失眠的朋友,越來越多。治療失眠,首先要養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣。如果存在慢性失眠,可以采取認(rèn)知療法和認(rèn)知行為療法等非藥物治療方法。安眠藥也可以使用,但是只能短期使用、按需使用,使用過程中建議聯(lián)合進(jìn)行非藥物治療方法。
一、哪種失眠特征的朋友,適合右佐匹克隆和佐匹克???
失眠常表現(xiàn)為三種特征:
1. 入睡困難:≥30分鐘才能夠入睡。
2. 睡眠維持困難:夜間醒來以后不能夠立即再次入睡,清醒時(shí)間≥30分鐘。
3. 晨間早醒:早上醒來的時(shí)間比期望的時(shí)間提前≥30分鐘。
右佐匹克隆和佐匹克隆主要適用于睡眠維持困難和早醒的朋友。如果只是入睡困難而沒有睡眠維持困難的朋友,不建議使用。比如周女士,自述每次11點(diǎn)上床,上床后能馬上入睡,但是總在凌晨2-3點(diǎn)就醒了,醒了后很難睡著。右佐匹克隆和佐匹克隆適合周女士。孫女士,她總是躺在床上翻來覆去,要1個(gè)小時(shí)后才能入睡,但是一旦睡著能一覺睡到大天亮。右佐匹克隆和佐匹克隆不適合周女士。
二、右佐匹克隆和佐匹克隆的特點(diǎn)
理想的安眠藥應(yīng)該迅速起效,在20分鐘內(nèi)能夠入睡,幫助失眠的朋友們維持整夜的睡眠,不會(huì)引起白天的宿醉感(藥物殘余作用),也不會(huì)有潛在的濫用的危險(xiǎn)。但是,到目前為止不存在這種理想的安眠藥。
- 作用持續(xù)時(shí)間長:右佐匹克隆和佐匹克隆,半衰期長,屬于長效的安眠藥。能維持7-8個(gè)小時(shí)的睡眠。
- 起效快:如果同時(shí)存在入睡困難,該類藥物有效,可以有效縮短入睡時(shí)間。
三、右佐匹克隆和佐匹克隆使用時(shí)需注意
- 在臨睡前或上床后空腹服用:不要飽腹或與高脂肪食物一起服用,否則會(huì)影響藥物起效時(shí)間。
- 低劑量開始服用(右佐匹克隆1mg,佐匹克隆3.75mg):劑量越大,維持的睡眠時(shí)間越長,同時(shí)對(duì)白天駕駛技術(shù)、記憶和協(xié)調(diào)功能造成的損害持續(xù)時(shí)間越長。這種影響是客觀存在的,可能主觀上無法意識(shí)到。
- 不能擅自增加劑量,右佐匹克隆老年人(65歲以上)日劑量不能超過2mg,年輕人日劑量不能超過3mg。增加劑量,副作用增加。
- 如果服用后,睡眠不足一晚(7 - 8小時(shí)),則對(duì)第二天白天的駕駛技術(shù)、記憶和協(xié)調(diào)功能造成損害的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
- 因?yàn)殚L效,可能會(huì)產(chǎn)生白天的宿醉感:劑量越大,白天宿醉感發(fā)生的可能性就越大。
- 服藥后應(yīng)謹(jǐn)慎駕駛,或從事其他需要保持完全精神警覺的活動(dòng)。
- 有令人難受的金屬味。其他副作用為頭痛、頭暈、嗜睡等。
- 使用以后,會(huì)出現(xiàn)復(fù)雜睡眠行為:即會(huì)出現(xiàn)夢游,幻覺,在半夢半醒中走路、駕駛、打電話、進(jìn)食等(第二天記不起半夢半醒中做過的事情),此時(shí)很容易出現(xiàn)跌倒等事故。劑量越大,風(fēng)險(xiǎn)越大。一旦發(fā)生復(fù)雜睡眠行為,應(yīng)停用藥物,且不能再使用。
- 可以用于慢性失眠治療,最多3到6個(gè)月:臨床試驗(yàn)顯示治療6個(gè)月時(shí),也有持續(xù)的催眠效果,而且沒有發(fā)生耐藥。
- 按需使用:間斷使用,有助于維持和恢復(fù)藥物的效果。
- 長時(shí)間使用(>2周)后,突然停用可能導(dǎo)致反彈性失眠。因此需要逐漸減量停用。
- 盡可能不要喝酒。如果要飲酒,應(yīng)在給藥3~4小時(shí)之前使用,不應(yīng)該同時(shí)使用,否則增加藥物副作用。
- 有些藥物會(huì)影響到它在肝臟內(nèi)的清除,有可能增加它的副作用,藥物之間的相互作用請(qǐng)咨詢藥師。
- 患有呼吸障礙、慢性阻塞性肺病(COPD)或睡眠呼吸暫停的朋友,最好不要使用。
- 它在我國屬于特殊藥物管制,為第二類精神藥品,因?yàn)橛袨E用的風(fēng)險(xiǎn)。
朋友們,還想了解哪些安眠藥,歡迎留言給我。
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