一、發(fā)病年齡：卵巢扭轉(zhuǎn)呈雙峰型年齡分布，主要發(fā)生在年輕女性(15ー30歲)和絕經(jīng)后女性。注意：大約20%的病例發(fā)生在懷孕期間。
二、誘發(fā)因素：發(fā)生扭轉(zhuǎn)主要有兩個(gè)誘發(fā)因素——
卵巢過度活動(dòng): 小一半
附件腫塊: 大多數(shù)！畸胎瘤或卵巢旁囊腫，5-10厘米的腫塊是最危險(xiǎn)的。
三、癥狀和體征：大多數(shù)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的非特異性下腹和骨盆疼痛，間歇性或持續(xù)性，可能有惡心嘔吐。有附件壓痛。白細(xì)胞數(shù)增加。
四、為了便于記憶，我們記住卵巢扭轉(zhuǎn)的超聲診斷口訣：大水繞，快遞少
大——卵巢增大（>4㎝），低回聲或高回聲。
水——80%有游離盆腔積液
繞——卵巢周圍環(huán)繞串珠狀卵泡
快（塊）——畸胎瘤（最常見）？囊腫？
遞（蒂）——扭轉(zhuǎn)的血管蒂可以呈漩渦狀
少——卵巢內(nèi)靜脈血流很少或沒有(常見)！缺乏動(dòng)脈血流(不常見，預(yù)后不良的跡象)，無或反向舒張期血流。血管正常不能排除間歇性扭轉(zhuǎn)。由于來自卵巢動(dòng)脈和子宮動(dòng)脈供血，所以頻譜可以正常。如果卵巢腫大且缺乏動(dòng)靜脈血流，超聲檢查的敏感性接近100% ，特異性為97% 。
水——80%有游離盆腔積液，80%可以看到潛在的卵巢損害(可能是扭轉(zhuǎn)引起)，長期梗死的卵巢可能有更復(fù)雜的外觀，伴有囊性或出血性變化。
經(jīng)驗(yàn)點(diǎn)滴：
1、該病大多數(shù)需要緊急手術(shù)以防止卵巢壞死。大多數(shù)卵巢無法搶救過來，因此需要進(jìn)行輸卵管卵巢切除術(shù)。如果不切除，壞死的卵巢可能會(huì)感染并引起膿腫或腹膜炎。在非梗死性附件的情況下，可以進(jìn)行外科解旋。卵巢扭轉(zhuǎn)引起的死亡是罕見的。自發(fā)性扭轉(zhuǎn)也有報(bào)道。
2、探頭按壓扭轉(zhuǎn)的卵巢有明顯壓痛。
3、超聲下，無卵巢多普勒血流對(duì)扭轉(zhuǎn)之診斷具有高度特異性，但正常多普勒血流并不能完全排除扭轉(zhuǎn)的可能。
4、盡力尋找引起扭轉(zhuǎn)的卵巢腫塊。
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