小建中湯出自《傷寒論》,是由桂枝加芍藥湯,重用飴糖制成,其理法與桂枝湯有別,溫中補虛,和里緩急,主治中焦虛寒,肝脾不和證;腹中拘急疼痛,喜溫喜按,神疲乏力,虛怯少氣;或心中悸動,虛煩不寧,面色無華;或伴四肢酸楚,手足煩熱,咽干口燥,舌淡苔白,脈細弦。該方既為溫中補虛,緩急止痛之劑,又為調和陰陽,柔肝理脾之方,嘔吐或中滿者不宜使用。
小建中湯君飴糖,方含桂枝加芍湯,溫中補虛和緩急,虛勞里急腹痛康。
飴糖、桂枝、芍藥、炙甘草、大棗、生姜。
桂枝9g,甘草6g,大棗6枚,芍藥18g,生姜9g,膠飴30g。
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,內飴,更上微火消解。溫服一升,日三服?,F(xiàn)代用法:水煎取汁,兌入飴糖,文火加熱溶化,分兩次溫服。
溫中補虛,和里緩急。
小建中湯 本證多由中焦虛寒,肝脾失和,化源不足所致,治療以溫中補虛,和里緩急為主。中焦虛寒,肝木乘土,故腹中拘急疼痛、喜溫喜按。脾胃為氣血生化之源,中焦虛寒,化源匱乏,氣血俱虛,故見心悸、面色無華、發(fā)熱、口燥咽干等。方中重用甘溫質潤之飴糖為君,溫補中焦,緩急止痛。臣以辛溫之桂枝溫陽氣,祛寒邪;酸甘之白芍養(yǎng)營陰,緩肝急,止腹痛。佐以生姜溫胃散寒,大棗補脾益氣。炙甘草益氣和中,調和諸藥,是為佐使之用。其中飴糖配桂枝,辛甘化陽,溫中焦而補脾虛;芍藥配甘草,酸甘化陰,緩肝急而止腹痛。六藥合用,溫中補虛緩急之中,蘊有柔肝理脾,益陰和陽之意,用之可使中氣強健,陰陽氣血生化有源,故以“建中”名之。
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