前列腺增生目前公認(rèn)的兩個患病因素，一個是年齡，年齡越大，患前列腺增生的幾率越高，80歲以上人群前列腺增生的發(fā)病率達到了83%。另一個是有功能的睪丸，只有有功能的睪丸才會分泌雄性激素，引起前列腺增生，在古代宮廷里的太監(jiān)就不可能有前列腺增生這種疾病。
前列腺增生屬于前列腺移行區(qū)的良性病變，僅有50%的患者會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀需要尋求治療。常用的藥物為α受體阻滯劑和5α-還原酶抑制劑，臨床上提倡聯(lián)合用藥。藥物治療效果不佳者可以行經(jīng)前列腺電切術(shù)。
前列腺作為身體的一部分，細(xì)胞同樣有惡變可能，形成前列腺癌。前列腺癌的發(fā)病原因仍不十分清楚，可能與年齡、遺傳基因、吸煙、高脂飲食、雄激素和性生活因素等有關(guān)。前列腺癌的發(fā)病率在男性所有腫瘤中僅次于肺癌，位居第2位，對男性危害很大。其局部癥狀包括尿頻、夜尿增多、排尿困難、血尿等，前列腺癌很容易通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到全身骨組織，很多前列腺癌病人確診時就已經(jīng)出現(xiàn)全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移。
臨床上鑒別前列腺增生和前列腺癌的方法包
1.病程：前列腺增生發(fā)病緩慢，進展也較為緩慢；前列腺癌起病和發(fā)展相對來說較為迅速，尤其是出現(xiàn)癥狀后病程發(fā)展很快，不但可出現(xiàn)排尿困難迅速加劇，還可出血尿、消瘦、貧血、骨痛等癥狀。
2.直腸指檢：前列腺增生腺體增大，但表面光滑，質(zhì)地較均勻，硬度適中，周圍界線清晰；前列腺癌直腸指檢可發(fā)現(xiàn)前列腺不均勻增大，表面高低不平，質(zhì)地堅硬，還可觸及結(jié)節(jié)。
3.B超檢查：前列腺增生可見體積增大，回聲均勻或欠均勻。前列腺癌可見異常的強回聲或低回聲光團。
4.血清前列腺特異性抗原（TPSA）：前列腺增生時，前列腺特異性抗原（TPSA）一般不升高；前列腺癌時，前列腺特異性抗原（TPSA）普遍升高。
5.活組織檢查：通過穿刺取前列腺組織進行病理檢查可準(zhǔn)確鑒別前列腺增生和前列腺癌。
6.轉(zhuǎn)移：前列腺增生是一種良性疾病，不會轉(zhuǎn)移；而前列腺癌是一種惡性疾病，會發(fā)生腫瘤細(xì)胞的骨骼、淋巴結(jié)、肺部及膀胱等處的轉(zhuǎn)移，多表現(xiàn)出腰椎、骨盆、腿部疼痛，或者腹股溝區(qū)的淋巴結(jié)腫大等。前列腺癌患者尤其在發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時，常有血清堿性磷酸酶升高，而前列腺增生者不升高。
前列腺癌早期治療與其他腫瘤一樣首選根治性切除術(shù)，不能耐受手術(shù)者也可以選擇局部放療，包括內(nèi)照射和外照射。晚期患者則主要是內(nèi)分泌治療，包括去勢（手術(shù)去勢或藥物戈舍瑞林去勢）聯(lián)合抗雄激素治療（比卡魯胺、阿比特龍）。通過內(nèi)分泌治療阻斷雄激素來源，控制和延緩腫瘤的發(fā)展。
前列腺癌雖然不會像其他癌癥那么要人命，但它也是癌，所以我們還是要做好預(yù)防。
那么，日常應(yīng)如何預(yù)防前列腺癌？
1、避免久坐，適當(dāng)運動，以防肥胖，像肥胖或者長時間坐著的人很容易壓迫前列腺，血液不暢通很容易誘發(fā)前列腺疾??；保持規(guī)律的性生活；無論是性生活太頻繁還是太少，都不利于前列腺健康。
2、啪啪啪的時候想延時，經(jīng)常忍精不射，也可能使前列腺出現(xiàn)炎癥，增加患癌風(fēng)險。
3、不吸煙不喝酒，吸煙喝酒是導(dǎo)致多種癌癥的元兇。
4、定期體檢，由于前列腺癌好發(fā)于中老年人，所以建議男性朋友在超過50歲以后就要進行前列腺相關(guān)篩查。如果是有家族史、本身有前列腺問題等前列腺癌的高危人群，篩查的時間還要相應(yīng)的提前45歲。
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