較牛奶易于消化,也不象牛奶給嬰兒未成熟的胃腸增加負荷,所以吃母乳的嬰兒需要更經常喂奶。
· 你了解自己孩子的喂奶習慣、體重及睡眠,不需與其他嬰兒比較。 因為每一個嬰兒都是獨立的個體,一般的正常情形下有著個別的差異。
· 突然需要時常喂奶,時間也久些:新生兒時睡眠多的孩子突然醒的多而且需要更經常喂奶,往往在經歷“猛長”期(通常差不多在三個星期、六個星期、三個月大時)。這時他們需要更加頻繁的喂奶,也刺激你有更多的奶水來配合他們成長的需要。
· 突然縮短吃奶的時間,也許每次喂奶會減少5-10分鐘。這時他吃奶可能較有經驗了,所以能吸的比較快。
· 嬰兒表現煩燥:很多嬰兒每天都有煩燥的時候,又常常在同一時間。有些嬰兒大部分的時間都很煩燥,煩燥的原因不是饑餓,但就是不知道為什么,就算喂奶也沒用,試試看用一條薄毯子包他,或者換個位置、走走路、搖搖他,總之,切記不管嬰兒煩燥的原因是什么,他就是需要你抱抱他。
· 你只有一點點或者完全沒有漏奶:漏奶和你奶水的多少并沒有關系,通常在喂完奶就停止,這是因為母親與嬰兒的供需平衡了。
· 你的乳房似乎突然變軟了:這是因為你的奶水已經配合你的嬰兒的需要而不再脹奶了。
· 你不再覺得乳房有噴奶或麻麻的感覺,或者似乎不再有象以前那么強烈的感覺。這是因為久了成自然的緣故。有些媽媽們一點感覺都沒有,但她能從嬰兒的吸吮及吞咽感覺到。
假如擔心奶水供應不足
如果你的奶水不能滿足嬰兒的需要,那么你應當找到缺乏的原因,下列幾個因素會引起奶水缺乏:
· 添加物:僅僅用奶瓶裝一點點的牛奶、果汁、開水來喂嬰兒都會干擾母乳的產生。這些添加物填飽了嬰兒,使他隔更長的時間再吃奶,減少了他吸吮母乳,也就減少了母乳的產生。一天里他接受的添加物越多,第二天母乳的產生便越少。這些果汁、牛奶、開水等,使母乳減少,而非增加。
· 姿勢不良:嬰兒應把整個身體面向你的身體,不應該是轉過來面向你的乳房。為了使吸吮正確,母親在把乳房靠近他之前應先把他的嘴張夠大,并讓他含住大部分的乳暈。
· 乳頭混淆:使用奶瓶可能讓嬰兒因吸吮方式不同而混淆。如果你的嬰兒未能正確地吸奶,他無法刺激你的乳房產生足夠的奶水。
· 安撫奶嘴:有些嬰兒以奶嘴滿足他“吸吮”的欲望,很明顯地減少他吸吮母奶的時間,而妨礙母奶與嬰兒的供需狀況。
· 用“護乳頭罩”:隔著一層“護乳頭罩”,嬰兒的吸吮不能順利地傳達到母親的腦下垂體,奶水的流出變慢,直接影響到母乳產量及孩子能吸到的量。用了護乳頭罩幾天后,母乳產量便會減少。
· 按時喂奶:固定時刻喂奶延遲了嬰兒需要吃奶的時間,也中斷了母乳的供需狀況。按照嬰兒的需要喂奶,通??梢詽M足供應上的需要。
· 安靜、愛睡的嬰兒:有些嬰兒大部分的時間都在睡,而吃的次數很少,時間也很短。如果他的體重沒有增加,尿片也濕的很少,那你就得常常溫和的吵醒他、動他,盡量讓他至少白天每2小時能吃一點。你也需要替他決定多久吃一次,直到他自己能決定為止。
· 加長喂奶的時間:讓孩子吸奶吸久一點(20至40分鐘),奶水的供應也會多些,而且能吸到含有高卡路里的“后奶”。你的孩子正需要增加供應時,如果喂奶的時間過短,產量會受到妨礙。
· 一次只喂一邊:當奶水的供需差不多固定的時候,有些媽媽喜歡每次只喂一邊。如果要增加奶水供應,應該兩邊都喂。因為如果一次只喂一邊,孩子吃的量少,乳房被少吸而受刺激的也少,則供應量便無法增加了。
照顧好媽媽
疲勞和緊張會影響你乳腺的擴張和奶水的供應,每天騰出一點時間來休息是重要的—特別在你靜下來要喂奶時。煙抽得兇的媽媽戒煙后,會發(fā)現她的孩子的體重有所增加。吃避孕藥會減少母乳的分泌,也影響母乳的品質。母乳會的藥物顧問及許多專家都認為喂母乳的媽媽不應吃避孕藥,而樂普、銅T、子宮環(huán)等避孕器也有類似的作用。
大部分的藥對于喂母乳的媽媽是安全的,但有些藥會影響母乳的分泌以及嬰兒的安全。醫(yī)師開藥單時,請記住提醒他,你是個正在喂奶的媽媽。有時候媽媽的健康有問題時,會影響母乳的分泌及嬰兒的體重,所以假如你身體有什么毛病時或是服用了什么藥物,可找醫(yī)生確定對喂母乳是否有影響。你的身體內需要多量的水分來制造奶水,每天應該至少喝6到8大杯開水。假如你的尿量少且顏色深黃,表明你沒攝取足夠的水分。喝什么樣的飲料也很重要,最好是開水和不加糖的果汁。營養(yǎng)不良導致緊張、疲勞、也失去健康,并影響母乳的供應。應該建立或重新建立良好的飲食習慣。許多媽媽寧愿每天吃六小餐來代替三大餐,以攝取良好而充足的營養(yǎng)并且能夠經常補充。吃新鮮的水果、沙拉、肉、乳酪、堅果和魚,避免吃沒有營養(yǎng)的餅干、糖果之類。
解決問題
如果發(fā)現自己由于上述的某些原因而導致奶水供應減少,這里有幾個很好的方法可以增進你的奶水供應:
· 尋求幫助:如果你關心奶水的供應,和母乳會的咨詢員聯絡會有幫助。她可以提供對你個別情況更多的建議。如果你的寶寶長得并不好,或體重減輕,你要和孩子的醫(yī)生保持密切的聯系。無論如何,改善哺乳的技巧就能很快解決問題。但在某些特殊情況下,體重減輕可能是有嚴重的健康問題。
· 勤于喂他:并且盡可能地讓他吃久些,試著抽出24到48小時(如你的供應實在太少了,可抽出更久的時間)的時間,什么事也不要做,專心地喂奶和休息。一個愛困的嬰兒是需要常常被吵醒和鼓勵吃奶的。
· 每次喂奶時,兩邊都喂:這樣可確定你的嬰兒充分獲得母乳,同時充分刺激母乳的分泌。
· 確定嬰兒抱在正確的位置上:為使嬰兒有正確的吸吮,用一只手托住乳房,大拇指在上方、其余四指在下方,手要放置乳暈之外。用乳頭去觸碰嬰兒的嘴唇,等他的嘴張得夠大時,把乳頭放進嘴內舌頭之上,而后很快地把他抱近你。但他的舌頭應該是靠著乳暈在乳頭下方。當嬰孩正確地吸時,你不應感到有任何的疼痛。
· 換邊喂:每次喂奶換邊約2到3次可引起嬰兒的興趣,而且使嬰兒得到極充足的母乳,這樣孩子的體重會增加,你的奶水分泌也會增進。有的嬰兒在一邊吃十分鐘后換邊吃2-3分鐘。確認每次喂奶都兩邊替換。
· 嬰兒所吸的只是你的乳房:不要讓他吸奶瓶、奶嘴以免混淆,因為吸奶嘴需要和吸乳頭不一樣的技巧。假如你需要暫時給他補充一些其它食物,請試著用湯匙。如果奶嘴取代了吸吮母奶的刺激與分泌,一旦嬰兒需要增加喂奶量時,母奶產量就無法跟上。
· 只喂嬰兒母乳:避免所有的輔食、開水和果汁。如果你必須暫時喂他奶粉,那么盡可能少喂,注意嬰兒要有濕尿布來確定他們吃夠了。
· 多喝液體食物并吃多種營養(yǎng)均衡的食物。盡可能吃各種營養(yǎng)不同的天然食物,每次你喂奶的時候,試著喝一杯水或果汁。
· 充分的休息與放松:如果你有了充分的休息與放松,那么很快就會使母乳分泌增多,在放松的時間內要盡量少做工作。切記,時常盡可能的與你的嬰兒一起睡午覺、洗個熱水澡、聽聽輕松的音樂、做做運動,或者其他有益于你的事,試著每天撥一點時間做點你喜歡的特別的事情。
給職業(yè)婦女喂母乳的建議
如果你要上班又要喂母乳,那你就得知道如何擠出母乳以及如何儲存。每天擠出的奶可當作第二天上班時嬰兒的食糧,擠出母乳可以保持奶水不斷,且避免漲奶之苦。
為孩子儲備母乳
母乳的珍貴無可取代。雖然媽媽跟孩子分開,她還是有能力供給孩子足夠的母乳。需要掌握如何適當地儲存奶水,并確認保姆知道怎樣處理你預先為嬰兒留下來的母乳。
三到五天之內要食用的母乳可存在冷藏室。若要保存久一點則要存于冰箱冷凍室,單門冰箱可冷凍2個星期。如果冷凍室維持華氏00F(攝氏-180C)以下,則可在經常開的雙門冰箱內冷凍四個月,在單獨的冷凍柜內可保存六個月之久。奶水一定要先冷卻了才可放進去冷凍。儲存擠出的母乳要用干凈的容器。如消毒過的塑膠筒、奶瓶、塑膠奶袋。
儲存母乳時,每次都需另用一個容器。冷藏奶要與冷凍室的奶水加在一起時,切記新加的要比原來已冷凍的奶水少,否則已冷凍的會被新加入的奶解凍。
給裝母乳的容器留點空隙。不要裝得太滿或把蓋子蓋得很緊,以防冷凍結冰而脹破。
當你用塑膠袋時最好套兩層以免破裂。擠出空氣,并留有1寸的空隙(不要裝滿)然后弄緊直立,放在圓筒形的容器內,冷凍結冰時起立成型(如欲長期存放母乳最好不要用塑膠袋裝)。
分成小份約2至4盎司為一份來冰放母乳(60到120毫升),這樣方便保姆根據嬰兒的食量喂食且不浪費,并且在每一小份母乳上貼上標簽并記上日期。如果保姆看的孩子多,則每份須寫上名字。
擠奶
市面上現在有許多擠奶產品,但大部分媽媽覺得用自己的手擠更方便更容易。怎樣用手擠呢?先洗干凈你的手并準備好消過毒的容器。用姆指放在乳暈(深色的區(qū)域)上方,其他四指放在下面并托住乳房,握成一個C型,身體做有規(guī)律的一擠一放的動作,擠放時手指不要滑動,以免磨擠皮膚而紅腫,要繞著乳房周圍擠,使所有的奶汁都能擠出。這樣一邊擠3到5分鐘,再換另一邊擠3到5分鐘,如此交替。
不要因為母乳在剛開始擠的比較少而灰心。練習多次后,可在15分鐘內擠出好幾十毫升,而且每一次擠的量都不一定一樣。媽媽可以在產假結束前先練習,將擠好的奶存于冷凍室,讓照顧孩子的保姆來喂他。
用吸奶器
使用吸奶器須遵照制造商的說明書。每天要清洗與消毒,買前最好也請教有經驗的媽媽看那一種較理想。國際母乳會建議不用一種帶橡膠圓球的吸奶器,因為用力大小不好掌握,吸奶效果也不好。
使用吸奶器前,先進行乳房按摩,會有助于擠奶。按摩時以小圓圈旋轉從乳房外圍向乳頭方向按摩,然后用姆指及食指輕輕地揉揉乳頭,這樣也有助于用手擠奶。
何時、何地擠奶比較適當
有些媽媽在重返工作崗位前先擠好奶汁并儲存,預作庫存。還有些媽媽只在前一天擠出足夠的奶汁留給孩子隔天吃。通常媽媽們都在早、晚各擠一次,以備白天不在時有足夠的奶留給嬰兒。有些媽媽在喂奶以后,會再擠出1-2盎司的奶汁出來。
擠奶的次數要看你離開嬰兒多久而定。通常最好不要超過三個小時不擠奶,如果你的嬰兒剛出生不久且喂食的次數較頻繁,那么你擠奶的次數就要更多,才不會有漲奶的痛苦或者常常溢奶的現象。
如果你的奶水在不適當的時候溢出來,可用手臂,稍微施力壓住你的乳頭1至2分鐘。但這種方法不能常用,最好是擠點奶水出來。以后你的胸部會自然調節(jié)乳量,使你不再有漏奶的現象。
視情況而定找一個比較適當的地點擠奶,在你私人的辦公室、儲藏室或化妝室,讓你覺得較輕松且有隱蔽性的地方。擠奶時靠近洗手臺,使溢出的奶汁不弄濕衣服,最好穿兩截式的衣服比較方便擠奶。
最新的研究表明擠出來的乳汁可放置于室溫六至十小時,因為母乳中的成份不適合細菌繁殖。若要放置更長的時間,請放在保冰容器內。
怎樣喂孩子吃奶
不要因為你將回去上班而急于在頭幾個星期給嬰兒用奶瓶,有些嬰兒知道媽媽在旁邊而不愿意吸食奶瓶,但母親不在的時候,他(她)能很自然地從保姆那里接受奶瓶。若你的孩子不愿吸奶瓶,可暫時用杯子做為喂食器。最好在你上班之前讓保姆和嬰兒相處熟一點,并讓保姆在你要真正開始上班之前嘗試用奶瓶喂你的嬰兒。需向保姆解釋你的寶寶需要一段時間來接受奶瓶喂食。
倘若你的嬰兒不愿意吸奶瓶,你可以怎么做?
· 在嬰兒還沒餓之前先用奶瓶喂食。
· 用奶瓶喂食時,拿媽媽的衣服包著嬰兒。
· 不要將奶嘴放進嬰兒的嘴里。把奶嘴放在旁邊,讓孩子自己找尋奶嘴,主動含入嘴里。
· 用溫水沖奶嘴,讓它和人體溫度接近。
· 讓嬰兒試用不同形狀、大小、材質的奶嘴,并調整奶嘴洞洞的大小。
· 試著用不同的姿勢給嬰兒喂食。有些嬰兒喜歡吃奶瓶時,喂他的人把腳抬高;有些則不喜歡看著保姆的臉,喜歡背向著保姆的胸前。
· 試著抱抱他、搖搖他、走一走等,使他安靜下來。
· 在孩子睡著的時候,把奶瓶放入他的嘴中。
· 繼續(xù)嘗試,但當孩子仍然拒絕奶瓶時,可用杯子、湯匙或滴管來喂食。
幫助保姆喂母乳
讓保姆理解你要讓孩子吃母乳,應該有喂母乳的常識,確定保姆明白你不要孩子吃奶粉或未經你允許的其他東西。
保姆必須抱著你的嬰兒喂你留下的母乳,而不是放在床上任他哭。
母乳冰過便會沉淀,須輕輕地搖勻它,假如母乳是一小袋一小袋冰的,那吃時可混在一起。
要溫母乳時,用流動的溫水沖幾分鐘,使其達到室溫,不要直接放在爐火上面或微波爐內加熱,以致溫度過高,破壞養(yǎng)分。
溶化冷凍的母乳,須放進流動的冷水里,逐次加入熱水直到溶解至與室溫相同。如果兩、三袋都溫了,可混在一起吃。
要確定所有的奶瓶、奶嘴、湯匙都是干凈的。
母乳分小量裝,最佳容量約為60至120毫升??勺尡D芬晪雰盒枰哪塘縼頊蕚?。吃奶粉的孩子通常習慣每次吃的量都一樣,但吃母乳的孩子胃口時有改變。如果孩子吃了奶還覺得餓,保姆可再溫一些母乳來喂他。
如果孩子在母親快回家前餓了,先喂他吃一點,等母親回來就可以親自喂他。
溫熱過的奶不可再冷凍。如果停電要趕快把冰箱的奶吃掉或丟掉。
照顧你自己
用鬧鐘提前20分鐘把你叫醒,然后用這時間來喂奶,(即使你的小孩還未全醒)這樣他滿足了,你可以打扮你自己,準備一天的東西,然后再喂孩子一次才出門。
安排在你回家后的30分鐘內好好坐著或躺下來跟孩子玩或喂他,這樣一家人都會比較放松、愉快,做晚餐時不會混亂。隨時為孩子及家人準備一些營養(yǎng)豐富的點心。
孩子通常在清晨、晚上和半夜需要頻繁喂奶。整個晚上寶寶和你睡在一起是最好的,不然,每天晚上一小段的時間也好。
職業(yè)婦女大多都在假日期間完全自己喂奶。如果你平常上班時擠奶,那你的母奶是足夠。(你可以把星期五上班時擠的奶冰凍至星期一讓保姆來喂)你應在周末不斷地喂母乳,這種刺激會產生更多的母乳,你星期一上班時會稍有脹奶的情形,這樣更有利于擠奶了。
多喝液體的食物,多吃有營養(yǎng)的食物。每天多喝些水、果汁或牛奶,少喝含有咖啡因的食物(咖啡、茶、可樂一天勿超過二、三杯)。巧克力、可可也都含有類似咖啡因的化學物質,母親吃過多的咖啡因會引起嬰兒不良的反應。
盡量參加母乳會的聚會。喂母乳的上班媽媽,通常需要更多有經驗的哺乳媽媽的支持。
哺乳的職業(yè)婦女所面臨的最大問題是疲倦。充分的休息較能勝任許多事情而使生活更為圓滿。記著你有3個角色要扮演:職員、家庭主婦、媽媽。了解自己的極限,多請求別人的幫助。
那是值得的嗎?放棄喂母乳會比較容易嗎?有一個職業(yè)婦女,她前一個孩子喂奶粉,而現在這一個孩子喂母乳。她這樣說:“喂母乳使很多事情簡多了,而且我一回到家就自然而然地花時間跟孩子在一起”
其他的媽媽說:“喂母乳使我的孩子身心兩方面都獲益匪淺?!边€有媽媽說:“我才不愿意因工作而使我的寶寶失去吃母乳的好處?!?div style="height:15px;">
如何給嬰兒添加輔食
母乳是你給你的寶寶一生最好的開始。眾所周知,母乳是嬰兒頭四到六個月最完美的食物。有幾個很好的理由支持你等到至少半歲時才給嬰兒添加其他食物:
· 既然母乳是最完美的,健康及足月的嬰兒不需要在頭幾個月吃其他食物。
· 太早給輔食容易引起過敏反應,因為嬰兒的消化系統(tǒng)還無法接受母乳以外的食物。
· 當嬰兒開始吃其他食物后,會減少吸吮母乳,導致奶水分泌減少,等于孩子吸收了較差的食物來取代數千年來自然界最完美的東西—母乳。
· 在第一年里,母乳仍然是嬰兒營養(yǎng)的重要來源。
幾十年以前,人們通常認為愈早給嬰兒加輔食愈好?,F在的科學研究承認了媽媽們一直知道的事,即在嬰兒半歲以前還未添加輔食時,母乳是嬰兒最完整的食物。對于健康、足月的嬰兒,營養(yǎng)品的添加通常是不必要的。如果媽媽從自己所吃的食物里得到好的營養(yǎng)來源,產生的乳汁就能供應嬰兒所需要的全部營養(yǎng)。
什么時候可以開始喂輔食?
當嬰兒差不多六個月大時,你大概已經知道喂奶應該根據他的需要,而不是根據時鐘。嬰兒會讓你知道他什么時候餓了、什么時候飽了不想再吸奶了。同樣,他會讓你知道他什么時候準備好要吃輔食了。他會顯現出一些征兆表示他已準備好要開始接受其他食物了:
· 約半歲大時,每次伸出手來想抓東西或抓到了東西就往自己的嘴里送,或是喜歡抓媽媽正要吃的東西。
· 嬰兒背部發(fā)展到稍加扶持便可坐著,可能已經開始長牙。
· 當嬰兒準備好接受輔食時,舌頭及嘴部的肌肉已發(fā)展至可以將舌頭上的食物往嘴巴后面送,一起來完成這個咀嚼的動作。
你開始發(fā)覺他突然餓得很快,常常要吃奶。若嬰兒小于六個月但喂奶需求增加,并不意味著他已準備好要接受輔食,這是“猛長期”對母乳短暫的需求增加,只要勤喂三、五天,奶水的供應便會增加,嬰兒的需求也會回到正常。對于睡前給嬰兒一餐讓他可以睡整夜覺的傳說,有人對此進行研究,把提早給輔食的嬰兒與沒有提早給的做比較,結果兩組嬰兒睡整夜覺的年齡都一樣。如果有人向你證明她的孩子在給了輔食之后便能睡整夜覺,那很可能這嬰兒在添加輔食之前已經開始睡過夜了。
嬰兒食品占有廣大的市場
在我們曾祖母那個年代,準備輔食是非常簡單的。嬰兒剛開始的輔食是從家人吃的食物中拿來制作的,制成糊狀或切成小小塊。如今的媽媽們卻對準備嬰兒輔食感到困惑。于是有制造商來磨碎食物做成小罐裝,并宣傳其為嬰兒食品而大賺其利,因此大部分媽媽有關嬰兒添加輔食的信息來源于嬰兒食品公司為促銷其產品而印刷的宣傳小冊子。
制造商在他們的廣告里,強調輔食要從嬰兒體重增至出生體重兩倍或到達13磅(5.8公斤)便要開始,這對母乳喂養(yǎng)的嬰兒來說,添加輔食的時間并不適當。因為有些吃母乳的嬰兒,體重在一開始增加得很快,他們經常是二至四個月大時便增至兩倍或是到達13磅,這個體重和他們是否有能力消化輔食毫無關系。
某些制造商強調,母乳喂養(yǎng)的嬰兒在24小時內需要喂八至十次的奶時便要開始給輔食。這種喂奶次數對于眾多新生兒來說其實十分普遍,并不表示嬰兒需要提早給輔食。
當媽媽們愈來愈懂得他們嬰兒的營養(yǎng)所需,他們對于用廠商制造好的嬰兒食物也愈加感到疑惑,那些罐裝食品通常含有添加物、人工合成物、糖、鹽及防腐劑。罐裝嬰兒食品和新鮮的水果、蔬菜相比相當昂貴。如果你要用市售的嬰兒食品,購買時要確定看清楚標示上的說明以避免不必要的添加物。
如何開始喂食
給嬰兒添加輔食伊始,你的態(tài)度比別人告訴你的經驗更重要。你不需要把孩子喂得很飽,剛開始只是幾湯匙的量,再慢慢地增加。當然啦,要以孩子的意愿為根據。
切記嬰兒在極度饑餓時是沒有心情去嘗試新的食物的,在最初的幾個星期,最好在吃完母乳后再喂食物,兩個最合適的時間是上午9-10點和
下午3-4點,因為那時你不必擔心耽誤做飯的時間。
給嬰兒吃新的食物,首先,一次只一種,每次1/4匙,一天吃一次或二次,每次逐漸增加份量。這樣過一星期,如果沒有過敏現象,才能再試另一種新的食物。嬰兒在滿六個月以前很容易對食物過敏而引起不良反應,在滿六個月以后,有時也有可能過敏。如果某種食物有過敏反應,如氣喘、皮膚紅腫、屁股痛等現象,那么就得停吃一星期。如此嘗試兩次或三次,如果還是過敏,則須停吃六個月以上。
切記,有點臟亂本來就是每個游戲里所少不了的。在開始添加輔食時,整個過程對嬰兒來講是個游戲,他會想要跟他的食物在一起玩,他能學到:感覺、搗碎、涂抹及品嘗食物。你要做好準備,不因為他經常抹得滿臉都是且以此為樂而影響自己的情緒。他吃東西時,你可以給他用大圍兜或是脫掉他的衣服(僅剩下尿布),吃完后再帶他去沖洗??梢杂门f報紙或塑膠墊放在高腳椅下面保護你的地板和地毯。
在前幾個星期,有的媽媽喜歡用攪碎機、食物處理機或嬰兒的食品研磨器來把食物弄得和罐裝嬰兒食物一樣碎。通常從六個月大開始吃食物的嬰兒不需要如此做,只需在準備家人的食物中留下一些不加鹽的部分,把它切成小塊狀即可。
要提醒大家的是,這時的嬰兒對于任何不同的喂食方式有極大的情緒反應。你的孩子練習自己抓取食物時,不要將他獨自留在那里而離開。確認在他躺著時嘴里沒有食物,以免卡在喉嚨里被嗆著。
鮮奶及奶制品
遺傳性對牛奶過敏的嬰兒,或嬰兒已產生對牛奶過敏的反應時,不要喂牛奶。這兩種情形都沒有的嬰兒也要等到一周歲才讓他開始吃牛奶,因為嬰兒是可以從其他的食物得到營養(yǎng)的,何況他也一直都在吃母乳,牛奶是制造給小牛吃的,你的母乳是專為你的嬰兒設計的。只有人類是斷奶后還在喝奶的哺乳動物,世界其他角落的人吃的食物,一樣健康并富有營養(yǎng)。
奶酪和酸奶可在九、十月大時給,可提供較高的鈣質及營養(yǎng),但要小心這些比鮮奶更容易引起過敏。
其它飲料
孩子八至十個月大有興趣用杯子喝時可以給飲料。當然,他們無法完全靠自己拿住杯子。很多嬰兒在此時開始學習用杯子,因此用杯子裝開水最好(母乳除外)。偶爾可以給他一點天然的果汁喝,剛開始要稀釋過,而且不可以喝過量。席爾斯醫(yī)生說:“未稀釋過的果汁含有和鮮奶一樣多的卡路里,但較沒有營養(yǎng),而且缺少了果肉的果汁,沒有水果本身那么有營養(yǎng)。”他還認為喝大量的果汁是引起兒童期肥胖的原因之一。
只要開始給嬰兒添加果汁,要讀清楚標示來確認它是百分之百不加糖的純汁。許多果汁添加了糖、人工調味料、色素,而只含非常少量的純汁。最好用純果汁加以稀釋。
其它食物
雖然黃油不是必須的,有時也可涂一些,而面包涂上乳酪會更有營養(yǎng)。
嬰兒食物不需要加調味料,例如芥末、蕃茄醬、胡椒等等,因為這些都是味道很重的佐料,且有時含糖量高。嬰兒會注意到別人吃這些含有佐料的食物,也想要吃,到那時你可夸張的只給他一點點就夠了。不要給嬰兒吃布丁、蛋糕、餅干之類的甜點,新鮮的水果才是最有益全家健康的食物。
嬰兒剛開始吃的時候,什么都喜歡,所以不要以為你不喜歡的他也不喜歡,很多嬰兒很喜歡吃肝或腰子或豆制品。通常,嬰兒喜歡吃的食物一輩子都喜歡它。
成熟的香蕉
香蕉又滑又軟而且新鮮,是嬰兒所喜歡的最初食物。它的營養(yǎng)比殼類食物高,也不易引起過敏反應。你可以試著拿點香蕉泥放在湯匙或指頭上喂小孩,他很快就會把它吃掉。孩子坐在附有托盤的高腳椅上吃東西,你可以把他要吃的微量食物放在托盤上讓他自己吃。如果他好象需要幫忙(而且也不反對的話),你可以有時偶爾幫他握握湯匙,但是不要整個拿過來喂他,而破壞了他的喜好。如果剛開始幾次,嬰兒都沒有興趣的話,可以停下來,過一段時間,再試著給他。因為有些嬰兒在八、九個月以前,不會對食物有興趣。如果嬰兒是健康的,你也不用著急,因為你的母奶足夠維持他的營養(yǎng),直到他接受食物的喂食。繼續(xù)喂他食物并保持愉快的態(tài)度,不可因有時他拒絕接受食物而生氣或受挫。要知道,嬰兒也是具有社會性的,有時他可能喜歡與家人一起進餐,而不是專門用另外的時間,然后模仿大人吃東西。所以也可以把他的小椅子放在你旁邊,讓他模仿,你可以把香蕉放在他的托盤里,或假裝是從你的盤子里拿過去一樣,那么他會吃得更高興。
如果嬰兒不喜歡香蕉,可改換番薯或洋芋,這兩種食物也都很有營養(yǎng)。但是最好整個的烤,以保存養(yǎng)分。
另外有一樣可供選擇的食物是鱷梨,它和香蕉的柔軟度一樣,且含有更高的鐵質及維生素,每次切一片下來用,其余的連外皮整個放在冰箱里冷藏。
嬰兒用米粉
你可能對于我們建議你用香蕉做為開始而不是米粉感到懷疑。嬰兒用米粉是細致的加工物,若不添加鐵質及其他維生素便幾乎沒有營養(yǎng)。雖然母乳中的含鐵量很低,一般人都誤以為母乳喂養(yǎng)的嬰兒需要額外添加鐵劑或加強含鐵的食物。
根據威廉~席爾斯醫(yī)生的建議:雖然母乳中的鐵質不如其他食物多,但其鐵質比較活、比較容易被吸收。近來的研究指出:太早給輔食會減少從母乳中吸收鐵質的量。
為什么以前醫(yī)生總是建議用米粉做為嬰兒的第一道食物?因為他們不了解母乳中的鐵質是嬰兒可以完全吸收的,另一個主要原因可能是幾世紀以來米粉已習慣地被用做嬰兒的第一道食物。
全麥面包和麥粉
在兩餐之間或者是你做晚飯的時候,可以很方便地遞給孩子吃一小片烤全麥面包,也很容易咬。確認面包標簽上的成分說明沒有添加蛋、牛奶、糖或其他的食物,那些你都還沒有讓他嘗過的東西。烹調全麥黍片時不要加糖、果糖或鮮奶,這是嬰兒很好的食物,因為嬰兒較無味覺,有的喜歡無味的米飯及面食。
市售的嬰兒麥粉都很貴,也不如自己家里做的有營養(yǎng)。如果你的家庭有遺傳性的對小麥或玉米過敏,那么你可先以米或燕麥來代替,等以后再讓他嘗試小麥食物,在他的新食物里加一點香蕉泥,較容易被接受。當你的孩子已習慣全麥面包,而且沒有過敏反應,你便可以在面包上涂抹有營養(yǎng)的花生醬、奶油之類的食物(注意:花生醬、奶油之類的東西,只能涂在面包或餅干上給嬰兒吃,不能單獨一湯匙一湯匙地喂,以防噎住不能呼吸。)
嬰兒長大些可加上乳酪或其他食物,不要給孩子吃那種所謂可以幫助嬰兒長牙的硬餅干,因為這種餅干嬰兒吃起來弄得滿嘴滿臉的,而且含有糖、果糖及防腐劑,這些都不是嬰兒所需要的。
馬鈴薯
如果你尚未給他嘗試馬鈴薯,現在可以開始了。地瓜和馬鈴薯很有營養(yǎng),而且味道和松軟的質地都是嬰兒所喜愛的。整個地煮或烤可保留維生素,然后弄成泥摻在開水里或母乳里,也很理想。盡量不加奶油,直到嬰兒開始添加奶制品。如果嬰兒較愛用手抓食物,把馬鈴薯切成小塊。
新鮮水果
新鮮削皮的蘋果,可用湯匙刮成細塊磨碎給嬰兒吃,或煮成不加糖的蘋果醬,這樣很快他就可以自己吃去心、削皮、切成小塊的梨或水蜜桃、香瓜等水果。如嬰兒已八個月以上,可以吃其他的水果,但須小心。較大嬰兒喜歡葡萄,但是要切半去籽以免嗆著。有些莓類的籽有危險,有的水果太早吃會引起皮膚過敏。
橙、柑、橘、檸檬之類,容易引起過敏反應,所以嬰兒不到一周歲最好不吃。水果罐頭過度加工,沒有新鮮水果有營養(yǎng)。如果買不到水果,可以給他吃水果制成的果汁,至于葡萄干、棗子干、酸梅干、柿子干等曬晾的水果必須限制量,因為這些食物雖然有營養(yǎng)但糖分高,而且容易粘牙,小孩吃了會長齲齒。
蔬菜
磨成末的紅蘿卜對于嬰兒來講是很好的食物,因為它富含維生素和鈣質。但是不能剁成塊或切成條給三歲以下的嬰兒吃,因為那會噎住或有細塊吸入肺里。比較適合做成長條狀的食物是梨,孩子可以拿起來之后直接放入嘴里。
讓嬰兒嘗試煮熟的蔬菜也要一次一種,等吃了幾天再給他另一種,蔬菜應該煮熟,雖然生吃更有營養(yǎng),但對嬰兒來講生菜有絲,不容易咬斷也不容易消化。不過做熟的蔬菜有時嬰兒也難以消化,所以如果你發(fā)現糞便里有未消化的蔬菜,不要驚慌,有時那是難免的。
肉類及其他蛋白質食物
肉類富含鐵質和蛋白質,在開始給孩子食物之后便可以給,不過若是素食者,可以用豆腐類來代替。像燉肉、碎牛肉,或者容易撕成絲,也可用肉汁或熱開水拌成泥的雞、鴨、鵝肉等都比較容易咬。在給嬰兒肉類食物時可考慮用攪碎機、食物處理機或嬰兒的食物研磨器。如果你的孩子最初不喜歡肉,可先摻一點在他熟悉的食物或是他的香蕉泥、薯泥或鱷梨里讓他嘗試。
許多嬰兒喜歡無刺激味的原味豆腐,可切成小方粒讓嬰兒以既有趣又有營養(yǎng)的方式自己吃。如果和其他已熟悉的食物拌在一起,則味道更佳。
當你給小孩嘗試一種肉時,一個星期只須一種,而且可以一小包、一小包地包好放進冷凍庫里,這樣如果家人的食物有不適合他吃的內容,你可以很快很方便地換另一種。
魚類
魚是另一種極佳的蛋白質。它豐富的營養(yǎng)絕對適合嬰兒。如果你家的菜單里經常有魚,你也可以添加在嬰兒食物中。要小心魚刺,喂嬰兒之前放在手上檢查過。等嬰兒大一點時,再添加煙熏及醃漬的魚或殼貝類海河鮮。
應該避免什么
所有加糖或加人工甘味的食物都要避免?!疤恰笔侵冈僦谱?、過度加工過的糖類,不含維他命、礦物質或蛋白質,又會導致肥胖,影響孩子的一生。同時,使人的胃口受到影響,因為吃了糖,什么也不想吃了,妨礙到吃健康的食物。玉米糖漿、葡萄糖、蔗糖也屬于糖,經常使用于加工食物中,要避免標示中有此類添加物。
母乳里或天然的食物里,也含有一些糖,這些就足夠嬰兒(或我們)所需。蜂蜜是一種像水果一樣天然的含糖份食物,但它卻幾乎是百分之百的糖,所以也會產生其他糖類會產生的問題。嬰兒未足一歲不要吃蜂蜜,因蜂蜜內含有一種波特淋毒素,而一歲以下嬰兒體內的抗體無法控制這種毒素。糖蜜也是純糖,同樣是不好的,加工的甜食制品并不適合給孩子。
尤其須避免糖果及甜的點心,如布丁、果凍、蛋糕、餅干、水果罐頭(買不到的水果才可用不加糖的純水果罐頭)。不要讓他吃磨牙的餅干、硬餅干等,因為這些都是不含營養(yǎng)的碳水化合物,你的孩子不需要。而嬰兒可咬全麥土司的邊或雞腿骨(沒有骨刺),或不會破裂沒有銳角的牙膠。
避免喝清涼飲料、碳水化合物之類,因這些都含太多糖份或咖啡因且沒有營養(yǎng),還有那種減肥低卡路里的健怡飲料也不該讓孩子喝。
給嬰兒開始吃東西,一個最重要的原則是一次一種,而且有時需加點湯或開水拌成泥狀。然后,漸漸地他也吃和家人一樣的食物,很快你會看到大部分他所吃的是從飯桌上夾過來的食物,只是切得比較細或磨成泥而已。
嬰兒開始吃東西時,最初,一次一種你就放一塊或一堆的食物在他托盤里讓他吃。然后,你把單樣的食物放在打不破的盤子里,或給1/3杯的果汁或水(杯子也是打不破的)。但這兩種不可同時給,如果你要一次給兩種食物時,最好的方法是將他們混合成一種,而且需混合些吃過的食物,加一樣新的,這樣會引起他的好奇才易于被接受。最后你才可一次給他多樣食物,和家里的人一樣一次吃著各種不同的食物。
如果他表示想吃什么,你可以給他吃,但如果他不想吃的,你不要用哄騙的方式或勉強他吃,如果他不想吃某種特定食物,你應試著改換別種,因為嬰兒自己會選擇他所需要的營養(yǎng)的食物。
過敏
有些嬰兒天生對某些食物具有遺傳性過敏,所以如果一個家庭里有人對某些食物過敏,嬰兒也可能會有。父母尤其應該注意要等到嬰兒六個月以后才開始喂吃食物,而且須注意嬰兒一周歲內不可吃的食物。對過敏體質的嬰兒來說,一般只有兩種食物會引起過敏,就是蛋白和牛奶。通常任何一個嬰兒在未滿一周歲時,吃牛奶或蛋白都會引起過敏。其他容易引發(fā)過敏的食物有:小麥、玉米、豬肉、魚(包括貝殼類)、蕃茄、洋蔥、包心菜、草莓、核桃、香料、柑橘類和巧克力,應在嬰兒至少一歲才讓他吃這些食物,我們也建議父母多多與醫(yī)生商量有關嬰兒過敏與食物的事宜。
總結
開始進食對嬰兒一生來講是個很重要的基礎,從添加食物開始,父母要知道怎么讓他養(yǎng)成對營養(yǎng)食物的喜好。盡量地給你的孩子接近天然的食物,做到在剛開始的時候建立健康的飲食習慣,而讓他一輩子受益。
母乳喂養(yǎng) 原本艱難
女兒Miranda出生三周,我?guī)е⒓赢斣碌膰H母乳會活動,主持人Serena邀請前來的各位媽媽做自我介紹的同時,說一說自己在母乳喂養(yǎng)的一開始都遇到過什么樣的困難,多長時間后才適應哺乳并感到舒適自如。
在場的二十幾名來自不同國家不同文化背景的媽媽們紛紛訴說,在哺乳之初都遇到過各種各樣的困難,適應過程長短不一,短的一個星期,長的居然經歷了兩個多月的“艱苦奮斗”。不過大家一致同意,只要你有足夠的毅力,堅持下去,就沒有過不去的難關。
女兒出生之前,有朋友對我說,你這是第二胎,有經驗了,母乳喂養(yǎng)一定會很順利。我自己倒沒有這么樂觀,因為我知道,每一個孩子都不一樣,孩子之間個體差異很大,新的孩子就意味著新的問題、新的挑戰(zhàn)。我會吸收喂養(yǎng)兒子Sam時的經驗教訓,盡量不重犯上一次的錯誤,但這并不能保證第二個孩子的喂養(yǎng)過程就會一帆風順。
虧有了這樣的思想準備,Miranda的喂養(yǎng)過程,較之Sam的,更加充滿艱辛。
Sam哺乳初始,我經歷了整整六個星期痛苦萬分的乳頭皸裂,事后總結經驗,那是由于剖腹產產后行動不便,喂奶姿勢不正確而引起的。生Miranda之前,我就痛下決心,這次無論如何也要忍著傷口疼痛,擺正了姿勢喂奶。
事情遠沒有這么簡單。Miranda出生后遇到的第一個問題是:她根本不會吃奶。正如書上說的,有的孩子天生會吃奶、有的孩子卻不會。Sam屬于前者,生下來就知道怎樣找到奶頭、找到奶頭一口叼上就象一匹小狼一樣狠狠地吸吮。Miranda則屬于后者,咧著小嘴、晃著小腦袋左搖右擺就是對不準奶頭,即使最終叼上了,也只是輕飄飄地抿幾口,我自己感覺不到任何吸吮力。Sam是不管有奶沒奶,都使勁兒吃,給我的乳房充分的刺激,促進乳汁分泌。Miranda則相反,吃了幾下,沒有奶出來,就松口了,再給她吃,她就不耐煩,不接受乳頭,并且大哭。
我的第一個擔心是,沒有足夠的刺激,怎么能夠下奶?當時十分后悔沒有帶吸奶器到醫(yī)院來。幸運的是,這一次雖然也是約定日期剖腹產,我卻在半夜先破了水,加上這是第二胎,我的身體已經準備好迎接新生兒,因此產后不到30個小時,我的奶就下來了。
奶下來了,新的問題也接踵而來:Miranda吸吮無力。我的乳房漲的象兩塊硬梆梆的石頭,她也努力地吃啊吃,可是吃上半個小時,也不見乳房消軟,儲存在乳房里的奶連十分之一都沒吃進去,更不用提吃空一邊、吸出后奶了。此時我又開始擔心,總是這樣漲奶,總是這樣吃不進去,她的營養(yǎng)不夠,我的乳汁分泌量也會下降。在她不吃奶的空隙,我試著把奶擠出來一些,為緩解乳房的腫脹,也為保持乳汁的分泌。產后初始的奶,象橙汁一樣呈金黃色,我一邊擠一邊念叨,“寶貝兒啊,這就是黃金??!這是比金子還貴重的初乳啊,你怎么不吃?。 ?div style="height:15px;">
為了保證哺乳姿勢的正確,我沒有象上一次那樣躺著喂奶,而是忍著傷口的劇痛掙扎下床來坐著喂。即使如此,我的乳頭還是很快又皸裂了。于是我更加注意擺正自己的姿勢、注意糾正Miranda的銜乳方式,做到她的臉完全對準乳頭、身體完全側過來,做到她的嘴含住大部分的乳暈、下頦緊貼著乳房、下方的乳暈含的比上方多(因為乳汁是依靠嬰兒下頜擠壓乳暈而泌出的)下嘴唇完全翻過來貼在下頦。要做到這一切,其實十分困難,因為Miranda總是左右搖擺腦袋,根本無視正前方的乳頭,而且她永遠不張大嘴,只是咧開一條小縫,無論我怎樣撥弄她的下巴頦,也無法讓她的嘴張大到足夠含住大部分乳暈。
女兒出生不到48個小時,就問題堆積如山,每一次的哺喂都是一番痛苦的掙扎:先是忍著疼,一點兒一點兒慢慢蹭下床,坐在椅子上,背后墊好枕頭,讓自己的上身處于直立狀態(tài);而后懷里墊一只枕頭,以免孩子的重量直接壓迫傷口。這些準備工作就緒,才能從陪住的阿姨手里接過孩子。此時開始了更艱苦的掙扎:一只手托著孩子的頭,努力讓她對準自己的乳頭,另外一只手擺成蘭花指(dancer’s hand position),拇指和中指將乳房擠壓成扁狀,以縮小需要叼含的體積,食指則去撥弄孩子的下巴頦,以期她能夠張大嘴。Miranda卻不能夠很好地配合,她的頭總是左右搖擺,同時小手總是跟著塞進嘴里,她的手指頭經常刮到我的乳頭,便是一陣鉆心的疼。此時我恨不能自己再多長出兩只手來,好握住她的手不給我搗亂。往往我要等到她不耐煩了,急的張開嘴大哭,才能夠將她的頭扣到我的乳房上,將乳頭送進她的嘴里。一旦她合上嘴,咬住皸裂的乳頭,我就會低聲喊一句“疼死我了!”每一次讓她吃上奶,我們娘倆都要奮戰(zhàn)十多分鐘,每一次,我都大汗淋漓,精疲力竭。
與此同時,女兒的體重急劇下降,到了第五天,她已經從出生的四千克,降到三千六百克,整整下降了10%,基本上是新生兒所允許下降的最低點。護士們說,要是再繼續(xù)下降,體重紀錄表上就沒有地方畫了。我所能做的,就是強忍著疼痛與疲憊,堅持讓孩子多吃奶。那幾天夜里,孩子沒有睡,一直在鬧著吃奶,我也沒有睡,一直在喂奶,到最后,我簡直是癱在床上,爬都爬不起來了。這樣的艱辛,得到奇跡般的回報,第六天早晨,情況開始好轉,女兒一夜之間增長了100克體重。到了第七天出院時,她的體重已經達到三千八百克,看來是會繼續(xù)回升了。
回到家的第一件事,就是翻出厚厚的國際母乳會“母乳喂養(yǎng)答案手冊”,查詢這次母乳喂養(yǎng)的問題。我心中一直感到蹊蹺的是,我的哺乳姿勢絕對正確,為什么還會導致如此嚴重的乳頭皸裂?書里羅列了乳頭皸裂的不同部位,需要我們找到適合自己的那一種。我的屬于乳頭頂端皸裂,可以看到一條橫向的裂口。導致這種皸裂的原因,不是哺乳姿勢不正確,而是嬰兒沒有正確地運用自己的舌頭——她沒有做到把舌頭伸到乳暈與下牙床之間,而是停留在口腔內部,不斷地摩擦乳頭,導致皸裂。嬰兒不能夠正確運用舌頭的原因也有幾種可能,最常見的是舌頭或者舌系帶過短。我仔細觀察了Miranda的舌頭,發(fā)現它的確總是在口腔內部向上卷曲,很少平放下來。我懷疑她是遺傳了我的舌系帶過短,但是有時候她的舌頭又能夠延伸到下唇外。另外一個可能就是嬰兒在子宮內曾經吸吮自己的手指,這一點倒是確切的,有一次B超就看見Miranda在吃手指頭。由于舌頭的位置不正確,嬰兒也不能夠保持有效吸吮,吸吮力經常斷開,吃奶時總是發(fā)出“咂!咂!”的聲音。Miranda吃奶的聲音就很響亮,我也能夠感覺到她的吸吮力有節(jié)奏地斷開。家里的阿姨說,“你聽這孩子吃奶多香!”我卻發(fā)愁地告訴她,這種聲音不是什么好消息。
無論什么原因導致Miranda不能夠正確運用自己的舌頭,我的首要任務就是采取措施糾正她。按照書上的指導,我在每次哺乳之間給女兒進行“壓舌練習”(push the tongue down and out):將洗干凈的手指伸進孩子的口腔,指甲朝下,讓孩子吸吮30秒,而后慢慢地將手指翻過來、指肚朝下向下壓孩子的舌頭,同時慢慢地抽出手指。練習過程中我明顯地感到Miranda的舌頭在吸吮時很少延伸到下牙床外。這樣的練習幾乎是立竿見影,如果馬上喂奶,孩子的舌頭就會平鋪并且外伸。
隨著孩子慢慢地長大,吃奶有了經驗,效率也大大提高。她的舌頭位置問題一直沒有徹底解決,所幸這并沒有過多影響她對乳汁的吸收。按照書上說,象Miranda這樣的孩子,體重增長會很緩慢甚至下降,但是我的女兒倒象氣兒吹的似地茁壯成長。她出生時的身高是48公分,按照體重比例算是矮個子,月子里簡直是直線上升,到了滿月,她已經躥到了57公分、5.5公斤。我的乳汁功不可沒,當初一切的煎熬,都是值得的!
這次的經歷使我更加理解前來找我咨詢母乳喂養(yǎng)的媽媽們,她們中間有許多人體驗著比我艱苦數倍的困難。如果Miranda是我的第一個孩子,我不知道自己是否有足夠的信心和毅力堅持下來。陪住的阿姨曾經問過我,為什么不放棄,給孩子喂奶粉,除了眾所周知顯而易見的原因外,其實Miranda的特殊情況,讓她吃奶粉會更加困難,因為她的舌頭會堵住奶嘴的出口,無法進行有效吸吮。奶嘴只有一個出口,乳頭的溢奶口卻有十幾個,母乳喂養(yǎng)是唯一的選擇。
現在喂奶,早已沒有當初那樣的困難,我的乳頭也愈合了。我仍然需要協助女兒張嘴銜乳,她吃奶也還是“滋咂”有聲,但是曲折的道路已經走到盡頭,光明的前程已經來到。胖嘟嘟的女兒經常含著奶頭睜著美麗清澈的藍眼睛溫柔地望著我,好像在說“媽媽的奶好香好甜!”哥哥Sam吃母乳一直到兩歲三個月,妹妹Miranda肯定也會吃到兩歲多。一想到還有兩年這樣溫馨的哺乳時光,我的心中就充滿了甜蜜。
如何分辯孩子是“罷奶”還是準備好了自我斷奶?一般來說,真正準備好自我斷奶的孩子都在一歲幾個月以上、已經吃很多固體食物并且用杯子直接喝水,而且一次只對一天中的某一次喂奶失去興趣,需要幾個星期或者幾個月時間才完全斷掉母乳?!傲T奶”的孩子則往往輔食或者水的進食并不多,他頭一天吃奶還很正常,第二天突然完全拒絕哺乳,并且明顯表露出煩躁的情緒。他需要媽媽找到問題的根源并幫助他解決。
另外一個引起“罷奶”以至于突然斷奶的常見原因是節(jié)假日或者其他繁忙的日子,比如搬家等等。當生活中有許多需要媽媽的時間和精力的事情時,媽媽會很容易推遲與寶寶安靜相處的機會。在烹調、待客、購物的熱鬧之中,哺乳的親密被暫時甚至永久性地丟失掉了。寶寶被輔食或者奶瓶暫且敷衍著,耐心的寶寶就那么等著等著,直到突然間,寶寶再也不吃奶了。
即使不能夠馬上識別出寶寶為什么拒絕吃奶,媽媽仍需要盡快地幫助寶寶回到乳頭上來??梢栽囍趯殞毣杌栌蛘咚说臅r候喂奶,許多醒著不吃奶的寶寶在困了或者睡眠中不會拒絕母乳。有些孩子不喜歡媽媽坐著喂奶,而是喜歡媽媽抱著自己走來走去。無論是怎樣的情況,媽媽都應該騰出幾天的時間把全部精力放在寶寶身上。多抱一抱、多愛撫寶寶,多與寶寶有直接的肌膚接觸,都會有濟于事。讓寶寶遠離家庭的嘈雜,單獨安安靜靜地和媽媽相處一段時間,也有助于鼓勵寶寶回到媽媽奶頭上來。
當寶寶拒絕哺乳時,不要強迫他吃奶,讓寶寶在你的懷抱里入睡。記住,哺乳不僅僅意味著“喂食”,更意味著“安撫”。有時寶寶需要被寵愛幾天后才能夠返回以前的哺乳日程上來。
一位媽媽這樣說,“尤其要警惕節(jié)假日斷奶癥候。在星轉月移的人生中,這些歡慶的日子會周而復始,但是對于寶寶來說,吃奶的季節(jié)在他的一生中只有一次?!?div style="height:15px;">