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卵巢過度刺激綜合征超聲表現(xiàn)

發(fā)病機理:應用促排卵藥物時,由于大量促性腺激素的刺激,導致卵巢體積增大,間質水腫,出現(xiàn)多個發(fā)育的卵泡、黃體囊腫,卵巢血管通透性增加,出現(xiàn)胸腹水,甚至會發(fā)生血液濃縮,血栓形成,水電解質紊亂。

臨床癥狀:卵巢過度刺激綜合征臨床表現(xiàn)輕重不一,輕者有腹痛、腹脹、胸腹水、惡心、嘔吐、衰弱無力,重者可出現(xiàn)少尿、胸悶、呼吸困難甚至昏厥。

超聲表現(xiàn):卵巢明顯增大,嚴重時直徑可達20cm,呈多房性囊腫改變,囊壁菲薄,囊腔形態(tài)不規(guī)則,囊腔內可見極低回聲,囊腔大小一般在26cm,分隔上有血流信號,血流豐富呈環(huán)狀的多為囊性黃體。血流速度一般很高,可達50cms ,阻力指數(shù)一般在0.5左右。

鑒別診斷:需與多房性的卵巢囊腺瘤鑒別,本病有促排卵的病史,分隔纖細而規(guī)則。后者分隔粗細不均。

治療:輕型卵巢過度刺激綜合征一般不需特殊治療,如未妊娠,一般一周左右或月經來潮可自然緩解,如果合并妊娠者,會持續(xù)23個月。重型患者需要住院治療。

 


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