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世界肝炎日丨脂肪肝到肝癌只要4步,三大原則遠(yuǎn)離“肝”擾
小課堂
對(duì)很多人來(lái)說(shuō)
脂肪肝可能只是體檢報(bào)告上
一個(gè)抽象的詞
不痛不癢且不會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重后果
但小諾提醒您
類(lèi)似的誤解
可能正在傷害你的健康

01

從脂肪肝到肝癌,只要四步

脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變可分為急性和慢性兩種,其中絕大多數(shù)的脂肪肝是慢性脂肪肝。

輕度脂肪肝多數(shù)表現(xiàn)“靜悄悄”,早期可能僅僅表現(xiàn)為疲憊乏力,逐漸可出現(xiàn)低熱、出虛汗、口苦、腹瀉等癥狀,很多人是在體檢時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)。

中、重度脂肪肝可有類(lèi)似慢性肝炎的表現(xiàn),如食欲下降、厭油、疲憊、惡心嘔吐、高燒、上腹隱痛等,少數(shù)病人還會(huì)感覺(jué)上腹飽脹。

《生命時(shí)報(bào)》曾給出從脂肪肝到肝癌的發(fā)展路徑:單純性脂肪肝(脂肪肝的最初階段)→脂肪性肝炎→肝纖維化→肝硬化→肝癌。如果從單純性脂肪肝轉(zhuǎn)變?yōu)橹拘愿窝?,意味著脂肪肝已進(jìn)展到了一定程度,需要格外注意。

02

四大認(rèn)知誤區(qū),讓脂肪肝更嚴(yán)重

誤區(qū)一:瘦子不會(huì)得脂肪肝

事實(shí)上,肥胖只是誘發(fā)脂肪肝的原因之一,如果有胰島素抵抗、遺傳代謝問(wèn)題、內(nèi)臟脂肪沉積過(guò)多等因素,瘦子也可能出現(xiàn)脂肪肝。特別消瘦或短期內(nèi)快速減肥的人,肝臟的脂肪代謝受到影響,也容易發(fā)生脂肪肝。

誤區(qū)二:節(jié)食可以預(yù)防脂肪肝

長(zhǎng)期節(jié)食減肥或少肉,容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)缺乏。為了維持血糖的水平,機(jī)體就會(huì)分解脂肪,導(dǎo)致血液中游離脂肪酸增高進(jìn)入肝臟,引起肝臟脂肪堆積,形成脂肪肝。

誤區(qū)三:脂肪肝都會(huì)變成肝硬化

脂肪肝并非不可逆轉(zhuǎn),因營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和肥胖導(dǎo)致的非酒精性脂肪肝,若能及時(shí)進(jìn)行飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)、減輕體重,控制血脂、血糖、血壓,可使體內(nèi)的脂肪堆積減少甚至消失

誤區(qū)四:脂肪肝只影響肝功能

脂肪肝的危害其實(shí)并不僅限于肝臟,它對(duì)糖脂代謝紊亂及其相關(guān)疾病的促進(jìn)作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)肝炎和肝纖維化。有關(guān)調(diào)查表明,脂肪肝患者中約有40%患有高血壓、10%患有糖尿病、40%尿酸偏高, 60%的人體重超重。

03

三大指導(dǎo)原則,遠(yuǎn)離肝困擾

《生命時(shí)報(bào)》指出,肥胖者、快速減肥和營(yíng)養(yǎng)不良者,以及作息不規(guī)律、愛(ài)喝酒、愛(ài)暴飲暴食的人,日常生活中一定要引起重視。此外,糖尿病患者、年長(zhǎng)者、患有肝炎的人群,也應(yīng)注意。

對(duì)此,中國(guó)疾控中心慢病中心推出三大指導(dǎo)原則:

01

限制熱量的攝取

在日常飲食中建議每日熱量攝取比正常攝入量減少200-300卡,保持七分飽的感覺(jué)就好。其中脂類(lèi)和糖類(lèi)物質(zhì)要盡量減少,尤其是油炸食品、肥肉等高脂、高膽固醇的動(dòng)物性脂肪,含糖較多的零食也盡量避免。

另外,建議多吃富含膳食纖維的食物,比如谷物、高纖維蔬菜,多吃綠色蔬菜,適當(dāng)食用膳食纖維補(bǔ)充劑。既能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),飽腹感強(qiáng),也能減少身體代謝負(fù)擔(dān),有益身體循環(huán)。

02

適度攝取營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

蛋白質(zhì)每日的攝取量約為75至100克,而且一半以上應(yīng)來(lái)自高質(zhì)量的蛋白質(zhì),例如:牛奶及奶制品、蛋、肉類(lèi)等。

通過(guò)食物攝取蛋白質(zhì)不足的,可以通過(guò)補(bǔ)充專(zhuān)業(yè)的蛋白質(zhì)補(bǔ)充劑。我們還可以適度補(bǔ)充一些維生素和礦物質(zhì),以防身體因減少熱量攝取而缺失一部分營(yíng)養(yǎng)。

03

避免喝酒,多喝水

酒精會(huì)直接危害我們的肝細(xì)胞,不但增加肝臟的負(fù)擔(dān),對(duì)慢性肝炎的患者而言更會(huì)加速肝硬化與肝癌的惡化。

多喝水可以使?jié)獬淼难旱靡韵♂專(zhuān)坏龠M(jìn)新陳代謝,對(duì)于體內(nèi)毒素的排出也有很大的幫助。建議每天喝6至8杯的水。

另外,我們還要注意日常生活習(xí)慣的改善,堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重,做到飲食有節(jié),起居有常。

對(duì)我們的身體,千萬(wàn)別不以為然

趕快遵照指導(dǎo)原則

遠(yuǎn)離困擾,守護(hù)我們的健康吧!



參考文獻(xiàn):
[1]非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018更新版).現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2018,34(5).
[2]Jianghua Zhou, Feng Zhou, Wenxin Wang, et al. Epidemiological feature of NAFLD from 1999 to 2018 in China [J]. Hepatology. 03 February 2020. https://doi.org/10.1002/hep.31150
[3]Ye Q, Zou B, Yeo Y H, et al. Global prevalence, incidence, and outcomes of non-obese or lean non-alcoholic fatty liver disease: a systematic review and meta-analysis[J]. The Lancet Gastroenterology & Hepatology,2020.
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