分證論治
1．濕困脾胃
癥狀：肢體困倦而重，或頭重如裹，胸悶腹脹，納食不香，口中粘淡無(wú)味，便溏，或有形寒，舌苔白膩，脈濡滑。
藿香正氣腹皮蘇，甘桔陳苓術(shù)厚具，夏曲白芷加姜棗，
風(fēng)寒暑濕并能除。
治法：芳香化濕。
方藥：藿香正氣散。
本方為治療濕阻之常用方劑，有較好的化濕功效，適宜于濕從寒化之證。方中以藿香、紫蘇、陳皮、白芷芳香化濕，厚樸、法夏、白術(shù)苦溫燥濕，大腹皮、茯苓淡滲利濕，集芳香、苦溫、淡滲于一方，并配合桔梗宣通肺氣，甘草甘緩和中，共奏溫化寒濕之效。
加減：⑴若口有甜味者加佩蘭，加強(qiáng)芳香化濁之力；
⑵若兼見(jiàn)食滯噯腐吞酸者，加用砂仁、山楂、山梔、神曲、雞內(nèi)金消食北滯；
⑶若腹脹便溏者，可在此方基礎(chǔ)上，合用平胃散，增強(qiáng)健脾燥濕的作用；
④若兼有表證而見(jiàn)惡寒發(fā)熱者，加荊芥、防風(fēng)辛散表邪。
注意：芳香之藥，不宜煎之太久，以湯藥香氣大出為度。
2．濕熱中阻
癥狀：四肢困重，胸脘痞悶似痛，口中苦而粘膩，渴不欲飲，納呆，尿黃短，大便不爽，或有發(fā)熱，汗出而熱不遲，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。
治法：清熱化濕。
方藥：王氏連樸飲。
本方以黃連、山梔苦寒清熱化濕，法夏、厚樸化濕除滿(mǎn)，石菖蒲、蘆根和中清熱。
加減：①濕重者，亦可加滑石、鮮荷葉、薏苡仁清利滲濕；或改用三仁湯。
②濕熱并重者，又可吞服甘露消毒丹，每服5～10g，日服2次，以清熱利濕，芳香化濁。
熱邪易傷陰，若見(jiàn)傷陰之象者，當(dāng)忌利小便。
3．脾虛濕滯
癥狀：四肢困乏，骯腹痞悶，喜揉按，大便溏薄，神疲乏力，厭食油膩，舌苔薄膩或舌質(zhì)淡胖，脈濡緩。
治法：健脾化濕。
方藥：香砂六君子湯。
本方用黨參、白術(shù)、茯苓、甘草以健脾益氣，法半夏、陳皮以理氣化濕，木香、砂仁和胃醒脾。
加減：⑴濕重者，可加葛根、藿香、蒼術(shù)升清化濕。
⑵如面浮肢腫者，加黃芪、扁豆、薏苡仁益氣利濕消腫。
⑶兼陽(yáng)虛者，可加肉桂、干姜。
本證宜可選用參苓白術(shù)散治療。
此外，尚有部分患者，在盛夏季節(jié)，出現(xiàn)口渴多飲，尿頻而長(zhǎng)，無(wú)汗或出汗較少，發(fā)熱不遲，胸悶，納呆，神疲乏力，舌苔膩，脈數(shù)，此乃暑濕外襲所致，可用鮮藿香、鮮荷葉、羌活、薄荷、板藍(lán)根、六一散等清化暑濕，每能獲效。
五、轉(zhuǎn)歸預(yù)后
濕阻一般預(yù)后良好。初起濕因脾胃，正氣未傷，治療及時(shí)，濕邪易去，脾胃功能易于恢復(fù)。若濕邪化熱，濕熱交阻，多難以速效，須守方調(diào)治，以求痊愈；若遷延失治，脾氣虛弱，濕邪留戀，易致病勢(shì)纏綿，稍感外濕或飲食不當(dāng)，又可發(fā)作或加重。
六、預(yù)防與調(diào)攝
為預(yù)防濕阻病的發(fā)生，可在夏令梅雨之時(shí)，取鮮藿香、鮮佩蘭及焦麥芽之類(lèi)，水煎代茶飲用，以芳香化濕，醒脾和中，并注意保暖，不要淋雨受潮。
七、結(jié)語(yǔ)
濕阻為東南及沿海地區(qū)的常見(jiàn)外感病證，多發(fā)于夏令梅雨季節(jié)。本病濕邪為患，病位于脾胃，病機(jī)是濕邪阻滯中焦，升降受阻，運(yùn)化不利。外濕從體表肌膚而入，內(nèi)濕為飲食生冷所傷，脾失健運(yùn)，濕從內(nèi)生。濕邪阻滯于脾胃之后，臨床以寒化者為多見(jiàn)。濕阻的治療原則是祛濕健脾。濕阻之初，濕困中焦，脾虛不是主要矛盾，應(yīng)以祛濕為主，可選用芳香化濕、苦寒燥濕、淡滲利濕等品，使邪外出；在病情發(fā)展出現(xiàn)脾虛之象時(shí)，則當(dāng)以健脾與化濕之劑配合使用。濕阻病情不重，傳變少，變證少，預(yù)后良好，不過(guò)有人可反復(fù)罹患此病。
