梅毒是梅毒（蒼白）螺旋體感染所致的皮膚、粘膜、淋巴結(jié)及全身受累的慢性性傳播性疾病。病人是唯一傳染源。
梅毒的傳染途徑是什么？
病原體是梅毒螺旋體，性接觸是主要傳播途徑，占95%以上；梅毒孕婦通過胎盤感染胎兒；輸血、皮膚外傷接觸病原體也可感染。
梅毒的分類、分期和臨床特點是什么？
梅毒分為后天獲得性梅毒和先天性梅毒。
1.后天獲得性梅毒：（1）一期梅毒，從感染到皮損出現(xiàn)的潛伏期為2-4周，無痛性潰瘍，基底部腫脹并硬如軟骨，故稱硬下疳，硬下疳經(jīng)3-5周自愈。可出現(xiàn)單側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，腫大淋巴結(jié)不痛，不化膿，腫大淋巴結(jié)可持續(xù)數(shù)月。（2）二期梅毒，從一期梅毒皮疹退去2年內(nèi)，可有多種皮疹和粘膜、內(nèi)臟、器官病變。一、二期梅毒是早期梅毒，如病人感染不發(fā)病，稱早期潛伏梅毒。（3）晚期梅毒，感染2年以上梅毒，也稱三期梅毒。感染梅毒4年以上病人已經(jīng)沒有傳染性，但對患者機體的破壞性大，特別是心血管和神經(jīng)系統(tǒng)受侵害嚴重。
2.胎傳先天梅毒：其母有梅毒史，胎兒血清抗體反應陽性。（1）早期胎傳梅毒，2歲內(nèi)發(fā)生，胎盤異常，皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、肝脾、骨和神經(jīng)病變。（2）晚期胎傳梅毒，2歲后發(fā)生，皮膚樹膠樣腫，馬鞍鼻，梅毒齒，間質(zhì)性角膜炎和神經(jīng)性耳聾。（3）胎傳潛伏梅毒，無臨床癥狀和體征。
如何診斷梅毒？
根據(jù)病史和體征，并在暗視野顯微鏡下發(fā)現(xiàn)潰瘍分泌物中有梅毒螺旋體即可診斷梅毒。
如何治療梅毒？
治療原則：（1）盡早確診，及時治療。必須明確診斷才可治療，一旦確診立即治療。（2）正確、足量、規(guī)則、全面地治療。青霉素是首選藥，過敏患者可用四環(huán)素替代，紅霉素是第三選擇。用藥劑量必須充足，規(guī)則治療，90%早期梅毒可根治。（3）晚期梅毒強調(diào)預備治療。（4）治療后嚴格定期追蹤觀察。（5）傳染源及其性伴侶必須盡早診治。治療期間禁止性生活，至少要經(jīng)過一個療程，4個月以上更好。
治療方案：臨床使用小劑量長療程療法。第1年每3月隨訪1次，第2年每半年隨訪1次，早期梅毒隨訪2年，晚期梅毒隨訪3年，發(fā)現(xiàn)抗體轉(zhuǎn)陽或RPR滴度上升2個稀釋度，須復治。
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